胡伟国 作品数:68 被引量:241 H指数:7 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
GNAS1 T393C多态性与晚期非小细胞肺癌生存的相关性研究 被引量:6 2017年 [目的]分析GNAS1 T393C多态性与晚期肺癌患者总生存率的相关性。[方法]选取2010年3月至2012年3月94例经病理证实Ⅲ~Ⅳ期接受放疗或化疗的肺癌患者。提取患者全血基因组DNA,应用PCR扩增目的基因片段,Sanger双脱氧测序方法分析GNAS1T393C位点的单核酸多态性基因型。应用SPSS12.0软件COX生存分析临床因素及基因型与晚期肺癌患者生存的相关性。[结果]随访至2012年3月,94例肺癌患者中位生存期14个月,1年、2年总生存率分别为61%和35%。COX生存分析显示GNAS1 T393C三种基因型TT、TC和CC间生存率有统计学差异(OR=0.660,95%CI:0.051~8.568,P=0.039);携带等位基因C的患者生存率明显低于等位基因T携带者(OR=0.333,95%Cl:0.026~4.284,P=0.030)。[结论 ]GNAS1 T393C多态性与肺癌总生存率相关,携带等位基因C的肺癌患者预后更差。 龚虹云 宋启斌 胡伟国 王琪关键词:单核苷酸多态性 生存期 首诊Ⅳ期乳腺癌化疗后原发灶手术患者的特异性生存预后分析及列线图构建 被引量:7 2020年 背景与目的有数据表明Ⅳ期乳腺癌患者能够从手术中获益,但构建生存预后列线图的研究鲜有报道。本研究对首诊Ⅳ期乳腺癌化疗后接受原发灶手术的患者进行了乳腺癌特异性生存(breast cancer-specific survival,BCSS)分析,并构建了生存预后列线图。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)搜集2011–2015年期间确诊的首诊Ⅳ期乳腺癌化疗后的患者资料,筛选预测因素,分为手术组和非手术组。通过Kaplan-Meier曲线分析BCSS,并采用Cox比例风险回归模型对影响Ⅳ期乳腺癌预后的相关因素进行单因素和多因素分析。使用C指数(C-index),通过训练集和验证集构建列线图,并分析其对接受过化疗的首诊Ⅳ期乳腺癌患者预后的预测能力。此外,我们还根据不同的分子分型,进行了亚组分析。结果共纳入4,718例患者,手术患者2,177(46.1%)例,未手术患者2,541(53.9%)例。相较于未手术患者34个月的中位BCSS,手术患者的中位BCSS为53个月,具有生存优势[风险比(hazard ratio,HR)=0.64,95%置信区间(confidence interval,CI):0.588–0.700,P<0.001]。根据Cox比例风险回归模型结果构建列线图,外部验证结果显示,模型预测C指数为0.730(95%CI:0.612–0.742);3年和5年预测C指数分别为0.736和0.732,校正曲线均表现出良好的一致性。此外,不同分子亚型也存在生存差异。在三阴性患者中,接受手术患者的中位BCSS为22个月,而未手术患者的中位BCSS为12个月(HR=0.55,95%CI:0.468–0.636,P<0.001);接受手术的Luminal A型患者的中位BCSS为56个月,未接受手术患者的中位BCSS仅为35个月(HR=0.62,95%CI:0.547–0.714,P<0.001)。结论术前接受过化疗的首诊Ⅳ期乳腺癌患者可以从原发灶手术中获得一定的生存获益。基于上述指标建立的列线图模型可能作为首诊Ⅳ期乳腺癌预后判断的重要预测模型,为研究提供更多参考。 代月宇 宋启斌 胡伟国关键词:化疗 SEER 列线图 Sonic hedgehog和β-连环蛋白在胰腺癌组织中的表达及其相关性研究 被引量:3 2010年 目的研究胚胎发育信号通路Sonic hedgehog(SHH)和WNT/β—catenin在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。