申吉泓 作品数:243 被引量:730 H指数:14 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省教育厅科学研究基金 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 经济管理 文化科学 更多>>
单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂SUI的临床疗效 2024年 目的探讨单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂压力性尿失禁(SUI)患者的效果。方法回顾性分析2021年4-11月昆明医科大学第一附属医院收治的80例女性SUI合并Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂患者的病例资料。年龄(53.6±11.7)岁。孕次(3.1±1.4)次。5例有子宫切除术史。所有患者均有SUI症状,压力诱发试验阳性,指压试验阳性。超声检查提示膀胱颈移动度增大,膀胱轻度膨出声像,肛提肌裂孔面积增宽。根据简化盆腔器官脱垂分期系统分度,合并Ⅰ度前盆腔脱垂7例,Ⅱ度前盆腔脱垂73例。本组80例均全麻下行单支网片悬吊联合阴道成形术。患者取截石位。以盆底修复网片为原型裁剪为单支网片,网片由左右两侧臂和中间主体部分构成,为倒“T”形,左右对称。与传统吊带和网片相比,单支网片左右两侧悬吊臂增宽,以保证悬吊臂在耻骨降支有较大的受力面,防止吊带移动;中间主体部分增宽,使受力面从尿道中段延续至膀胱颈。选择双侧耻骨下支下缘外侧0.5cm处穿刺,引导单支网片双臂从内向外穿出,完成单支网片悬吊。采用阴道成形术修复撕裂的肛提肌,成形会阴体,分层重建肛门外括约肌,缩窄阴道呈“双喇叭口状”。术后1、3、6个月随访,采用盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-Ⅰ)评价前盆腔脱垂治疗效果。SUI疗效评判标准:在术后无其他治疗的情况下,SUI症状完全消失,可自主控尿为治愈;SUI症状较术前减轻,剧烈活动时有少量漏尿,日常活动时无漏尿为改善;SUI症状较术前无改善或进一步加重,仍无法控制漏尿为无效。结果本组80例手术均顺利完成,术中无特殊情况。手术时间(90±8)min,术中出血量(20±10)ml。80例术后48h拔除尿管后均能自行排尿,超声检查测量残余尿量<50ml,术后72h出院。80例PGI-Ⅰ问卷评价结果显示,76例(95.0%)主观治愈,4例(5.0%)主观缓解。80� 田道明 高振华 王星棋 李玲 杨勋国 文雨彬 李圆 张铨 申吉泓关键词:随访研究 输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏结石 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的疗效.方法 采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石12例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.3cm.经留置输尿管扩张鞘或沿导丝直接置入F7.9输尿管软镜抵达肾盂,寻及结... 柯坤彬 龙江 石家润 赵晖 张建华 申吉泓The change and meaning of nerve growth factory in bladder of spinal cord injured rats objective to investigate the change of nerve growth factory in detrusor instable bladder of Spinalized Rats,an... 申吉泓 刘孝东文献传递 改良全盆底重建手术并发症的预防及术后处理措施 被引量:2 2021年 盆腔脏器脱垂(POP)是由于盆底肌肉、筋膜等支持组织结构损伤、缺陷等导致盆腔器官位置异常和功能障碍的一类疾病,常发于中老年女性,严重影响患者的生命质量。对于中重度的POP患者,手术仍是最重要且有效的治疗方式。改良全盆底重建术能显著改善患者症状及生活质量,近年来对POP患者的治疗取得了较好的临床效果,但其近、远期并发症也引起大家的广泛重视。本文针对改良全盆底重建术的术中并发症包括出血或血肿形成,膀胱或直肠损伤,阴道侧壁穿孔和术后并发症包括排尿困难、网片暴露与侵蚀、盆底疼痛、POP复发、新发尿失禁、性交困难或疼痛不适等的产生原因、治疗方法以及预防措施进行综述。 林叶远 柯坤彬 彭彪 雷银 曾云俊 桂绍涛 吴汶钊 李天杰 申吉泓关键词:盆腔脏器脱垂 并发症 疼痛 同期微创手术治疗双侧上尿路结石 目的 探讨同期微创手术治疗双侧上尿路结石(bilateral upper urinary calculi,BUUC)的安全性及有效性.方法 回顾分析54例BUUC患者的临床资料:男31例,女23例,年龄21~67岁,平均... 