王凤丹
- 作品数:35 被引量:86H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:西藏自治区自然科学基金北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术理学文化科学更多>>
- 骨髓增生异常综合征合并白塞病一例报道并文献复习被引量:2
- 2010年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少、骨髓出现病态造血为特点.白塞病是以血管炎为基本病变,以黏膜溃疡为临床特征的慢性进行性全身性疾病.国内外有少量MDS合并白塞病的病例报道.本文报道一例此类患者,并进行相关文献复习.
- 王凤丹葛瑛王迁庄俊玲孙钢沈悌
- 关键词:骨髓增生异常综合征文献复习白塞病造血干细胞克隆性疾病外周血细胞减少病态造血
- 面积骨化率——常规超声定量评估青少年骨龄的新参数
- 2024年
- 目的探索常规超声定量评估青少年骨龄的新参数——面积骨化率(area ossification ratio,AOR),并评价AOR与放射学骨龄之间的相关性。方法选取2023年6月山东省某中学的健康青少年为研究对象,采集其左侧尺骨茎突冠状面、桡骨茎突冠状面、股骨外上髁冠状面、胫骨内侧髁冠状面及胫骨后正中矢状面5个部位的超声图像,勾画出二维超声图像中的骨化中心及骨骺面积,计算AOR,并与Greulich⁃Pyle(GP)图谱法测量的放射学骨龄进行比较;采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)及Bland⁃Altman法评估观察者间及观察者内一致性。结果共纳入179名(男:109名,女:70名)健康青少年;男、女青少年5个部位的AOR与放射学骨龄之间均呈显著或高度相关(r=0.60~0.91);男、女青少年5个部位的AOR总和与放射学骨龄呈高度相关(男:r=0.95,女:r=0.87)。不同医师及同一医师测量的AOR值具有较高可重复性(观察者间一致性:ICC=0.926,P<0.001;观察者内一致性:ICC=0.954,P<0.001)。结论青少年的AOR总和与放射学骨龄呈高度相关,其测量方法具有较高的可重复性,AOR是常规超声定量评估青少年骨龄的可靠参数。
- 杨亚梅张莉张怡璇赵泽庆谷怡琳陈适潘慧王凤丹杨筱李建初
- 关键词:超声骨龄青少年
- 三种方法评估藏族儿童骨龄效果比较及藏族儿童骨龄发育特点被引量:5
- 2021年
- 目的探讨更适用于藏族儿童的骨龄测定方法,并进一步总结藏族儿童的骨龄发育规律。方法回顾性收集2013年9月至2019年11月因外伤就诊于西藏自治区人民医院的4~18岁藏族儿童临床资料。研究对象均拍摄左手腕部X线片作为骨龄片。北京协和医院2名医生依据Greulich-Pyle(GP)图谱法共同阅片,得出GP图谱法骨龄。由人工智能骨龄系统自动阅片完成Tanner-Whitehouse3(TW3)法(包括TW3-RUS法和TW3-Carpal法)和中国人手腕骨发育标准-中华05.Ⅳ.(中华05)法骨龄测定。采用Pearson相关法分析GP图谱、TW3法、中华05法测定的骨龄与日历年龄的相关性。结果共305例符合纳入和排除标准的藏族儿童入选本研究。其中男童209例,女童96例;平均日历年龄(11.22±4.81)岁。Pearson相关法分析显示,GP图谱法、TW3-RUS法、TW3-Carpal法及中华05法测定的骨龄与藏族儿童日历年龄均高度相关,其中以GP图谱法的相关性最强(r=0.961),其次为TW3-RUS法(r=0.941)、中华05法(r=0.937)、TW3-Carpal法(r=0.895)。藏族儿童普遍存在发育延缓;4~10岁儿童的骨龄不同程度地小于日历年龄;青春发育期(11~15岁)儿童的骨龄超过日历年龄(13岁男童除外),呈追赶趋势,但16~18岁时的骨龄仍小于日历年龄。结论与TW3法、中华05法相比,GP图谱法更适用于藏族儿童的骨龄评估;藏族儿童的骨龄发育呈青春发育期追赶的趋势,但整体仍落后于日历年龄。
- 次旦旺久拉巴顿珠王凤丹顾潇陈适刘永亮石磊潘慧银武金征宇
- 关键词:骨龄藏族儿童生长发育
- 胃癌DWI ADC值与HER-2、CEA表达的相关性分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨藏族胃癌患者磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与胃癌组织HER-2、CEA表达的相关性。方法:前瞻性研究30例藏族胃癌患者的术前上腹部MRI常规序列+DWI(b=0、1000 s/mm^2)扫描图像,测定胃癌病灶的ADC值。采用免疫组织化学二步法测定HER-2和CEA的表达情况,应用t检验、Spearman秩相关分析、ROC曲线对ADC值、HER-2和CEA进行统计学分析。结果:ADC值在不同HER-2和CEA表达状态中差异均有统计学意义(P<0.05)。病灶ADC值与HER-2高低表达状态存在负相关性(rs=-0.422,P=0.020);病灶ADC值与CEA表达间亦存在负相关性(rs=-0.403,P=0.027)。鉴别HER-2、CEA不同表达状态的最佳ADC阈值分别为0.925×10^-3 mm^2/s、0.972×10^-3 mm^2/s。结论:DWI ADC值有望成为协助临床评估胃癌组织HER-2、CEA表达的指标之一。
