王运兵
- 作品数:23 被引量:104H指数:6
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- GNAS通过PI3K/Akt信号通路调节糖原代谢关键酶影响肝癌糖代谢
- 王运兵石毓君步宏龚建平
- 胆道镜液电碎石术治疗肝胆管结石105例被引量:6
- 2015年
- 探讨经胆道镜体内液电碎石术治疗肝胆管结石的效果和临床预后。回顾重庆医科大学附属第二医院2010年4月—2011年3月行胆道镜体内液电碎石术的105例患者的临床资料。其中一次性取净结石93例,占88.57%;二次取净结石4例,总取石率为92.38%。胆道镜液电碎石术治疗肝胆管结石具有时间短、成功率高、直视下碎石安全等优点,但对3~5级以上胆管结石作用有限。
- 黄乘龙游科王运兵欧志兵
- 关键词:肝胆管结石胆道镜液电碎石术
- 临界可切除性胰腺癌的研究现状与展望
- 2024年
- 胰腺癌发病率高,恶性程度高,预后差。临界可切除性胰腺癌(BRPC)是胰腺癌的一个重要类型,也是最近的研究热点。提高BRPC的疗效,有助于从总体上改善胰腺癌人群的预后。BRPC的概念近些年来有所更新,但目前仍缺乏一致的治疗方案。本文就BRPC的研究现状进行分析,包括对BRPC概念的演变和治疗现状的综述,并对未来研究的方向进行展望,以期为临床BRPC治疗方式的选择提供参考。
- 黄诗佳梁荣汪思宇胡议予肖枭汪伟民苗春木王运兵丁雄
- 关键词:手术切除新辅助化疗
- 球囊阻断逆行经静脉闭塞对比经颈静脉肝内门体分流治疗门脉高压胃底静脉曲张出血的Meta分析被引量:8
- 2016年
- 目的采用Meta分析方法对比球囊阻断逆行经静脉闭塞术(BRTO)与经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门脉高压胃底静脉曲张出血的可行性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase及Cochrane数据库,检索时限自建库至2015年4月26日,全面收集BRTO术和TIPS术治疗门脉高压胃底静脉曲张出血的随机对照研究和队列研究。采用Cochrane协作网RevMan5.3软件对数据作统计学分析。结果共纳入5个临床对照研究。Meta分析显示,BRTO术对比TIPS术在技术成功率(OR=0.19,95%CI:0.03~1.08,P=0.06)、止血率(OR=3.41,95%CI:0.33—35.40,P=0.30)和手术相关并发症发生率(OR=1.98,95%CI:0.44—8.84,P=0.37)方面差异无统计学意义,但有更低的术后再出血率(OR=0.27,95%CI:0.09~0.81,P=0.02)和术后肝性脑病发生率(OR=0.05,95%CI:0.02—0.13,P〈0.00001)。结论BRTO术治疗门脉高压胃底静脉曲张出血具有较高可行性和安全性,只要合理选择病例,可能成为替代TIPS术治疗选择之一。
- 彭伦华王运兵郭灿
- 关键词:胃底静脉曲张META分析
- 肝门部胆管癌的外科治疗现状和展望
- 2024年
- 肝门部胆管癌(PHC)是一种常见的胆道恶性肿瘤,外科手术是其最有效的治疗方式,但手术切除后其预后效果不理想。近年来,PHC的外科治疗有了一些新的进展,本文对现有文献进行了回顾,综述了术前减黄、肝增生技术、肝切除术、肝移植术和微创手术等治疗方式在PHC中的治疗现状,并对其未来的研究方向进行了展望。
- 胡议予汪思宇朱哲宇梁荣汪伟民苗春木丁雄王运兵
- 关键词:肝门部胆管癌术前减黄肝切除术肝移植术
- 感染坏死性胰腺炎外科治疗现状和展望
- 2023年
- 急性胰腺炎是指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的急腹症。急性胰腺炎发病率较高,并呈逐年上升趋势。感染坏死性胰腺炎(INP)是急性胰腺炎最严重的并发症,病死率高,其外科介入主要包括经皮穿刺引流术、微创手术、内镜治疗和开放手术等。本文综述了目前INP外科治疗的现状,并对其未来的治疗方向进行了展望,以期为临床INP治疗方法的选择提供理论依据。
- 肖枭陈钱梁荣唐文链汪伟民苗春木王运兵丁雄
- 关键词:急性胰腺炎外科治疗经皮穿刺引流术微创手术内镜治疗
- 肝胆管结石病手术治疗进展被引量:1
