程显玲
- 作品数:4 被引量:1H指数:1
- 供职机构:山东大学更多>>
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- 胃肠道手术全麻诱导期急性高容量血液稀释的液体选择
- 2006年
- 目的:观察胃肠道手术全麻诱导期行急性高容量血液稀释(AHH)的液体选择。方法:选择胃肠道手术病人20例,随机分为A组(万汶组)和B组(勃脉力A组)各10例。A组:入室后20min内输入万汶7ml·kg-1后诱导,继续输入万汶达15ml·kg-1行AHH;B组:同样方法输入勃脉力A(醋酸钠林格氏液)。分别记录基础值(T0),诱导后插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)、插管后10min(T4)、插管后20min(T5)、切皮前(T6)的MAP、HR、CVP;于AHH前(t0)、AHH后即刻(t1),AHH后1h(t2)分别经桡动脉、锁骨下静脉抽血测血气、乳酸、电解质。计算动脉血氧含量(CaO2)、中心静脉血氧含量(CcvO2)、氧摄取率(ERO2)、扩容率。结果:A、B两组血流动力学变化无差异。扩容率A组>B组。pH值B组t1时高于正常值,t2时恢复正常。两组HCO3-在AHH前后无差异,乳酸在t2时均升高,PCO2B组t1时降低。CaO2、CcvO2:A组t1、t2较t0降低;B组t1降低,t2升至t0水平。ERO2:A组组内无差异,B组t1、t2较t0升高。Na+、K+、BUN:A、B两组AHH前后无差异。Cl-:A组AHH前后无差异;B组t1较t0降低,t2升至t0水平。Glu两组变化趋势相同:t0、t1无差异,t2较t1升高。结论:晶体液和胶体液扩容预防全麻诱导期低血压效果无明显差别,用于诱导期扩容安全有效。勃脉力A对稳定机体生理内环境更具优越性,而万汶扩容作用及维持时间优于勃脉力A。
- 程显玲李刚
- 关键词:麻醉
- 丙泊酚联合咪达唑仑用于长时间显微外科手术患者的镇静被引量:1
- 2008年
- 目的观察丙泊酚联合不同剂量咪达唑仑用于长时间显微外科手术患者的镇静效果。方法40例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级在神经阻滞麻醉下行显微外科手术患者,随机分成4组。Ⅰ组生理盐水2mL,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别给予0.01、0.02和0.04mg/kg咪达唑仑,1min后用微量泵持续静注丙泊酚5~10mg/kg·h。同时Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组每小时分别泵入上述剂量咪达唑仑。以听觉诱发电位指数(AAI)为监测指标,待其降至40,调整丙泊酚用量使AAI维持在30—45,维持镇静5h。记录镇静诱导及镇静维持时丙泊酚用量,苏醒时间及术中知晓。结果AAI30—45时,4组患者警觉/镇静评分(OAA/S)均在0—1分。镇静诱导时间Ⅱ-Ⅳ组比Ⅰ组缩短,丙泊酚用药量减少。镇静维持丙泊酚用量Ⅰ、Ⅱ组都高于Ⅲ、Ⅳ组。苏醒时间Ⅳ组明显长于其他3组(P〈0.05)。结论以AAI30—45为镇静目标,丙泊酚联合咪达唑仑能较好满足长时间显微外科手术镇静需求。
- 张高峰李刚许永广程显玲
- 关键词:丙泊酚咪达唑仑AAI联合用药
- 小儿术前禁食管理及风险研究进展
- 2024年
- 小儿术前禁食管理是重要的临床工作,可影响小儿麻醉安全和就医体验。禁食指南可为小儿术前合理禁食提供指导,避免长时间禁食导致不良影响,减少小儿胃内残留,降低围手术期反流误吸的发生率。但目前关于小儿术前禁食管理仍有许多问题需要优化,长时间禁食可导致小儿不适感,在心理、生理和麻醉安全方面均会产生不利影响。避免反流和误吸是禁食的主要目的,多种因素可影响胃排空,增加反流误吸的发生率。术前饮用清液已成为小儿禁食研究的热点,值得推荐。未来可全面了解小儿术前禁食管理及风险,从而避免因不恰当禁食管理导致的潜在危害。
- 王帅张彬程显玲方浩天郑宝生
- 关键词:小儿
- 全身麻醉诱导期急性高容量血液稀释用于胃肠道手术的可行性研究
- 目的
麻醉诱导期病人要在短暂的时间内经历从生理状态到麻醉状态的变化,血液动力学的剧烈波动是临床麻醉中常见而又非常棘手的问题,如何保持麻醉诱导期平稳是临床麻醉的重要课题。本课题旨在通过对无心肺疾患的病人实施全麻诱...
- 程显玲
- 关键词:急性高容量血液稀释麻醉诱导期胃肠道手术血流动力学勃脉力A
- 文献传递