- 王姣次旦旺久卢海燕王凤丹王凤丹
- 关键词:胃癌表观扩散系数HER-2
- 超声骺软骨厚度与骨龄的相关性分析
- 2024年
- 目的结合长骨关节端的声像表现,初步探索采用超声定量评估骺软骨的发育情况,并分析其与骨龄的相关性。方法对2023年3—6月就读于济宁市某体校的青少年进行研究,记录年龄、身高等信息,于1周内行X线骨龄检查,并由1名内分泌科医师使用Greulich-Pyle图谱法评估骨龄。由2名超声医学科医师针对非优势侧手及腕部、膝关节共7个部位(包括第三掌骨头部背侧、尺骨茎突、桡骨茎突、股骨内上髁、股骨外上髁、胫骨背侧、胫骨内侧髁)进行超声检查,测量超声骺软骨厚度(ultrasonic epiphysis cartilage thickness,UECT),并分析其与骨龄的相关性。采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估UECT测量的信度与可重复性。结果共纳入141名青少年,其中男性80名,女性61名。中位年龄为13(12,14)岁,男性中位骨龄为15(13,17)岁,女性中位骨龄16(14,17)岁,男、女骨龄与年龄差值>1岁者分别占比60%、67%,男性身高显著高于女性。男、女7个部位UECT均随骨龄增长而减小,各部位UECT与骨龄均呈负相关。男性单部位UECT与骨龄均呈高度负相关(|r|≥0.80),女性则表现出中高度负相关(0.65≤|r|≤0.75)。男、女7个部位UECT总和与骨龄的负相关性均达到较高水平(|r|=0.93,|r|=0.80),单独选取手和腕部3个部位或膝关节4个部位时,女性UECT总和与骨龄呈高度负相关(|r|≥0.76),而男性则表现出非常高度负相关性(|r|≥0.90)。7个部位UECT的测量一致性均较好(ICC≥0.75)。结论超声可观察描述长骨关节端的生长发育变化,UECT与骨龄表现出中至高度负相关,具有用于骨成熟度定量评估的潜在价值。
- 赵泽庆陈适张莉张怡璇杨亚梅谷怡琳王凤丹潘慧杨筱李建初
- 关键词:超声骨龄骨骺生长发育
- 肠系膜脂膜炎一例被引量:2
- 2013年
- 患者男,28岁。因“间断发作下腹胀痛4个月”于2011年1月6日入院。病程中无恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等其他不适,数分钟后腹痛可自行缓解。体格检查:中下腹可及1个直径约8 cm质硬包块,边界不清,活动度差,无压痛。实验室检查:Hb 106 g/L,ESR 73 mm/1h,C反应蛋白17.38 mg/L,大便潜血多次阳性。CT小肠重建(图1a-1c):肠系膜根部脂肪组织密度增高,内见多发小结节(直径4~7 mm);空回肠交界处、回肠上段及回盲部肠壁增厚,肠腔狭窄;肠系膜上动静脉未见明显异常。正电子发射断层显像(PET)CT:腰4~骶1平面肠系膜可见大小约6.1 cm × 5.1 cm肿块,标准摄取值(SUV值)3.7;该肿块下方腰5平面左侧见大小约3.9 cm × 3.1 cm结节灶,SUV值 19.7。结肠镜检查:相当于回盲瓣处黏膜聚集并向腔内隆起,表面尚光整,肠腔狭窄。手术史:20年前行阑尾切除术。
- 王凤丹吴晰吴东王萱薛华丹朱峰钱家鸣王文泽陈杰金征宇
- 关键词:肠系膜脂膜炎正电子发射断层显像肠系膜上动静脉肠腔狭窄肠系膜根部标准摄取值
- 同时多层成像技术在大腿肌肉磁共振应用价值研究被引量:1
- 2021年
- 目的与采用并行采集(parallel acquisition technique,PAT)技术的压脂T2加权自旋回波(T2 weighted turbo spin echo imaging,T2WI TSE)序列进行比较,评价同时多层成像(simultaneous multi-slice,SMS)技术用于大腿肌肉磁共振压脂T2WI TSE序列的图像质量。材料与方法研究共纳入正常志愿者19例及因病情需要行大腿肌肉磁共振检查的患者8例,共27例受试者。采用3.0 T磁共振进行检查。在同一次检查中,分别采用使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列及采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列对受试者的大腿进行轴位扫描。