王静
- 作品数:1 被引量:1H指数:1
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- N-末端前体脑钠肽对终末期肾脏病患者心力衰竭的诊断价值研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在终末期肾脏病(ESRD)患者合并心力衰竭时的早期诊断价值。评估ESRD患者血浆NT-proBNP诊断心力衰竭的临界值。方法选取2012年1月至2013年3月大连医科大学附属第二医院肾内科的CKD 5期患者63例,根据临床症状体征、超声心动图以左室射血分数(LVEF)下降分为肾衰心力衰竭组(31例)和单纯肾衰组(32例),同时选取心内科心力衰竭患者(32例),另外选取同期体检人员为对照组(30例),采用双抗体夹心原理的一步法酶免疫法测定血浆NT-proBNP水平。结果肾衰心力衰竭组、单纯肾衰组、单纯心力衰竭组及正常对照组血浆NT-proBNP分别为(40414.99±35160.62)ng/L、(16884.37±16362.34)ng/L、(3229.19±2606.05)ng/L和(98.26±15.63)ng/L,两两比较差异均有统计学意义。以慢性肾衰心力衰竭组为实验组分析ROC曲线下面积为0.726,95%的可信区间0.602~0.849。当临界值为9934.75 ng/L时,计算NT-proBNP对肾衰心力衰竭中的诊断价值:灵敏度83.9%,特异度78.1%,正确诊断指数1.62。阳性预测值为79%,阴性预测值为83%。结论血浆NT-proBNP受肾功能的影响;肾功能损害时诊断心力衰竭时NT-proBNP临界值应相应提高;NT-proBNP测定诊断终末期肾脏病患者心力衰竭有较高的准确性。
- 生杰王静赵久阳
- 关键词:终末期肾脏病心力衰竭