肖铁臣
- 作品数：6 被引量：30H指数：2
- 供职机构：常州市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于迭代重建技术的低辐射剂量和低对比剂剂量在肝脏增强CT中的应用研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨肝脏CT增强图像中应用AIDR 3D技术结合低对比剂剂量时的图像质量及辐射剂量。方法前瞻性的将150例行常规肝脏增强CT的患者随机分为3组（A、B、C组）,每组50例。A组（常规组）为FBP重建＋常规对比剂用量（1.5 ml/kg）;B组及C组为双低组,其中B组为AIDR 3D重建＋低对比剂用量（1.0 ml/kg）,C组为FBP重建＋低对比剂用量（1.0 ml/kg）。定量计算3组图像的有效辐射剂量、平均CT值、图像噪声、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）。对3组图像的诊断信息（图像主观噪声、图像总体质量）按1-4分（1分最差,4分最优）予以评分。计量资料采用完全随机设计的方差分析及秩和检验。计数资料采用完全随机设计的非参数检验（Kruskal Wallis）对结果进行比较。结果双低组（B组及C组）的有效剂量较常规组（A组）降低约23.4%;B组和C组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。图像质量客观评估中,B组图像噪声低于A组,C组图像噪声高于A组（P〈0.01）。B组的CNR与A组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;C组的CNR低于A组和B组（P〈0.01）。B组的SNR高于A组,C组的SNR低于A组（P〈0.01）。主观评估中,B组的图像质量评分高于A组（P〈0.01）;C组的图像质量评分低于A组（P〈0.01）。结论 AIDR 3D重建技术结合低对比剂剂量扫描,在降低CT辐射剂量及减少对比剂用量的条件下,仍可获得与FBP重建结合常规对比剂用量扫描相当甚至更好的图像质量。
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- 关键词：对比剂图像质量
- 低辐射剂量结合低对比剂用量在肝脏占位CT扫描中的应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨三维自适应迭代剂量降低(adaptive iterative dose reduction 3D,AIDR 3D)迭代重建技术结合低对比剂用量在肝脏病灶扫描中的应用。方法:前瞻性地将60例肝脏占位患者随机分为两组,每组30例,A组(常规组)采用滤过反投影(filtered back projection,FBP)重建+常规对比剂用量(1.5 mL/kg),B组(双低剂量组)采用AIDR 3D重建+低对比剂用量(1.0 mL/kg)。对两组图像主观噪声、总体质量及是否达到诊断要求,按1~5分(1分最差,5分最优)予以评分。定量计算两组图像的有效辐射剂量、图像噪声、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast-tonoise ratio,CNR)。计量资料采用完全随机设计的独立样本t检验及秩和检验,计数资料采用完全随机设计的非参数检验(Mann-Whitney test)。结果:B组有效剂量较A组降低约32.1%;主观评估中,B组图像质量评分与A组相似,差异无统计学意义(P>0.05);客观评估中,B组图像噪声低于A组,CNR与SNR高于A组(P<0.05)。结论:低对比剂剂量结合AIDR 3D重建技术,在降低CT辐射剂量及减少造影剂用量的条件下,仍可得到符合诊断标准的图像。
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- 关键词：对比剂计算机断层扫描图像质量
- AIDR 3D联合低管电压低对比剂用量在上腹部CT扫描中的应用研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨三维自适应迭代剂量降低(adaptive iterative dose reduction 3D,AIDR 3D)联合低管电压、低对比剂用量在上腹部CT扫描中的可行性。方法:将60例患者随机分为常规组和低剂量组两组(每组30例)。常规组管电压120 kV,滤波反投影法(filtered back projection,FBP)重建,对比剂用量1.5 mL/kg;低剂量组管电压100 kV,AIDR 3D重建,对比剂用量1.0 mL/kg。测量两组图像肝实质、主动脉、右侧竖脊肌、前腹壁皮下脂肪的CT值及标准差,计算主动脉和肝实质的对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR),记录容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)及剂量长度乘积(dose length product,DLP),计算辐射有效辐射剂量(effective dose,ED),并对图像质量进行主观评分。结果:两组图像之间主动脉和肝实质CT值、CNR,SNR,图像噪声差异均无统计学意义(P>0.05);两组图像主观评价差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组CTDIvol及ED均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在上腹部CT检查中,AIDR 3D技术联合低管电压(100 kV)、低对比剂用量可在降低辐射剂量和对比剂用量的同时获得满足诊断要求的图像。
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- 关键词：计算机断层扫描管电压对比剂图像质量
- MSCT对胃肠道间质瘤的诊断价值
- 2009年
- 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是消化道比较常见的原发性间叶源性肿瘤，过去常被诊断为平滑肌源性肿瘤和神经源性肿瘤。现在，免疫组织化学和电镜研究发现，这类肿瘤不同于平滑肌源性和神经源性肿瘤，具有自身形态学、免疫表型和遗传学特征。该病临床表现缺乏特异性。MSCT双期增强对GIST有较高诊断价值。笔者搜集21例经手术及病理证实的GIST的CT资料，现对这些资料进行回顾性分析，探讨其CT表现特点及MSCT在GIST诊断中的价值。
- 肖铁臣张进刘草
- 关键词：胃肠道间质瘤MSCT神经源性肿瘤平滑肌源性间叶源性肿瘤GIST
- CT引导18 G-Bard Magnum活检针在肺穿刺活检中并发症的发生因素被引量：20
- 2015年
- 目的分析在CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针在经皮肺穿刺活检中并发症发生的相关因素。方法 CT引导下使用18 G-Bard Magnum活检针经皮肺穿刺活检58例,观察术后并发症发生情况,分析其发生的相关因素。结果 58例全部穿刺成功,技术成功率100%。术后发生肺出血11例(19.0%),包括针道少许出血7例(12.1%),咯血3例(5.2%),血性胸水1例(1.7%);气胸10例(17.2%)。χ2检验表明肺出血与病灶的直径、病灶与胸壁间的距离、病灶的位置及穿刺次数显著相关(P<0.05);气胸与年龄、病灶与胸壁间的距离、病灶周围气肿、病灶的位置及穿刺次数显著相关(P<0.05)。单因素比较分析发现:灶周气肿、病灶位于肺门、具有2个以上危险因素术后易发生并发症(P<0.05)。结论 CT引导下使用18 G-Bard Magnum经皮肺穿刺活检是一种定位准确、安全性相对较高、阳性诊断率高的检查方法,对于灶周气肿、病灶位于肺门、具有2个以上危险因素者应慎重。
- 蒋保华张进黄云海钱璐瑶肖铁臣李兴
- 关键词：并发症CT引导