采集时间分别为:使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:1 min 20 s,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列:2 min 28 s。获得的图像在工作站上进行测量。在两组图像中相同的层面测量大腿肌肉的信号强度(signal intensity,SI)及噪声(standard deviation,SD),测量位置为右侧股内侧肌,ROI面积1 cm^(2)。分别计算两组图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR),SNR=SI/SD。同时由2名有经验的放射科医生独立对图像质量进行主观评价,评价采用5分法。采用配对t检验,对两组图像的SD及SNR进行比较,P<0.05时,认为两组数据有统计学差异。采用Wilcoxon符号秩检验对两组图像的主观图像质量评分进行比较,P<0.05时,认为两组图像主观图像质量评分有统计学差异,同时评价不同观察者判断的一致性,组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)>0.6时,认为不同观察者间一致性好。结果采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列,其噪声明显低于采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列(1.37±0.25 vs.1.57±0.33,P=0.032);两组图像SNR无显著差异(41.50±15.75 vs.46.23±10.89,P=0.085)。2名观察者对两组图像给出的主观图像质量评分均无显著差异(观察者1,P=0.317,观察者2,P=0.527),两组图像的观察者间一致性均较好(采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:ICC=0.75,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE
- 刘冬王凤丹孔令燕侯波张燕薛华丹冯逢金征宇
- 关键词:磁共振成像大腿肌肉图像质量
- 北京协和医院放射影像学援藏工作实践与思考被引量:1
- 2022年
- 医疗人才“组团式”援藏工作启动以来,北京协和医院放射科已派出5批专家对口支援西藏自治区人民医院放射科。受援科室的硬件及软件条件得到明显改善,采用线上、线下多种形式开展教学工作,指导帮助科研工作,引入现代化科室管理理念,与内地三甲医院兄弟科室差距日渐缩小。本文将从医教研管4个方面总结放射科5年援藏工作模式和成效,同时对今后的工作提出思考。
- 边巴次仁王凤丹银武金征宇
- 关键词:放射学
- 肠系膜脂膜炎的影像特点被引量:25
- 2013年
- 肠系膜脂膜炎是一种罕见的肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症,小肠特别是空肠肠系膜是最常见的好发部位,小肠肠系膜、结肠肠系膜、胰腺周围脂肪、网膜囊脂肪、腹膜后及盆腔脂肪均可受累。笔者回顾性分析了本院收治的6例肠系膜脂膜炎患者资料,分析其影像表现,并结合文献复习,希望提高对本病的认识。
- 王凤丹王萱孙昊薛华丹吴晰金征宇
- 关键词:肠系膜脂膜炎影像特点慢性非特异性炎症脂肪组织好发部位影像表现
- 人工智能骨龄系统提高西藏放射科医师骨龄判读的准确性
- 2023年
- 目的探讨在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄系统辅助下评估骨龄的准确性。方法选取4~18岁儿童的左手腕部X线摄影片作为骨龄片,以北京协和医院2位专家依据Greulich-Pyle(GP)图谱法共同阅片的骨龄作为参考标准。2位来自西藏自治区人民医院的藏族放射科医师(R1和R2),分别在有无AI骨龄系统辅助的情况下进行GP图谱法骨龄判读。采用平均绝对偏差(mean absolute deviation,MAD)、Bland-Altman图和配对t检验对AI辅助前后的骨龄判读结果进行统计分析。结果共纳入390例儿童,其中藏族305例,汉族85例,平均年龄(11.6±4.9)岁。R1和R2判读骨龄的准确率由辅助前的90.3%和90.8%提高到AI辅助后的98.7%和97.4%,MAD由0.46岁和0.50岁降至AI辅助后的0.19岁和0.26岁,Bland-Altman图95%置信区间由1.35~1.58岁和1.15~1.40岁缩小至AI辅助后的0.61~0.73岁和0.87~1.02岁。R1和R2的骨龄判读结果在AI辅助前后差异有统计学意义(P≤0.001)。结论AI骨龄系统能提高判读骨龄的准确性,接近骨龄判读经验丰富的专家水平。
- 拉巴顿珠次旦旺久边巴次仁王凤丹陈适李正吴红次旦旺姆潘慧银武金征宇
- 关键词:骨龄人工智能X线摄影