谭勇海
- 作品数：10 被引量：33H指数：4
- 供职机构：文登整骨医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目全国名老中医药专家学术经验继承项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 接骨药丸联合闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端骨骺损伤43例
- 2022年
- 目的:观察接骨药丸联合闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤的临床疗效。方法:2017年1月至2019年6月本院小儿骨科收治的43例儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤患者,均为伤后立即就诊的新鲜闭合伤;其中男31例,女12例;年龄6~12岁,中位数8.5岁。左侧胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤22例,右侧胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤21例。其中摔伤32例,车祸伤11例。采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗,术后给予口服接骨药丸1个月。观察患者骨折解剖复位,骨性愈合时间,无血管、神经损伤等并发症的情况。对于术后踝关节功能的恢复采用AOFAS踝-后足评分量表进行评定。结果:43例患者获随访,随访12~18个月,中位数14个月。所有患者均一次性手法整复并交叉克氏针固定成功,骨折解剖复位。所有患者均骨性愈合,愈合时间为3~5个月,中位数4个月,无血管、神经损伤等并发症,没有出现骨骺早闭和关节面不平整等后遗症。按照AOFAS踝-后足评分量表,踝关节功能评分:优35例,良6例,可2例,优良率95.3%。结论:接骨药丸结合闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童胫骨远端Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤具有损伤小、固定牢固、骨折愈合好、关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。
- 陈小鹏余昕谭勇海侯燕姜红江
- 关键词：闭合复位交叉克氏针内固定骨骺损伤
- 局部注射血小板源性生长因子对大鼠跟腱末端病组织结构的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:观察血小板源性生长因子对末端病末端组织结构的影响,为血小板源性生长因子治疗末端病提供实验基础和理论依据。方法:对筛选后的大鼠随机分成3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)组,其中Ⅰ组为血小板源性生长因子注射组,Ⅱ组为生理盐水注射组,Ⅲ组为对照组。将Ⅰ、Ⅱ组大鼠放入电刺激跳跃造模装置里,通交流电4次.min-1,通电电压由小逐步加大,直到大鼠出现有效跳跃为止,共持续20 min,休息10 min,再持续20 min。每天训练1次,每周6次,周日休息,持续4周。实验过程中常规纯鼠料喂养。每周分别对血小板源性生长因子组和生理盐水组大鼠跟腱部位注射0.2 mL血小板源性生长因子和生理盐水,其注射时间均为大鼠休息日,对照组不做任何处理,造模4周后处死大鼠,进行取材,组织切片制作,HE染色。显微镜下观察每个样本跟腱末端、纤维软骨区、跟骨区、腱骨界面、腱围共5个区域病理变化。结果:血小板源性生长因子注射组大鼠跟腱末端区发生了轻微的病理性变化。生理盐水注射组大鼠跟腱末端区发生了明显的病理性变化。对照组大鼠跟腱末端区未发生明显的病理性变化。结论:注射血小板源性生长因子可以不同程度的有效地预防大鼠跟腱末端病的发生。
- 姜苗苗谭勇海李佳林于海勇
- 关键词：血小板源性末端病局部注射
- 聚蛋白多糖酶-4及基质金属蛋白酶-3在骨关节炎中的表达及意义被引量：2
- 2019年
