苏在权
- 作品数:15 被引量:63H指数:5
- 供职机构:解放军第180医院更多>>
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- 闭合复位结合Ⅰlizarov环形外固定架治疗儿童股骨髁上骨折被引量:11
- 2017年
- 目的探讨闭合复位结合Ilizarov环形外固定架治疗儿童股骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年9月至2014年7月,我科采用闭合复位结合Ilizarov环形外固定架治疗儿童股骨髁上骨折18例。其中男12例,女6例;年龄5~14岁,平均(10.3±1.8)岁。按Muller股骨远端骨折分型:A1型6例,A2型9例,A3型3例。2例累及骨骺,均为Salter-Harris I型骨折。记录手术距离受伤时间,术后住院时间,术后的并发症、处理及结果,骨折愈合的时间。并于术后6个月、1年测量并记录双下肢长度、生理力线及股骨远端骨骺发育情况。末次随访采用膝关节Kolment评定标准评价膝关节功能。结果本组术后随访13~60个月,平均(33.1±2.2)个月。手术距离受伤时间为2~6天,平均为(3.1±0.8)天。术后3~5天出院,平均(3.7±0.9)天。无一例发生神经血管损伤、骨折端再移位、再骨折、外固定架松动、骨髓炎及骨化性肌炎。骨折骨性愈合时间为8~12周,平均(9.7±1.5)周,无骨不愈合或延迟愈合。2例骨折患者软组织挫伤严重,加强换药后伤口愈合。2例针道感染,给予加强换药后愈合。与健侧肢体比较,膝关节伸屈功能恢复良好,无明显差别。无骨骺发育异常。1例较健侧出现3°的外翻畸形,3例较健侧延长0.7 cm、1.0 cm及1.0 cm,未行特殊处理,术后随访至2年时恢复正常。膝关节Kolment评定都为优,优良率为100%。结论闭合复位结合Ilizarov环形外固定架是治疗儿童股骨髁上骨折的理想方法,具有操作简单、固定牢固、创伤小、恢复快、能避免对骺板的损伤等优点。
- 杨德育王月娥苏在权尤瑞金周晓文
- 关键词:伊利扎罗夫技术儿童股骨骨折
- 四肢长骨干骨折骨不连的原因和手术治疗
- 目的:探讨四肢长骨干骨折骨不连的原因和手术疗效。
方法:2008年 7月~2010年6月,对37例四肢长骨干骨折后骨不连患者(肱骨11例,尺桡骨6例,股骨11例,胫骨9例)分析骨不连原因并采用内固定加植骨治疗。内固...
- 苏在权
- 关键词:四肢长骨干骨折骨不连手术
- 文献传递
- 一种前交叉韧带单隧道双束重建分隔钉的研制
- 2016年
- 本文阐述了一种前交叉韧带股骨端单隧道双束重建分隔钉的研制过程。该分隔钉呈流线型,横截面呈水滴状,侧方有突出的分束翅片,翅片尾端有防滑齿,相对侧有抗旋防滑齿。采用分隔钉能使肌腱更靠近解剖止点受力区,尽可能增大肌腱在足印区的分布面积,更好的达到解剖重建的要求,配合带袢钢板使用,在保证良好固定力的同时,将肌腱重新分布于解剖功能位置。
- 吕宏升杨德育王清铿杨爱武林洪光苏在权张春礼尤瑞金
- 关键词:前交叉韧带关节镜技术
- 自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折
- 2012年
- 目的:探讨应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折的方法和临床疗效。方法:2005年3月至2011年10月,我们采用微创方法,应用自制分叉克氏针固定治疗外踝撕脱性骨折23例,术后第2天、1个月、3个月、6个月摄X线片检查及观察踝关节功能情况。结果:所有病例均获得随访1.5~28个月(平均5.4个月),切口均一期愈合,无创伤性关节炎,骨折愈合时间10~24周(平均8周)。按苟三怀提出标准评定:优16例,良6例,可1例,优良率95.6%,优16例,良6例,可1例,优良率95.6%。结论:自制分叉克氏针微创固定治疗外踝撕脱性骨折,固定可靠、创伤小、并发症少、费用低,可做为治疗外踝撕脱性骨折的一种有效治疗方法。
- 尤瑞金黄令坚郑文忠杨德育苏在权
- 关键词:外踝骨折内固定