方法逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)和Western印迹法检测胰腺癌组织及癌旁组织中SHH和β-catenin的mRNA和蛋白表达情况。结果SHH mRNA和蛋白在胰腺癌组织中的阳性率分别为81.6%和79.6%,与癌旁组织相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。β-catenin蛋白在胰腺癌组织中的阳性率为71.4%,与癌旁组织相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。而β-catenin mRNA在胰腺癌组织和癌旁组织中的表达水平均较低,差异无统计学意义(P〉0.05)。SHH和β—catenin蛋白表达与年龄、肿瘤大小、组织学类型和肿瘤部位等病理因素均无关(P〉0.05),而在不同淋巴结转移状况和TNM分期的病例组中,二者表达差异有统计学意义(P〈0.05)。配对资料的Spearman相关分析显示,SHH表达与β—catenin表达呈正相关关系(r=0.352,P〈0.05)。结论SHH和WNT/β-catenin信号通路在胰腺癌组织中呈活化状态,二者之间的交叉对话对胰腺癌的发生发展可能起重要作用。 胡伟国 宋启斌 姚颐关键词:HEDGEHOG WNT 进化论与肿瘤生态 2016年 随着治疗方式、抗肿瘤药物的快速发展,恶性肿瘤的治疗效果已显著提升。但由于耐药的发生,治疗不可避免地走向失败。肿瘤作为一个动态的生态系统,其在发生、发展过程中宿主微环境及肿瘤细胞本身均表现出进化上的差异,使得肿瘤内在环境以及细胞群体均具有丰富的时间和空间异质性,而异质性则是肿瘤发生耐药的基础。 翁一鸣 胡伟国 宋启斌关键词:肿瘤 进化 解耦联蛋白UCP1在肿瘤恶病质中的研究进展 被引量:2 2020年 解耦连蛋白(UCP1)是一种特殊的线粒体蛋白,能够促进线粒体的呼吸作用而产生热量消耗。UCP1是在棕色脂肪细胞中发现的第一个解耦蛋白,其定位于线粒体内膜,可以降低电子传递系统产生的质子(H+)梯度,更容易直接产生热量。棕色脂肪细胞的UCP1活动被认为是一种很有前途的对抗肥胖和代谢疾病的策略。癌症恶病质是一种以全身炎症、体重减轻、骨骼肌和脂肪组织萎缩为特征的消瘦综合征,其潜在的机制和有限的、可用的治疗选择是不明确的。癌症细胞中棕色脂肪样表型的异常表达先前已被证实与肿瘤生长有关。恶性肿瘤中褐色脂肪相关蛋白的表达可能与肿瘤的预后有关。全文主要从UCP1的表达、解耦联机制以及过程中与恶性肿瘤恶病质之间存在的联系等作一综述。 代月宇 宋启斌 胡伟国 钟方圆关键词:癌症恶病质 产热 构建完善的《临床肿瘤学》教学体系的探索与建议 被引量:2 2014年 恶性肿瘤基础与临床的相关研究成果正日新月异地推动着临床肿瘤学的发展与进步。因此,在现有基础上,有必要对高等医学院校临床医学生进行更为系统、全面、优化的《临床肿瘤学》理论与实践相关内容的教学。全文就如何构建完善的《临床肿瘤学》教学体系,包括国内外教学研究趋势、教学内容、教学方法等提出一点建议。 彭敏 胡伟国 胡伟国 宋启斌关键词:临床肿瘤学 教学体系 教学方法 XPD基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗获益的Meta分析 被引量:2 2013年 目的采用Meta分析的方法评价XPD基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗获益的关系,为临床用药和个体化治疗提供参考。方法计算机检索PubMed、CNKI、CBM和万方中文数据库,按照制订的纳入与排除标准筛选关于XPD基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗获益相关性的病例对照研究或者队列研究.检索时限为数据库建库至2012年9月。