- 目的:分析聚蛋白多糖酶-4(ADAMTS-4)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在骨关节炎(OA)中的表达,探讨两者在OA的发生和进展中的作用。方法:收集40例OA标本(关节软骨、关节滑膜、关节液)及40例正常软骨、关节滑膜及关节液标本。关节软骨、关节滑膜标本中的ADAMTS-4及MMP-3表达采用免疫组化法测定,关节液标本中的ADAMTS-4及MMP-3采用酶联吸附法(ELISA)测定。比较OA关节和正常关节的关节软骨、OA关节液和正常关节液中的ADAMTS-4及MMP-3的产物表达情况。比较ADAMTS-4及MMP-3在关节滑膜中的表达。结果:在正常软骨组织和OA软骨组织中,存在ADAMTS-4及MMP-3的表达。ADAMTS-4主要表达于软骨细胞胞浆内,可见大量棕黄色颗粒、细胞膜黄染的细胞,特别是固缩退变的软骨细胞更明显;MMP-3的表达主要在软骨细胞胞浆内,细胞内可见棕褐色颗粒。正常软骨中ADAMTS-4阳性表达量较少,且主要表达在表层,深层无表达;OA软骨中ADAMTS-4阳性表达量较正常软骨明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是表层表达量升高量更明显,其表达量随软骨深度的增加而降低(P<0.05)。正常软骨除了表层少量表达MMP-3外,中层、深层均无表达;OA软骨中各层MMP-3表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且随软骨深度的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在正常滑膜组织和OA滑膜组织中,均存在ADAMTS-4及MMP-3的表达,但分布无明显规律。ADAMTS-4在滑膜组织中呈浅黄色,多定位于细胞胞浆;MMP-3在滑膜组织中呈棕色,在OA患者滑膜组织中可见大量棕色颗粒分布在细胞胞浆。ADAMTS-4及MMP-3在滑膜中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。OA关节液的ADAMTS-4和MMP-3的产物ARGxx和FFGxx的表达水平均较正常关节液明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在人的OA中,ADAMTS-4,MMP-3在OA的发生和进展中均发挥作用。磨损的关节软骨均高表达ADAMTS-4和MMP-3
- 姜苗苗谭勇海宋修刚鞠昌军孙文学姜红江
- 关键词：骨关节炎蛋白多糖糖胺多糖聚蛋白多糖酶基质金属蛋白酶
- 关节镜清理联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗膝骨关节炎的疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的:观察关节镜清理联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的72例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用关节镜清理联合自体骨髓干细胞移植治疗,对照组仅采用关节镜清理治疗。分别于治疗前和关节镜清理术后12个月采用磁共振成像扫描仪测定患者膝关节软骨厚度,并采用Lequesne骨关节炎严重程度和病情活动指数评定患者的膝关节功能。结果:①膝关节软骨厚度。治疗前2组患者膝关节软骨厚度比较,差异无统计学意义[(3.80±0.24)mm,(3.85±0.23)mm,t=0.576,P=0.793];关节镜清理术后12个月,治疗组膝关节软骨厚度增加[(4.60±0.15)mm,t=53.748,P=0.000],对照组膝关节软骨厚度与治疗前相比,差异无统计学意义[(3.75±0.26)mm,t=0.712,P=0.365];治疗组关节镜清理术后12个月与治疗前膝关节软骨厚度的差值大于对照组[(1.06±0.16)mm,(0.46±0.08)mm,t=3.486,P=0.000]。②Lequesne指数。治疗前2组患者Lequesne指数比较,差异无统计学意义[(19.72±1.34),(19.86±1.58),t=0.278,P=0.638];关节镜清理术后12个月,2组患者膝关节Lequesne指数均减小[(5.19±1.12),t=25.894,P=0.000;(10.42±1.08),t=5.427,P=0.000],治疗组减小更明显[(14.28±1.16),(8.96±1.38),t=5.879,P=0.000]。结论:关节镜清理联合自体骨髓间充质干细胞移植可明显增加膝骨关节炎患者的膝关节软骨厚度,有效改善膝关节功能,是治疗膝骨关节炎的有效方法。