- 双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型Pilon骨折被引量:1
- 2014年
- 目的探讨双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法2007年1月-2012年2月,我科采用双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Rtiedi—AllgowerIII型Pilon骨折22例,其中合并腓骨骨折8例,合并脏器损伤2例,合并其他骨折4例。结果本组22例,随访12—35(18.7±4.3)个月。所有患者切口均一期愈合,无感染发生,骨折愈合时间4—8(5±1.8)个月,按照Mazur踝关节功能评分标准:优14例,良6例,可2例,优良率90.9%。结论选择好手术时机,正确处理软组织损伤,双钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗Ⅲ型pilon骨折能达到准确复位,牢固固定,早期行功能锻炼的目的,为治疗Ⅲ型Pilon骨折的有效方法。
- 杨德育尤瑞金肖奕增苏在权郑文忠吕宏升
- 关键词:骨折内固定踝关节
- 锆铌合金股骨头在中青年全髋置换术中的近期疗效被引量:1
- 2017年
- 目的研究锆铌合金股骨头在中青年全髋置换术中的可行性和近期疗效。方法自2008年5月~2014年1月我科采用锆铌合金股骨头治疗中青年股骨头坏死22例(22髋)。采用Harris髋关节评分和WOMAC骨关节炎指数量表对髋关节功能进行评估。根据X线片对股骨假体周围Gruen分区及髋臼假体周围各Delee分区的骨质情况进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组22例患者术后随访25~63个月,平均(38.3±5.3)个月。术前Harris髋关节评分:11~67分,平均(41.5±9.5)分。末次随访:83~99分;平均(93.8±5.7)分。Harris髋关节评分差异具有统计学意义(t=23.136,P<0.01)。术前WOMAC评分:58~91分,平均(75.3±6.8)分。末次随访:1~12分;平均(9.5±5.7)分。WOMAC评分差异具有统计学意义(t=19.163,P<0.01)。随访期间未出现感染、深静脉血栓、大腿疼痛、假体脱位、假体破碎、异响、骨溶解及假体松动。结论将锆铌合金股骨头应用在中青年全髋置换术,短期疗效令人满意,可以减少假体松动及周围骨吸收,但对于脱位风险较高及术中复位困难的患者应谨慎应用。
- 苏在权杨德育尤瑞金吕宏升
- 关键词:髋假体关节成形术生物相容性材料
- 一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网治疗急性腰椎化脓性骨髓炎被引量:5
- 2019年
- [目的]探讨一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网治疗急性腰椎化脓性骨髓炎的可行性和临床疗效。[方法] 2007年6月~2014年9月本科采用一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网,辅以后路钉棒固定及闭式冲洗治疗急性腰椎化脓性骨髓炎12例。其中男8例,女4例;年龄32~56岁,平均(38.34±6.55)岁。术后观察患者体温、症状改善情况。记录围手术期和随访资料,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会(JOA)腰背痛评分评价临床效果。[结果]术中见病变椎体均有脓液形成,并伴有不同程度的椎体破坏。12例患者细菌培养均为阳性,7例为金黄色葡萄球菌,3例为大肠埃希菌,2例为链球菌。患者术后体温均逐渐下降,至术后0~3 d,平均(0.42±0.900) d,体温完全恢复正常。随访时间20~52个月,平均(31.53±5.86)个月。10例患者于术后3个月内血沉及C反应蛋白恢复正常,2例于术后6个月内恢复正常。随访期间所有患者无感染复发,未发现严重并发症。随时间延长,VAS评分显著减少,而JOA评分显著增加,不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次随访,影像检查未见病灶复发,无内固定物松动及移位,未发生脊柱畸形。12例患者中4例分别于术后22、27、30、31个月X线片显示椎体间骨桥形成,达到骨性融合。[结论]一期病灶清除结合万古霉素骨水泥钛网治疗急性腰椎化脓性骨髓炎,可以彻底清除病灶、防止感染复发和重建脊柱稳定性,是一种有效的治疗方法。
