蔡习炜
- 作品数：14 被引量：98H指数：5
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- 小腿浅静脉皮神经皮瓣修复足远端创面被引量：4
- 2010年
- 目的探索大隐静脉-隐神经营养血管皮瓣和小隐静脉-腓肠神经营养血管皮瓣修复同侧足远端创面。方法临床应用13例修复足远端创面,以踝上3～5cm作为旋转点,保留2cm皮肤及3～4cm筋膜蒂,保护链状血管连续性,明道真皮下潜行分离形成隧道,旋转点以三角瓣覆盖并总结皮瓣成活的规律及形成系列方法。结果 13例皮瓣均成活,其中1例远端1.5cm出现暗红,经拆线减张、换药后愈合。结论隐神经、腓肠神经及大隐静脉、小隐静脉周围均有血管网伴行,大隐静脉-隐神经营养血管皮瓣、小隐静脉-腓肠神经营养血管皮瓣形成远端蒂移位修复小腿或中后足部创面,也可修复同侧足远端创面。皮瓣血运可靠,不牺牲主要血管,是小腿及全足部创面的良好供区。
- 李泽龙黄宾蔡习炜丘立标陈庆洲唐丽
- 关键词：隐神经腓肠神经皮瓣
- 解剖型锁定钢板内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折被引量：9
- 2010年
- 目的评价解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的的优越性,探讨此类型骨折的治疗方法。方法对29例股骨髁部粉碎性骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定,观察术中情况、愈合时间及疗效。结果术中平均复位时间65min,复位满意率93%。随访6～18个月,术后骨折平均愈合时间5.8个月,无钢板断裂情况发生,关节功能恢复优良率达89.6%。结论解剖型锁定钢板是复杂型股骨髁部骨折理想的治疗方法。
- 李泽龙陈庆洲黄宾蔡习炜周敏刘发平刘喜彬
- 关键词：股骨髁部粉碎性骨折解剖型锁定钢板内固定
- 早期手术治疗急性创伤性髌骨脱位疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨早期手术治疗急性创伤性髌骨脱位的效果。方法对22例急性创伤性髌骨脱位患者行关节镜下内侧髌骨股骨韧带(MPFL)修补或重建,同时部分病例行关节镜下髌外侧支持带松解和(或)胫骨结节内移截骨。结果术后平均随访25.5个月,术后所有病例均未出现髌骨再次脱位,无髌骨错动或半脱位。患者主观Kujala评分、Lysholm评分、Tegner运动等级评分与受伤前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期手术治疗急性创伤性髌骨脱位能够明显改善髌骨稳定性,患者的术后主观评分和运动等级均能够达到受伤前水平,对于患者术后膝关节功能和运动水平的恢复有积极的作用。
- 黄宾李泽龙陈庆洲刘喜彬蔡习炜孙蕊容
- 关键词：髌骨脱位手术治疗
- 玻璃酸钠关节腔填充对踝关节骨折后创伤性关节炎的疗效分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨玻璃酸钠关节腔填充对踝关节骨折后创伤性关节炎的疗效及安全性。方法将2006年12月—2010年7月收治的95例患者作为研究对象,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=46),其中观察组患者骨折术后关节腔填充玻璃酸钠,对照组仅进行常规功能恢复性锻炼。结果两组患者治疗前VAS评分及ROM均无统计学差异,治疗后VAS评分均有明显降低,ROM明显改善,而观察组VAS及ROM改善程度明显优于对照组;观察组不良反应率为4.26%,对照组为19.57%,观察组不良反应及无痛行走能力均明显优于对照组。结论术后关节腔填充注射玻璃酸钠能够显著降低患者关节红肿、疼痛现象,对提高关节活动范围、降低并发症有重要意义,且安全性良好。
- 黄宾李泽龙陈庆洲刘喜彬蔡习炜
- 关键词：玻璃酸钠踝关节骨折创伤性关节炎疗效
- 单臂外固定支架对胫骨远端骨折的疗效分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨单臂外固定支架对胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2012年2月我科收治的119例胫骨远端骨折患者的临床资料,按固定方法不同分为对照组和观察组。对照组采用钢板固定治疗,观察组给予单臂外固定支架治疗,对2组患者的疗效进行比较。结果 2组疗效比较观察组较对照组好,观察组总有效率高,merchant评分高,术后并发症少,有利于骨折的早期愈合。结论单臂外固定支架治疗胫骨远端骨折,具有感染率低、固定效果好、能够帮助患者早期进行康复性锻炼等优点,值得临床上进一步研究。
