- 小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效的对比分析被引量：1
- 2019年
- 目的研究小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效的对比。方法选择2018年4月-2019年5月脑出血患者84例,数字表法将患者分为研究组与对照组,每组42例,研究组钻孔引流术治疗,对照组小骨窗开颅术治疗,对比两组患者临床疗效。结果研究组手术时间和手术出血量、住院时间均比对照组少(P<0.05)。手术治疗后,患者均未出现死亡案例,两组治疗效果比较相似(P>0.05)。结论脑出血患者临床治疗时,小骨窗开颅术、钻孔引流术均具有理想治疗效果,但后者可以减少手术时间和手术出血量,缩短患者住院时间。
- 贾海波
- 关键词：小骨窗开颅术钻孔引流术脑出血
- 外伤性后颅窝硬膜外血肿早期诊治体会被引量：1
- 2014年
- 目的：总结外伤性后颅窝硬膜外血肿（PFEDH）早期诊治经验。方法2008-2013年期间共收治34例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者，对影响预后的临床表现、影像学检查结果做回顾性分析。结果患者入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分：3-5分1例，6-8分5例，9-12分6例，13-15分22例。GCS评分大于等于9分的28例患者，27例恢复良好，GCS评分小于等于8分的6例患者，2例恢复良好，4例恢复差。15例保守治疗患者恢复良好，19例手术治疗患者中有14例恢复良好，2例有轻度残疾，2例植物生存，1例死亡（死亡率2．9％）。结论患者入院时 GCS 评分、颅内合并伤对判断预后有重要价值，头颅 CT 扫描对PFEDH的早期诊治非常重要。
- 吴锋徐颖洲任洪波刘斌张泰民胡志恒贾海波董雨
- 舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征疗效及对血清IL-4、IFN-γ水平的影响被引量：17
- 2017年
- 目的探讨舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征患者疗效及对血清IL-4、IFN-γ水平的影响。方法将78青光眼睫状体炎综合征患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予舒肝明目汤口服。统计2组临床疗效;观察2组治疗前后视力、眼压及角膜后沉着物(KP)数目的变化;检测治疗前后血清IFN-γ、IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后眼压、KP数目均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组眼压、KP数目均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-4水平均明显降低(P均<0.05),IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均明显升高(P均<0.05),且观察组IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均明显高于对照组(P均<0.05)。结论舒肝明目汤治疗青光眼睫状体炎综合征疗效更好,且可有效调节血清IL-4、IFN-γ水平。
- 严肖啸贾海波赵军波崔翠蒲卫星霍楠尹晓玲
- 关键词：青光眼睫状体炎综合征IL-4IFN-ΓIFN-Γ/IL-4
- 亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及对患者血清TNF-α,IL-6,CRP水平的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及对患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年8月收治的112例高血压脑出血患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组56例。两组患者均给予微创穿刺碎吸术治疗,观察组联合给予亚低温治疗,对比两组手术疗效、并发症、短期预后及手术前后不同时点血清TNF-α、IL-6、CRP水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,与对照组(76.79%)相比明显上升(P<0.05)。