获得所需的数据、评价纳入研究方法学质量,使用RevMan5.4.1进行统计分析。结果共纳入文献15篇,文献质量评价结果显示纳入研究质量良好。Meta分析发现:①野生型Lvs/Lvs患者与突变型Lys/Gln及Gln/Gln患者的铂类化疗敏感性没有显著性差异,合并优势比为1.26(95%可信区间0.96—1.66)。②野生型LYs/Lys患者与突变型Lys/Gln及Gln/Gln患者生存风险比没有显著性差异,合并风险比值为1.06(95%可信区间0.81—1.37)。③以人种分组的亚组分析发现XPDLys751Gin多态性在不同人种中与患者接受铂类药物的远期获益无关。结论XPDLys751Gln与晚期非小细胞肺癌患者对铂类药物化疗获益无关。但因为纳入研究的数量有限,仍应开展更多高质量、大样本的随机对照试验加以验证。 宋启斌 王琪 胡伟国关键词:XPD 铂类药物 META分析 小细胞肺癌的靶向治疗进展 被引量:2 2009年 近年来,小细胞肺癌(SCLC)靶向治疗药物的研究明显增加。靶向治疗药物包括血管生成抑制剂、酪氨酸和Src家族激酶抑制剂、重组分子、bcl-2抑制剂、sonic hedgehog信号传导通路抑制剂等,其中,研究最为广泛的是血管生成抑制剂贝伐单抗(bevacizumab)、小分子酪氨酸激酶抑制剂和沙利度胺(thalidomide)。文章就一些主要的靶向药物治疗小细胞肺癌的情况作一综述。 燕小薇 胡伟国 许小涛 宋启斌关键词:靶向治疗 小细胞肺癌 血管生成抑制剂 乳腺癌激素受体表达对新辅助化疗后病理完全缓解的影响 被引量:2 2022年 [目的]探讨乳腺癌激素受体表达对新辅助化疗后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的影响。[方法]回顾性分析2019年11月至2021年10月于武汉大学人民医院首诊为乳腺癌行新辅助化疗并手术108例患者的临床病理资料。依据激素受体(hormone receptor,HR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达将患者进行分组,单因素分析采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法,两两比较采用Bonferroni校正。多因素分析采用Logistic回归。[结果]多因素分析显示雌激素受体(estrogen receptor,ER)及HER2为新辅助化疗后p CR的独立预测因子,ER阴性(OR=13.134,P<0.001)及HER2阳性(OR=0.200,P=0.003)的患者p CR率更高,HR+/HER2-组pCR率最低(2.4%)。亚组分析pCR率观察到统计学差异,差异存在于HR+/HER2-组与其他三组[Bonfeffoni校正,P均<0.0083(0.05/6)]。[结论]不同激素受体表达的乳腺癌患者对新辅助化疗的反应不同。ER阴性、HER2阳性的乳腺癌患者新辅助化疗的效果更好,更易达到pCR。 王心 胡伟国 宋启斌关键词:乳腺癌 激素受体 人表皮生长因子受体2 新辅助化疗 GW843682X对鼻咽癌细胞中PLK1和p53表达的影响 被引量:1 2014年 [目的]研究Polo样激酶(PLK)抑制剂GW843682X对鼻咽癌5-8F细胞中PLK1和p53表达水平的影响。[方法]用不同浓度的GW843682X处理鼻咽癌5-8F细胞,在不同时间点倒置显微镜下观察细胞形态,RT-PCR及Western blot分别检测PLK1和p53的mRNA和蛋白表达水平的变化。[结果]GW843682X能够显著抑制5-8F细胞的增殖,呈剂量和时间依赖性。RT-PCR结果表明GW843682X可下调PLK1和p53的mRNA表达水平。Western blot结果显示GW843682X降低PLK1和p53的蛋白表达水平。[结论]GW843682X抑制鼻咽癌5-8F细胞中PLK1和p53的表达。 宋启斌 褚玉新 胡伟国关键词:鼻咽肿瘤 P53