王泳
- 作品数:22 被引量:91H指数:5
- 供职机构:武警北京总队第二医院更多>>
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- 长期鼻饲患者反流性食管炎156例临床分析被引量:1
- 2016年
- 反流性食管炎(RE)是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜慢性炎症。以往报道我国RE患病率为7.5%,且随年龄增长有所升高,在特殊人群如因脑血管疾病等需要长期胃管鼻饲的患者中RE发生率更高。为探讨长期鼻饲患者RE的临床特点及内镜检查特征,我们对2005年1月—2015年6月我院收治并接受过胃镜检查的长期鼻饲患者相关资料进行了汇总分析。现报告如下。
- 李涛王泳张雪松
- 关键词:鼻饲反流性食管炎
- 鼻饲饮食患者反流性食管炎内镜所见及临床特征分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨鼻饲饮食患者反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的内镜所见及临床特征。方法收集2005-01至2015-06经胃镜检查确诊的RE患者231例,分为两组:鼻饲饮食组156例,高龄老年组75例(≥80岁),按照洛杉矶标准分级,同时填写临床症状记录表。分析比较两组患者RE检出率、严重程度、胃镜下伴随上消化道疾病及临床症状等指标的差异。结果鼻饲饮食组RE内镜检出率67.2%,高龄老年组为24.4%,组间差异有统计学意义(χ~2=21.23,P<0.05);其中鼻饲饮食组中重度RE所占比例44.3%,高龄老年组为30.6%,组间差异有统计学意义(Z=2.43,P<0.05)。鼻饲饮食组典型症状烧心反酸的发生率为20.5%,高龄老年组为26.7%,组间差异无统计学意义(χ~2=3.84,P>0.05);而其呕血黑便发生率为37.1%,高龄老年组为12.0%,鼻饲饮食组显著高于高龄老年组,组间差异有统计学意义(χ~2=16.61,P<0.05)。鼻饲饮食组患者合并胃溃疡的发生率28.8%,高龄老年组为10.6%,鼻饲饮食组高于高龄老年组,组间差异有统计学意义(χ~2=9.47,P<0.05)。结论鼻饲患者中RE具有较高的内镜检出率,且食管炎性反应程度重,黏膜损害严重;并发胃溃疡的发生率高;典型症状烧心反酸发生率低,非典型症状呕血黑便发生率高。
- 李涛王泳陆敏
- 关键词:鼻饲饮食反流性食管炎内镜表现
- 六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效评价
- 2011年
- 目的:对六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效进行观察。方法:观察我院100例患有老年功能性便秘的患者,随机分成两组对其疗效临床比较分析,各50例,治疗组服用六味安消胶囊I.5克每日3次+聚乙二醇4000散剂10克每日1次;对照组服用聚乙二醇4000散荆10克每日1次。结果:治疗组有效率90%,对照组有效率76%,疗效均有显着性差异。两组比较,P〈0.01治疗组疗效明显优于对照组。结论:六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年勃。能性便秘疗效确切,未发现明显不良反应,值得临床应用。
- 姚学新王泳张雪松李涛
- 关键词:六味安消胶囊功能性便秘
- 肺癌患者纤维蛋白原及D-二聚体与肿瘤分期、转移的关系被引量:23
- 2011年
- 目的探讨肺癌的不同分期与凝血功能的关系。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年12月连续收治经病理明确诊断的肺癌患者102例,其中鳞癌57例,腺癌35例,小细胞癌7例,神经内分泌癌3例。肺脏良性病变45例,测定两组患者凝血指标,根据影像学检查评价肿瘤分期。结果肺癌组纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体数值显著高于良性肿瘤组(P<0.05),而两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血小板(PLT)无统计学差异。淋巴结及远处转移患者FIB及D-二聚体显著高于无转移患者(P<0.05)。将TxN0M0患者进行分层分析,T3期患者FIB及D-二聚体显著高于T1及T2期肿瘤患者(P<0.05)。结论肺癌患者FIB及D-二聚体较良性肿瘤患者明显升高,肿瘤临床分期越晚,其数值也越高。
- 李珺王泳张雪松路明
- 关键词:肺肿瘤纤维蛋白原肿瘤转移D-二聚体
- 麻仁润肠丸治疗老年慢性功能性便秘疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的:观察麻仁润肠丸治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法:选择老年慢性功能性便秘80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用麻仁润肠丸治疗,对照组采用乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗;对比观察治疗前后两组患者大便次数及性状、腹胀、食欲缺乏、排便困难程度等变化。结果:(1)观察组显效18例,有效12例,无效10例;总有效率75.0%。对照组显效16例,有效15例,无效9例;总有效率77.5%。两组总有效率比较,差异不显著(P>0.05)。(2)治疗后观察组腹胀及食欲缺乏发生率降幅均为25.0%,降幅显著大于对照组的10.0%及7.5%(P<0.05)。(3)观察组治疗期间出现腹泻2例、上腹不适1例;对照组出现上腹不适及腹痛5例、腹泻2例;两组均未发生其他严重不良反应。结论:麻仁润肠丸治疗老年慢性功能性便秘综合疗效较好,能够改善便秘导致的全身症状。
- 陶雪梅李涛王泳
- 关键词:老年人慢性功能性便秘麻仁润肠丸