观察组MODS、总并发症的发生率分别为0%、26.79%,均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3d、7d血清TNF-α、IL-6、CRP水平逐渐下降,且均明显低于术前(P<0.01);对照组术后3d血清TNF-α、IL-6、CRP水平与术前相比无明显变化(P>0.05),术后7d则明显下降,并显著低于术前(P<0.01);观察组术后3、7d血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于同时点对照组(P<0.01)。观察组术后3个月预后良好率为80.36%,与对照组(62.50%)比较明显上升(P<0.05)。结论:亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血可有效减轻神经功能缺损,抑制体内炎症反应,降低病死率,疗效确切。
- 贾海波严肖啸任洪波胡志恒范振增
- 关键词：亚低温疗效
- 儿童烟雾病脑血管重建术后脑血流状况与预后的关系被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨儿童烟雾病脑血管重建术后脑血流状况与临床预后的相关性。方法:32例实施脑-硬脑膜-动脉血管贴敷术(EDAS)的儿童烟雾病患者在手术前及术后6至12个月分别行经颅多普勒超声(TCD)检测。对患者手术前、后颞浅动脉流速、大脑中动脉(MCA)主干及远端峰值流速(Vp)、舒张期流速(Vd)、平均流速(Vm)及搏动指数(P I)结果进行对比,分析手术前、后脑血流状况变化特点及其与临床预后的关系。结果:在32例患者中,术后脑血流明显改善者26例,其中临床预后佳者16例,良7例,一般3例;脑血流无改善者6例,其中临床预后佳者0例,良2例,一般3例,差1例。脑血流状况与临床预后间有显著相关性(P<0.05)。结论:TCD可以检测儿童烟雾病患者EDAS手术前后的脑血流变化,EDAS术后患者脑血流状况与其临床预后具有相关性。
- 任洪波刘斌张山贾海波刘吉祥
- 关键词：经颅多普勒烟雾病脑血流脑血管重建术
- 重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后远期并发症的临床分析被引量：13
- 2014年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后远期并发症的病因及防治。方法回顾性分析156例重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者临床表现、治疗及预后。结果 125例重型颅脑损伤患者行单侧去骨瓣减压术,31例行双侧去骨瓣减压术。术后死亡28例(17.9%)。去骨瓣减压术后的远期并发症:硬膜下积液69例(44.2%),脑膨出42例(26.9%),脑积水27例(17.3%),癫痫22例(14.1%)。和颅骨修补术相关的并发症:移植骨瓣吸收10例(9.8%),因感染需要去除骨瓣5例(4.9%),严重脑肿胀导致猝死1例(0.9%)。除外去骨瓣减压术后简单的并发症,如颅骨缺损区硬膜下积液和脑膨出以及由于严重颅脑损伤或颅外损伤导致的直接死亡,85例(54.5%)患者去骨瓣减压术后至少发生1种并发症,与住院或康复治疗时间延长显著相关(P=0.013)。结论重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后合并多种远期并发症临床并不少见,往往需要更积极的干预措施。去骨瓣减压术应严格掌握指征并尽可能减少医源性并发症。
- 吴锋任洪波刘斌张泰民宋志远胡志恒贾海波董雨袁明智
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术并发症
- PEDF对视神经夹伤模型大鼠视网膜组织中NO和Caspase-3表达的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:分析色素上皮衍生因子(pigment epitheliumderiverd factor,PEDF)对视神经夹伤模型大鼠视网膜组织一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(cysteine-containing aspartate-specific proteases-3,Caspase-3)表达的影响。方法:选择60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、PEDF组各20只,除空白对照组外,均建立视神经夹伤大鼠模型,均取左侧眼球为标本,造模成功后,模型组玻璃体腔内注射平衡盐溶液5μL,PEDF组玻璃体内注射5μL PEDF(浓度0.2μg/μL)。2wk后取视网膜组织,行HE染色后光镜下观察视网膜形态的变化,采用比色法测定NO含量的变化,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法、蛋白印迹法(Western-blot)检测Caspase-3 mRNA和蛋白表达情况。