官润云 陈骋 张建华 刘孝东 龙江 石家润 申吉泓后腹腔镜下肾周脂肪囊外结核肾切除30例报告 目的 探讨后腹腔镜下肾周脂肪囊外结核肾切除应用价值,总结手术技巧.方法 回顾分析2010年6月至2014年4月为30例肾结核患者施行腹膜后腹腔镜结核肾切除术的临床资料.结果:本组30例患者均顺利完成腹膜后腹腔镜肾切除术,... 赵晖 刘孝东 石家润 陈剑珩 李颢 申吉泓RNA干扰维生素D受体基因表达对HK-2细胞中钠/二羧酸协同转运蛋白1表达的影响 被引量:3 2020年 目的细胞水平上检测干扰维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因表达对钠/二羧酸协同转运蛋白1(Na(+)-dicarboxylate cotransporter,NaDC)在HK-2细胞中的表达的影响,探讨VDR与NaDC1在尿枸橼酸调控中的关系。方法设计6条VDR基因的siRNA,用脂质体法转染人肾近曲小管上皮HK-2细胞株,通过qPCR和Western Blot检测HK-2细胞VDR m RNA和蛋白质的表达水平,筛选有效的siRNA,用以转染HK-2细胞株,通过qPCR和WB检测细胞株中NaDC1 m RNA和蛋白的表达水平。结果siRNA-2、siRNA-3和siRNA-4能够显著降低VDRmRNA和蛋白质表达水平(P<0.05),用以后续实验发现siRNA-2、siRNA-3和siRNA-4组NaDC1的m RNA和蛋白质表达水平显著降低(P<0.05)。结论在HK-2细胞中,在一定表达水平范围内,VDR调控NaDC1的表达,两者表达水平呈正相关。由于VDR的表达上调引起了NaDC1的表达也相应上调,从而使NaDC1的转运活性增加,尿枸橼酸在肾近曲小管的重吸收也增加,表现为低枸橼酸尿症。 郭东群 李颢 李康健 申吉泓 张白羽 柯坤彬 罗钰辉关键词:RNA干扰 VDR和GLi1在前列腺癌细胞PC-3中的表达及其相关性 被引量:2 2017年 目的初步探讨慢病毒携带sh RNA-VDR载体干扰前列腺癌PC-3细胞中VDR基因对GLi1的影响。方法依照PC-3细胞的培养条件培养细胞;采用荧光定量PCR法和免疫细胞化学SP法检测PC-3细胞中VDR、GLi1两个基因表达情况;对PC-3细胞病毒侵染进行效率评价;运用RT-PCR法检测PC-3细胞VDR基因干扰效果及Gli1转录水平改变情况。结果细胞培养:拍照记录细胞状态:PC-3细胞生长状态良好,以4 d为1周期进行传代;荧光定量PCR法和免疫细胞化学SP法显示VDR、GLi1均在PC-3细胞中表达;慢病毒侵染效率显示为按照1∶10的比例向PC-3细胞加入LV3-NC慢病毒时,细胞侵染效率最好,约为95%左右;RT-PCR显示:VDR-sh RNA慢病毒成功干扰VDR表达,在VDR-sh RNA慢病毒转染72 h后与对照组相比实验组VDR基因转录水平下降85%(P<0.05),同时实验组GLi1基因转录水平与对照组相比上升9%(P<0.05);而当转染96 h后实验组VDR基因转录水平与对照组相比下降99%(沉默),同时实验组GLi1基因转录水平与对照组相比上升248%(P<0.05)。结论所培养的PC-3细胞状态较好;VDR和GLi1基因在PC-3细胞中均表达;慢病毒按照1∶10的比例侵染PC-3效率最高;当VDR被干扰后GLi1表达增高,因而在前列腺癌细胞中维生素D可抑制Hh信号通路可致GLi1表达下调。 张远东 赵晖 申吉泓 刘孝东 李康健 官润云关键词:PC-3细胞 GLI1蛋白 基因干扰 前列腺电切术腔内剜除法致急迫性尿失禁的影响 被引量:3 2010年 目的探讨腔内剜除法对经尿道前列腺电切术后产生急迫性尿失禁的影响。方法对112例行经尿道等离子体前列腺切除术前列腺增生患者进行同期对照研究,其中采用顺行电切法67例,腔内剜除法45例,对两组患者暂时性尿失禁发生率进行χ2检验,对比两组各临床参数如术前后功能性尿道长度、拔除尿管后暂时性尿失禁症状出现及恢复时间进行成组独立样本均数t检验。结果腔内剜除组术后暂时性尿失禁发生率高于顺行电切组,术后功能性尿道长度小于顺行电切组,拔除尿管后暂时性尿失禁症状出现时间较顺行电切组短而恢复时间较长,差异均具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论前列腺电切术中采用腔内剜除法导致急迫性尿失禁发生率增高,其可能与功能性尿道长度减少而降低尿道关闭面积有关。 杨立 冯波 申吉泓 萧芝松关键词:经尿道前列腺切除术 尿失禁 顶端悬吊术盆底形位特征及生物力学轴向研究进展 2023年 女性盆腔器官脱垂(POP)是由各种原因导致盆底支撑功能损伤或减退,造成盆腔内器官下降移位,从而引发的器官位置及功能异常,主要由经阴道分娩造成的盆底力学支撑结构的损伤,老年盆底力学支撑结构的弹性减退,维持盆底器官形位特征及阴道闭合能力下降所导致。POP手术的关键是对阴道顶端的修复,但以这个理论为基础的治疗方式却无法获得满意的临床治疗效果。本文将从盆底形位特征及盆底生物力学轴向角度对顶端悬吊常见术式治疗中盆腔脱垂进行分析。 王海峰 林涵 高振华 柯坤彬 申吉泓关键词:盆底器官脱垂