- 国产雷贝拉唑治疗青年官兵十二指肠球部溃疡疗效观察被引量:3
- 2018年
- 目的:观察国产雷贝拉唑肠溶片治疗青年官兵十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效和安全性。方法:选择我院收治并经胃镜检查确诊的青年官兵DU活动期100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组服用进口埃索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组服用国产雷贝拉唑肠溶片治疗,均治疗4周;记录治疗前后患者症状评分及治疗期间出现的不良反应;治疗前及治疗2周进行胃镜检查,若2周时溃疡未愈合,4周时再复查胃镜,评估溃疡愈合情况。治疗结束后评估和比较两组临床症状改善率、溃疡愈合率、不良反应发生率,最后进行药物成本-效果评估。结果:(1)两组均治疗2周时复查胃镜,观察组溃疡愈合率为86.0%、总有效率为94.0%,对照组溃疡愈合率为88.0%、总有效率为98.0%,两组比较均差异不显著(P>0.05);治疗4周时两组溃疡愈合率均达100.0%。(2)对照组治疗2周时临床症状改善有效率为92.0%,显著高于观察组的74.0%(P<0.05);对照组治疗4周时临床症状改善有效率为98.0%,与观察组的94.0%比较差异不显著(P>0.05)。(3)观察组成本-效果比(C/E)为2.08,对照组为6.16,观察组C/E显著低于对照组(P<0.05)。假设随着医疗改革推进和药品限价推广药价下降10%,再进行C/E敏感度分析,观察组C/E为1.87,对照组为5.54,观察组C/E仍显著低于对照组(P<0.05)。(4)观察组治疗期间出现头晕2例、腹泻1例、恶心1例、烦躁失眠1例,不良反应发生率为10.0%;对照组治疗期间出现头晕2例、便秘1例、心悸l例,不良反应发生率为8.0%,两组比较差异不显著(P>0.05)。两组治疗前后血、尿、粪常规+潜血试验,以及肝(肾)功能、心电图等检查情况均无异常变化。结论:国产雷贝拉唑治疗青年官兵DU安全有效,与进口埃索美拉唑镁肠溶片相当,且在药物C/E上显著优于进口埃索美拉唑镁肠溶片。
- 李涛王泳鲁迪陆敏
- 关键词:雷贝拉唑埃索美拉唑十二指肠球部溃疡青年官兵
- 头孢美唑致不良反应6例临床分析被引量:3
- 2013年
- 头孢美唑为β-内酰胺类抗生素,对革兰阳性及阴性菌、厌氧菌均有较好的抗菌活性,目前被广泛应用于临床治疗。随着用药范围的逐渐增加,其不良反应发生率也随之增高。2009年8月-2013年8月,我院应用头孢美唑治疗各类疾病526例,其中出现不良反应6例。现分析报告如下。
- 张雪松李涛王泳
- 关键词:头孢美唑
- 无创正压通气治疗慢阻肺并发肺性脑病效果观察被引量:5
- 2015年
- 目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的效果。方法:选择我院收治的COPD合并肺性脑病92例,随机分为观察组和对照组各46例。观察组采用双水平NIPPV治疗,对照组采用气管插管有创通气治疗;对比观察评价两组通气治疗时间、住院天数及病死率。结果:观察组通气治疗时间(8.6±4.3)天,显著短于对照组的(15.2±5.7)天(P<0.05);观察组住院时间(15.0±5.3)天,显著短于对照组的(22.6±2.8)天(P<0.05);观察组病死率为30.7%,与对照组的35.0%比较差异不显著(P>0.05)。结论:NIPPV治疗COPD)合并肺性脑病效果确切。
- 王泳李涛孙丽岩姚学新
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺性脑病无创正压通气
- 标本污染误诊急性胰腺炎1例
- 2009年
- 患者男,19岁.武警某部战士,因“反复中上腹疼痛2个月,再发1d?”入院。2个月前患者无明显诱因出现中上腹疼痛,武警北京总队第二医院急诊检验:血淀粉酶84U/L(Somogyi),尿淀粉酶3840U/L(Somogyi),腹部超声提示:胰腺体积轻度增大,边界整齐,未见胰管扩张.肝胆脾未见异常,急诊以“急性胰腺炎”收住普外科。入院后经保守治疗后好转出院。今日晨起后腹痛再次发作,疼痛剧烈.肌注654.2无明显缓解,再次我院急诊,查血淀粉酶78U/L(Somogyi),
- 李涛王泳张雪松苏慧
- 关键词:急性胰腺炎标本污染误诊上腹疼痛急诊检验尿淀粉酶
- 慢病管理模式在军人消化性溃疡防治中的应用价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨慢病管理模式在青年军人消化性溃疡防治中的应用价值。方法选择2013-01至2015-06确诊的消化性溃疡军人患者82例,随机分为慢病管理组(42例)和对照组(40例)。慢病管理组给予常规诊疗+慢病管理(建立健康档案、健康教育、定期随访、监督治疗依从性、干预不良生活方式等),对照组给予常规诊疗模式,治疗随访2年。比较两组患者治疗后溃疡愈合、溃疡复发、幽门螺杆菌(Hp)的根除情况,以及对消化性溃疡疾病常识知晓率得分等指标的差异。结果经过治疗,慢病管理组溃疡愈合率为97.6%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(χ2=10.34,P<0.05);慢病管理组Hp根除率为92.8%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(χ2=14.81,P<0.05)。经过2年随访,慢病管理组溃疡复发率为7.1%,对照组为22.5%,差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。慢病管理组对疾病常识的知晓率得分为(81.31±6.77)分,高于对照组的(56.87±7.10)分,差异有统计学意义(t’=15.92,P<0.05)。结论将慢病管理模式用于军人消化性溃疡的防治,能显著提高溃疡的愈合率和Hp根除率,能提高患者对疾病常识的知晓率,减少复发。
- 李涛米彦军鲁迪王泳陆敏张雪松
- 关键词:慢性病管理消化性溃疡军人