- 2023年
- 肝胆管结石病是一种在中国等亚洲国家中常见的胆道疾病,它起病隐匿、病情反复、若不干预晚期可能导致胆源性肝硬化甚至癌变。目前认为外科手术是治疗的最佳选择。在外科微创化的21世纪,过去的传统术式如肝部分切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术以及肝移植术等已能在腹腔镜、达芬奇机器人的辅助下开展,同时也发展出内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、经皮经肝胆道镜碎石术(PTCSL)等新兴内镜技术,为肝胆管结石病患者带来了更优质的治疗。在治疗选择愈加丰富的同时,也存在着一些亟待解决的临床问题。本文拟对目前开展的手术治疗方式作简要综述,以期为优化治疗方式提供理论依据。
- 陈鹏朱哲宇吴飞繁汪思宇胡议予汪伟民苗春木王运兵丁雄
- 关键词:肝胆管结石外科手术
- 胰源性门静脉高压症的手术治疗现状和展望被引量:2
- 2022年
- 胰源性门静脉高压症(PSPH)是由胰腺相关疾病引起的以食管胃底静脉曲张、脾大、上消化道出血为主要表现的临床综合征,是胆胰外科常见的一种可危及生命的疾病。由于PSPH患者的数量逐年增加,对该疾病的研究也越来越多。PSPH主要发病机制是由于胰腺疾病使脾静脉阻塞,从而引起一系列的并发症。手术治疗在治愈该疾病中有着重要的作用。本文旨在对PSPH的手术治疗现状和进展进行综述,以期为临床治疗PSPH提供参考。
- 梁荣苗春木汪伟民陈钱唐文链肖枭牛珺纬王运兵丁雄
- 关键词:胰源性门静脉高压症脾静脉脾肿大胃静脉曲张
- 腹腔镜胆囊切除术3265例胆囊管变异的临床总结被引量:14
- 2015年
- 目的总结中国人群胆囊管变异的临床情况并结合近20年的手术经验,为腹腔镜胆囊手术预防胆管损伤提供临床依据。方法对重庆医科大学附属第二医院及重庆重钢总医院1993年4月至2011年12月总共20 000例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果胆囊管变异3 265例,变异率为16.33%,其中胆囊管汇入点变异3 200例,短胆囊管51例,胆囊被肝组织包绕14例。胆囊管汇入点的变异占绝大部分,其中胆囊管与肝总管平行低位汇合371例,占11.36%;胆囊管横过肝总管前面汇入995例,占30.47%;胆囊管绕过肝总管后面再汇入643例,占19.69%;胆囊颈部之囊状凸与胆总管粘在一起963例,占29.49%;胆囊管与胆总管高位汇合228例,占6.98%。结论中国人群胆囊管变异以胆囊管汇入点异常为主;临床医师术中应熟悉胆囊管变异的分型,术中仔细认清解剖结构,必要时采取术中胆道影像学检查并且掌握好中转开腹指征。
- 黄乘龙蒋怡帆王运兵龚建平
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊管变异
- 鼻胆管引流预防内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症及胰腺炎疗效的Meta分析被引量:5
- 2015年
- 目的:采用Meta分析方法分析鼻胆管引流(ENBD)预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效。方法:计算机检索维普、万方、中国知网、CBM、Thecochranelibrary、Pubmed等数据库,检索时限从建库至2014年11月20日,收集ENBD预防ERCP术后高淀粉酶血症及ERCP术后胰腺炎的随机对照试验研究。采用Cochrane协作网专用软件RevMan5.3软件对数据进行统计分析。同时.采用推荐分级的评价制定与评估(GRADE)系统对证据质量评级。结果:共纳入9个随机对照试验。Meta分析显示ENBD能减少患者术后高淀粉酶血症(OR=0.25,95%CI:0.14~0.42,P〈0.00001)及胰腺炎(OR=0.16.95%CI:0.09—0.27,P〈0.00001)。GRADE系统质量等级分别为中、高级证据。结论:ENBD可作为一种简便、有效的方法用于预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生。
- 朱端权王运兵龚建平
- 关键词:胰腺炎鼻胆管引流META分析