- 谭勇海姜苗苗于海勇李佳林苘志英
- 关键词：关节镜检查骨髓移植间质干细胞移植
- 陶瓷化骨对成人骨髓基质干细胞分化的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:观察陶瓷化骨对成人骨髓基质干细胞生长和分化的影响。方法:体外分离培养成人骨髓基质干细胞,将第二代细胞以陶瓷化骨为载体进行培养,利用倒置显微镜、碱性磷酸酶细胞化学染色、碱性磷酸酶活性检测等条件,了解陶瓷化骨对成人骨髓基质干细胞生物学行为的影响。结果:体外连续培养6 d,倒置显微镜下可见成人骨髓基质干细胞与陶瓷化骨相容性好,材料周边细胞生长密集,并有向陶瓷化骨趋化迁移现象,3周后形成矿化结节。碱性磷酸酶染色呈阳性、碱性磷酸酶活性检测有明显的细胞分泌量。结论:体外培养条件下,陶瓷化骨可诱导成人骨髓基质干细胞向成骨和骨质细胞分化。
- 谭勇海姜苗苗韩海霞于海勇
- 关键词：陶瓷化骨骨髓基质干细胞分化
- 正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液对兔膝骨关节炎软骨组织形态及血清IL-1和TNF-α含量的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:观察正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液对兔膝骨关节炎软骨组织形态及血清IL-1和TNF-α含量的影响,初步明确正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液治疗膝骨关节炎(KOA)的作用机制。方法:将6月龄30只新西兰大白兔随机分为对照组、氨基葡萄糖组和正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液组,每组10只。分组后建立自发性KOA模型,取耳缘静脉血。造模结束后,正常组、氨基葡萄糖组和正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液组分别以纯水、盐酸氨基葡萄糖注射液、正骨伸筋胶囊注射液灌胃及血小板裂解液关节腔注射,1次/d,连续干预2个月后进行标本及血液采集。采集标本为新西兰大白兔右后下肢膝关节髌下韧带表面的滑膜和胫骨内侧平台软骨,制成石蜡切片;血液取血为耳缘静脉血。软骨组织切片染色后光镜下观察软骨组织形态,采用Mankin’s病理评分标准进行评分;对大白兔治疗前后血清IL-1及TNF-α含量进行分析比较。结果:3组大白兔关节软骨Mankin’s评分比较,差异有统计学意义[(0.284±0.128)分,(3.790±0.480)分,(2.930±0.287)分,F=113.900,P<0.001];3组治疗前后血清IL-1及TNF-α含量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血清IL-1及TNF-α含量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液和盐酸氨基葡萄糖均可延缓KOA兔膝关节软骨退变,但正骨伸筋胶囊联合血小板裂解液的作用更加明显;正骨伸筋胶囊能有效降低膝骨关节炎患者血清IL-1及TNF-α含量,血小板裂解液可修复关节软骨,为其减少炎症刺激等作用机制提供了一定的分子细胞生物学及生物组织工程学方面的依据。
- 姜苗苗姜苗苗王霞姜红江
- 关键词：膝骨关节炎氨基葡萄糖血小板裂解液
- 自体细胞生长因子治疗中青年股骨颈骨折延迟愈合62例被引量：4
- 2014年
- 随着交通及高能量意外事故的增多，多见于老年人的股骨颈骨折，在中青年骨折病人中所占的比例逐年增加。对股骨颈骨折手术治疗是首选方法，但仍有部分手术患者由于种种原因会产生骨折延迟愈合，若不能及时治疗则可导致股骨头坏死的发生。发生延迟愈合和股骨头坏死的患者占整个股骨颈骨折患者的40％左右。目前，临床上尚无治疗股骨颈骨折延迟愈合的最佳方法。自2009年10月-2011年11月，笔者采用自体细胞生长因子治疗股骨颈骨折延迟愈合患者62例，疗效满意。现报告如下。
- 谭勇海姜红江秦立武宋修刚江河训
- 关键词：股骨颈骨折延迟愈合
- 自体骨髓联合细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连42例的体会被引量：7
- 2016年