- 黄宾李泽龙陈庆洲刘喜彬蔡习炜
- 关键词：外固定支架胫骨远端骨折疗效
- 小腿下段及足踝部软组织缺损修复皮瓣选择被引量：4
- 2010年
- 目的总结小腿下段及足踝部软组织缺损修复的经验,探讨修复的方法及皮瓣选择方案。方法对83例小腿下段及足踝部创面采用带血管蒂轴型皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、游离皮瓣、交腿皮瓣等方法修复,观察皮瓣成活及感觉恢复结果。结果 83例皮瓣均成活,其中1例表皮层坏死换药愈合,2例血管危象减张后缓解,3例感染渗出换药闭合,余均一期愈合。结论小腿下段及足踝部软组织缺损应根据全身情况、创面条件把握手术适应证并选择皮瓣类型;皮神经营养血管皮瓣可修复前中足,是修复小腿及足踝部创面理想选择。
- 李泽龙林桂松陈庆洲丘立标黄宾蔡习炜刘喜彬唐丽
- 关键词：组织缺损踝部小腿
- 足跟部软组织缺损皮瓣修复的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨足跟部软组织缺损皮瓣修复的适应征、皮瓣的优化选择、皮瓣感觉修复的相关因素及其他影响足部功能恢复的事项。方法对我科2000~2009年收治的足跟部软组织缺损且行皮瓣修复的62例患者的临床资料进行回顾性分析,按是否根据由每名患者各自伤情特点制订的＂标准方案＂进行治疗将患者分为标准组和非标准组,对两组的治疗效果进行量化评定、对照分析。结果两组患者的疗效均较为满意,但标准组的足部功能恢复程度、感觉修复程度、外观满意度较非标准组为佳,量化评定有显著性差异（P〈0.05）。结论应用各类皮瓣修复足跟部组织缺损适应征较广、疗程短、疗效好。皮瓣自身的质量、受区条件及神经再生是决定皮瓣感觉修复效果的三个主要因素。
- 李泽龙蔡习炜丘立标陈庆洲黄宾唐丽
- 关键词：足跟组织缺损皮瓣修复
- 距骨骨折的基础研究及临床治疗进展被引量：19
- 2010年
- 随着社会进步,高能量损伤中距骨骨折渐渐增多。距骨有6个关节面,形态不规则,血供系统特殊,构成多在关节,显露困难,许多学者对距骨解剖结构及血供系统进行深入研究,对损伤机制提出了新的见解,在传统的基础上提出了新的科学的手术入路,并在临床采用了新的内固定材料及固定方法。距骨坏死常见的并发症,采用多种方法进行治疗也取得了进展。本文就解剖研究、影像诊断、固定材料及临床治疗上作出综述。
- 李泽龙蔡习炜刘发平
- 关键词：距骨骨折
- 老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点及耐药性分析被引量：25
- 2013年
- 目的探讨老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点以及致病菌耐药性。方法对143例发生术后感染的老年胫腓骨开放性骨折患者进行感染因素、致病菌及耐药性分析。结果骨折固定方式不当、切口闭合不当明显高于其他导致感染的因素,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、褪色沙雷菌为主;革兰阳性球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数为6株以及11株,万古霉素和亚胺培南对其具有良好的抗菌效果。结论开放性胫腓骨骨折术术后患者感染主要是以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南对其具有良好的临床疗效。
- 谢逸波李泽龙陈庆洲蔡习炜刘喜彬
- 关键词：病原菌
- 浅静脉皮神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损被引量：3
- 2012年
- 目的探讨足跟部软组织缺损皮瓣修复的适应证、治疗效果及皮瓣的优化选择。方法根据足跟部、跟腱部软组织缺损大小,采用浅静脉-皮神经营养血管皮瓣修复34例,术中供受区皮神经端端或端侧吻合。结果皮瓣均成活,其中1例皮瓣远端1 cm表皮坏死,换药后创面愈合,随访0.5~4年,皮瓣恢复保护性感觉,未见破溃。结论腓肠神经、隐神经营养血管皮瓣修复足跟部大创面,皮瓣血运可靠、不牺牲主要血管、是理想供区、皮瓣操作方便、利于基层广泛推广应用。
- 李泽龙黄宾蔡习炜陈庆洲丘立标唐丽
- 关键词：浅静脉皮瓣足跟部缺损