结果:HE染色发现,空白对照组视网膜组织排列整齐且清晰,视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)呈单层细胞排列,细胞为卵圆形,大小均匀,分布均匀,细胞核清晰,排列紧密,边界清晰;模型组视网膜组织结构稀疏,RGCs呈空泡样变化,整体细胞数量减少,残留RGCs细胞核见固缩,染色不均。PEDF组视网膜组织残留神经节细胞轻微水肿,但RGCs细胞层排列尚且紧密,且受损程度明显轻于模型组;模型组、PEDF组Caspase-3 mRNA和蛋白水平高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PDEF组Caspase-3 mRNA和蛋白水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、PEDF组NO含量高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEDF组NO含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PEDF干预可下调视神经损伤大鼠Caspase-3、NO的表达,减轻RGCs细胞损伤。
- 严肖啸贾海波尹晓玲崔翠蒲卫星霍楠赵军波
- 关键词：视神经夹伤色素上皮衍生因子CASPASE-3
- p53、Ki-67在放疗后垂体泌乳素瘤中的表达及与肿瘤侵袭性的相关性研究被引量：3
- 2011年
- 目的通过对p53蛋白、Ki-67抗原表达的检测，探讨其与放疗后垂体泌乳素瘤细胞生物学活性的关系。方法将38例垂体腺瘤手术标本分为放疗组与非放疗组，采用S-P法免疫组织化学技术检测p53蛋白及Ki-67抗原表达，分析放疗组与非放疗组p53蛋白及Ki-67抗原表达水平的差异性。结果放疗组p53蛋白全部阳性表达，较非放疗组显著增高（P〈0．05）；放疗组Ki-67抗原标记指数较非放疗组显著降低（P〈0．01）；非侵袭性垂体瘤组p53蛋白表达显著增高，Ki-67LI显著降低（P〈0．05，P〈0．01）。结论伽玛刀治疗后p53蛋白表达增强，晒-67抗原表达下降，可能与放射性损伤及泌乳素瘤生物学行为改变及垂体细胞增生活跃度下降有关，p53蛋白、Ki-67抗原是影响垂体泌乳素瘤侵袭性行为的调控因子。
- 刘斌刘吉祥任洪波张山徐颖洲贾海波
- 儿童后颅窝硬膜外血肿诊治分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨儿童后颅窝硬膜外血肿的临床特点、诊断、治疗方法及预后。方法总结2003年1月至2013年10月收治的32例儿童后颅窝硬膜外血肿患者的临床资料,回顾分析相关患者致伤原因,入院时临床表现,格拉斯哥昏迷量表评分,CT检查结果(血肿厚度,血肿量,骨折情况,第四脑室受压及脑室扩大),治疗方法,病程进展和预后。所有手术患者术后早期行CT扫描(术后6 h内)。结果本组后颅窝硬膜外血肿32例,其中单侧血肿24例,双侧血肿8例,跨横窦血肿5例。合并急性梗阻性脑积水8例,第四脑室、环池受压移位18例,环池消失3例。11例行保守治疗,全部治愈;21例行血肿清除术,18例治愈,3例死亡,病死率9.37%。1年后25例患者获得随访,其预后按格拉斯哥预后评分(GOS)分级:3分1例,4分4例,5分20例。结论儿童后颅窝硬膜外血肿病情隐匿,变化凶险,早期诊断、密切观察病情变化,选择合适的治疗方案是挽救患儿生命、改善预后的关键。
- 吴锋徐颖洲任洪波张泰民刘斌贾海波胡志恒董雨
- 关键词：硬膜外血肿后颅窝儿童
- 血清miR-145-5p对脑胶质瘤病人化疗敏感性的影响及其与预后的相关性
- 2021年
- 目的分析血清miR-145-5p对脑胶质瘤病人化疗敏感性的影响及与病人预后的相关性。方法选取2014年4月—2017年3月在邯郸市中心医院接受手术治疗的90例脑胶质瘤病人,根据术后化疗效果分为有效组和无效组,比较两组化疗前血清miR-145-5p及临床病理参数,分析影响化疗敏感性的因素及miR-145-5p对病人预后预测效能。结果病人化疗总有效率为34.44%,1年总生存率为32.22%。有效组血清miR-145-5p相对表达量高于无效组(P<0.01);有效组年龄、Karnofsky活动状态(KPS)评分及WHOⅡ级比例均高于无效组(P<0.05)。年龄、KPS评分、WHO分级、血清miR-145-5p水平均是影响化疗敏感性因素(P<0.05);血清miR-145-5p相对表达量预测病人1年死亡最佳截断点为6.02,AUC为0.780。结论血清miR-145-5p与脑胶质瘤病人化疗敏感性及预后关系密切,高水平miR-145-5p可增强化疗敏感性,并作为预测病人化疗预后的可靠指标。
- 贾海波严肖啸袁明智武俊丽杨婕
- 关键词：脑胶质瘤化疗敏感性预后