- 目的：观察采用自体骨髓联合自体细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连的疗效。方法：选择胫腓骨骨不连患者42例,采集外周血制备自体细胞生长因子联合髂骨骨髓经皮注射于骨不连部位,术后给予持续细胞因子抗炎并随访,行X线片检查,分别观察骨折愈合情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间2~8个月,平均3.9个月。42例患者中愈合40例,再次手术2例,愈合率达到95.2%.骨折愈合时间为1~4个月,平均2.6个月。结论：使用自体骨髓联合自体细胞生长因子治疗胫腓骨骨不连有创伤小、恢复快、操作简便、抑制感染等优点,促进了骨折的愈合,是骨不连的有效治疗手段之一。
- 谭训香金鑫谭勇海姜红江
- 关键词：骨髓细胞生长因子
- 不同方法制备的富含血小板血浆裂解液对成人骨髓间充质干细胞增殖、成骨的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:用不同方法制备富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)裂解液,在不同体积分数下找到最适成人骨髓间充质干细胞(human bone marrow stromal cells,hBMSCs)体外增殖及其向成骨细胞分化的PRP裂解液制备方法。方法:抽取成人骨髓20mL,采用密度梯度离心法分离骨髓,贴壁培养法获得成人骨髓间充质干细胞;抽取静脉血80mL,分别用1次离心法、2次离心法和3次离心法制备PRP,进行血小板计数分析。-80℃冻存后,反复解冻、冻存至少3次以上获得PRP裂解液;将第2代细胞分别培养在体积分数为5%、10%、15%、20%的不同方法获得的PRP裂解液的培养液中,24、48、72、96h后检测细胞的增殖状况;将第2代细胞分别培养在体积分数为5%、10%、15%、20%的PRP裂解液和不加PRP裂解液的成骨细胞诱导液中,观察骨髓间充质干细胞的成骨表达以及PRP裂解液对其成骨矿化的影响。结果:各组PRP裂解液均促进hBMSCs增殖作用,差异有统计学意义(均P<0.01),各组细胞增殖在体积分数15%PRP裂解液组、72h时达到峰值,其中3次离心方法获得的细胞增殖最明显。Vonkossa’s染色观察细胞的成骨作用,各组成骨细胞数量随着PRP裂解液浓度上升而增多。3种方法获得的PRP裂解液都在培养液体积分数15%时获得的成骨细胞数量最多,其中第3种离心方法获得的矿化结节较第1种离心方法、第2种离心方法明显。结论:PRP裂解液对hBMSCs的体外增殖有促进作用,并且第3种离心法制备PRP裂解液对细胞成骨表达和成骨矿化作用最明显。
- 谭勇海姜苗苗李佳林于海勇苘志英
- 关键词：富含血小板血浆骨髓间充质干细胞细胞增殖成骨
- 富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损32例被引量：2
- 2012年
- 目的:观察富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损的临床疗效。方法:2010年12月至2011年12月,采用富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损患者32例,男23例,女9例。年龄18～54岁,中位数37.5岁。缺损部位:手部皮肤缺损5例,缺损面积1.5 cm×1.5 cm至4 cm×3 cm;脚部皮肤缺损8例,缺损面积2.5 cm×1.0 cm至6 cm×4.5 cm;上肢皮肤缺损7例,缺损面积3.5 cm×2.5 cm至8 cm×7.5 cm;下肢皮肤缺损12例,缺损面积6.5 cm×4.5 cm至10 cm×9.5 cm。新鲜性损伤24例,陈旧性损伤8例。所有患者均做细菌培养,其中1种细菌生长者6例,2种细菌生长者2例;金黄色葡萄球菌3例,大肠杆菌3例,绿脓杆菌2例,变形杆菌2例。术后随访观察伤口愈合情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间0.8～2个月,中位数1.3个月。伤口均愈合,无感染等并发症发生。15例在喷洒富含血小板血清裂解液10 d左右时伤口处长出新的皮肤,13例在喷洒富含血小板血清裂解液20 d左右时伤口处长出新的皮肤,4例在喷洒富含血小板血清裂解液30 d左右时伤口处长出新的皮肤。结论:采用富含血小板血清裂解液治疗皮肤缺损,效果良好,值得进一步深入研究和推广应用。
- 谭勇海于海勇姜苗苗韩海霞
- 关键词：软组织损伤血小板裂解液皮肤缺损