- 尤瑞金杨德育王月娥苏在权
- 关键词:万古霉素内固定器
- 改良前外侧入路治疗股骨下端粉碎性骨折
- 2013年
- 目的探讨改良前外侧入路钢板内固定治疗股骨下端粉碎性骨折的临床效果。方法自2008年8月—2012年1月采用改良前外侧入路钢板内固定治疗股骨下端粉碎性骨折78例。结果随访10个月~2年,所有病例无螺钉松动、钢板断裂、肢体短缩及膝关节内外翻畸形愈合等并发症,73例骨折完全愈合,5例骨折不愈合经二期髂骨植骨后骨性愈合,膝关节功能优良率达91%。结论改良前外侧入路钢板内固定治疗股骨下端粉碎性骨折,操作简单、舒服,复位满意,固定可靠,手术创伤小,保护伸膝装置的完整性,有利于骨折愈合及膝关节早期功能锻炼,术后恢复快,疗效确切。
- 肖奕增杨德育黄钿锋苏在权尤瑞金郑文忠
- 关键词:前外侧入路内固定
- 关节镜下应用微型钢板治疗陈旧性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:11
- 2016年
- 目的探讨微型钢板在陈旧性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折中的应用价值。方法 2012年3月~2015年6月,在关节镜下对11例有明显移位的陈旧性ACL胫骨止点撕脱骨折复位,通过高强度不可吸收缝线(Ethibond)和微型钢板固定。结果随访5~26个月,(11.0±2.3)月。骨折均愈合,无骨折移位。术后3个月复查,无膝关节松弛或不稳定,屈、伸角度均与健侧相同(P〉0.05)。末次随访时国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)主观膝关节评分从67.6±5.3提高到95.1±3.3分(t=17.212,P=0.000)。结论关节镜下微型钢板配合缝线固定治疗陈旧性ACL止点撕脱骨折,复位和固定效果好,创伤小,可早期进行膝关节康复训练,能够早期恢复膝关节功能,是陈旧性ACL止点撕脱骨折一种有效的治疗方式,技术难度不大,费用相对低廉,值得推广。
- 吕宏升杨德育杨爱武陈昆肖奕增黄春福苏在权尤瑞金
- 关键词:微型钢板前交叉韧带撕脱骨折关节镜技术
- 120°儿童髋锁定加压钢板治疗儿童股骨转子下骨折被引量:5
- 2016年
- [目的]探讨120°儿童髋锁定加压钢板(120°Locking compression paediatric hip plate,120°LCP PHP)治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。[方法]2010年10月-2014年5月采用120°LCP PHP治疗儿童股骨转子下骨折16例。[结果]本组患儿术后随访24-36个月,平均(27.3±3.2)个月。无1例发生神经血管损伤、骨折端再移位、再骨折、髋内翻、骨髓炎、股骨头坏死及骨骺发育异常。骨折骨性愈合时间为8-13周,平均(10.1±1.4)周,无骨不愈合。于术后18-32周取出内固定物,平均(25.3±3.4)周。早期Beaty评分及远期Theologis评分皆为满意,术后2年Sanders髋关节评分为57-60分,平均(58.7±2.1)分,都为优,优良率为100%。[结论]120°LCP PHP治疗儿童股骨转子下骨折,具有符合儿童股骨转子下解剖及生物力学特点、固定牢固、避免损伤骨骺、骨折愈合快、并发症少、适应证广、可早期功能锻炼等优点。但存在需要切开复位、损伤相对较大、出血较多、二次手术切开取出内固定物、费用较高、切口瘢痕影响美观等缺点。
- 尤瑞金杨德育黄飞吕宏升苏在权
- 关键词:儿童股骨转子下骨折