王凤丹 作品数:36 被引量:96 H指数:5 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 西藏自治区自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 理学 文化科学 更多>>
骨髓增生异常综合征合并白塞病一例报道并文献复习 被引量:2 2010年 骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少、骨髓出现病态造血为特点.白塞病是以血管炎为基本病变,以黏膜溃疡为临床特征的慢性进行性全身性疾病.国内外有少量MDS合并白塞病的病例报道.本文报道一例此类患者,并进行相关文献复习. 王凤丹 葛瑛 王迁 庄俊玲 孙钢 沈悌关键词:骨髓增生异常综合征 文献复习 白塞病 造血干细胞克隆性疾病 外周血细胞减少 病态造血 基于深度学习法构建适合平原和高原儿童的骨龄预测模型 2024年 目的基于深度学习法构建适合平原和高原儿童的骨龄预测模型,并进行临床验证。方法本研究共纳入三个数据集[北美放射学会(Radiology Society of North America,RSNA)数据集,包括训练集12611例、验证集1425例、测试集200例;放射学手部姿势评估(Radiological Hand Pose Estimation,RHPE)数据集,包括训练集5491例、验证集713例和测试集79例;自建数据集,包括训练集825例和测试集351例],用于模型的训练和内部验证。自建数据集回顾性纳入北京协和医院(745例,均为汉族)和西藏自治区人民医院(431例,其中汉族114例、藏族317例)共1176例儿童的左手腕部X线影像。此外,研究还纳入了来自尼玛县人民医院的外部测试集(256例,均为藏族),用于模型的外部验证。应用深度学习法构建骨龄预测模型(ethnicity vision gender⁃bone age net,EVG⁃BANet),并采用平均绝对差异(mean absolute difference,MAD)和1岁以内准确率作为模型的评价指标。结果EVG⁃BANet模型在RSNA和RHPE测试集中的MAD分别为0.34岁和0.52岁。在自建数据集中,该模型的MAD为0.47(95%CI:0.43~0.50)岁,1岁以内准确率为97.72%(95%CI:95.56%~99.01%);在外部测试集中,该模型的MAD为0.53(95%CI:0.48~0.58)岁,1岁以内准确率为89.45%(95%CI:85.03%~92.93%)。结论EVG⁃BANet模型在平原和高原儿童中均表现出较高的准确性,具有一定的推广应用价值。 刘琪星 汪火根 次旦旺久 土旦阿旺 杨美杰 普琼穷达 杨筱 潘慧 王凤丹关键词:骨龄 人工智能 藏族 面积骨化率——常规超声定量评估青少年骨龄的新参数 2024年 目的探索常规超声定量评估青少年骨龄的新参数——面积骨化率(area ossification ratio,AOR),并评价AOR与放射学骨龄之间的相关性。方法选取2023年6月山东省某中学的健康青少年为研究对象,采集其左侧尺骨茎突冠状面、桡骨茎突冠状面、股骨外上髁冠状面、胫骨内侧髁冠状面及胫骨后正中矢状面5个部位的超声图像,勾画出二维超声图像中的骨化中心及骨骺面积,计算AOR,并与Greulich⁃Pyle(GP)图谱法测量的放射学骨龄进行比较;采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)及Bland⁃Altman法评估观察者间及观察者内一致性。结果共纳入179名(男:109名,女:70名)健康青少年;男、女青少年5个部位的AOR与放射学骨龄之间均呈显著或高度相关(r=0.60~0.91);男、女青少年5个部位的AOR总和与放射学骨龄呈高度相关(男:r=0.95,女:r=0.87)。不同医师及同一医师测量的AOR值具有较高可重复性(观察者间一致性:ICC=0.926,P<0.001;观察者内一致性:ICC=0.954,P<0.001)。结论青少年的AOR总和与放射学骨龄呈高度相关,其测量方法具有较高的可重复性,AOR是常规超声定量评估青少年骨龄的可靠参数。 杨亚梅 张莉 张怡璇 赵泽庆 谷怡琳 陈适 潘慧 王凤丹 杨筱 李建初关键词:超声 骨龄 青少年 三种方法评估藏族儿童骨龄效果比较及藏族儿童骨龄发育特点 被引量:5 2021年 目的探讨更适用于藏族儿童的骨龄测定方法,并进一步总结藏族儿童的骨龄发育规律。方法回顾性收集2013年9月至2019年11月因外伤就诊于西藏自治区人民医院的4~18岁藏族儿童临床资料。研究对象均拍摄左手腕部X线片作为骨龄片。北京协和医院2名医生依据Greulich-Pyle(GP)图谱法共同阅片,得出GP图谱法骨龄。由人工智能骨龄系统自动阅片完成Tanner-Whitehouse3(TW3)法(包括TW3-RUS法和TW3-Carpal法)和中国人手腕骨发育标准-中华05.Ⅳ.(中华05)法骨龄测定。采用Pearson相关法分析GP图谱、TW3法、中华05法测定的骨龄与日历年龄的相关性。结果共305例符合纳入和排除标准的藏族儿童入选本研究。其中男童209例,女童96例;平均日历年龄(11.22±4.81)岁。Pearson相关法分析显示,GP图谱法、TW3-RUS法、TW3-Carpal法及中华05法测定的骨龄与藏族儿童日历年龄均高度相关,其中以GP图谱法的相关性最强(r=0.961),其次为TW3-RUS法(r=0.941)、中华05法(r=0.937)、TW3-Carpal法(r=0.895)。藏族儿童普遍存在发育延缓;4~10岁儿童的骨龄不同程度地小于日历年龄;青春发育期(11~15岁)儿童的骨龄超过日历年龄(13岁男童除外),呈追赶趋势,但16~18岁时的骨龄仍小于日历年龄。结论与TW3法、中华05法相比,GP图谱法更适用于藏族儿童的骨龄评估;藏族儿童的骨龄发育呈青春发育期追赶的趋势,但整体仍落后于日历年龄。 次旦旺久 拉巴顿珠 王凤丹 顾潇 陈适 刘永亮 石磊 潘慧 银武 金征宇关键词:骨龄 藏族儿童 生长发育 胃癌DWI ADC值与HER-2、CEA表达的相关性分析 被引量:4 2020年 目的:探讨藏族胃癌患者磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与胃癌组织HER-2、CEA表达的相关性。方法:前瞻性研究30例藏族胃癌患者的术前上腹部MRI常规序列+DWI(b=0、1000 s/mm^2)扫描图像,测定胃癌病灶的ADC值。采用免疫组织化学二步法测定HER-2和CEA的表达情况,应用t检验、Spearman秩相关分析、ROC曲线对ADC值、HER-2和CEA进行统计学分析。结果:ADC值在不同HER-2和CEA表达状态中差异均有统计学意义(P<0.05)。病灶ADC值与HER-2高低表达状态存在负相关性(rs=-0.422,P=0.020);病灶ADC值与CEA表达间亦存在负相关性(rs=-0.403,P=0.027)。鉴别HER-2、CEA不同表达状态的最佳ADC阈值分别为0.925×10^-3 mm^2/s、0.972×10^-3 mm^2/s。结论:DWI ADC值有望成为协助临床评估胃癌组织HER-2、CEA表达的指标之一。 王姣 次旦旺久 卢海燕 王凤丹 王凤丹关键词:胃癌 表观扩散系数 HER-2 超声骺软骨厚度与骨龄的相关性分析 2024年 目的结合长骨关节端的声像表现,初步探索采用超声定量评估骺软骨的发育情况,并分析其与骨龄的相关性。方法对2023年3—6月就读于济宁市某体校的青少年进行研究,记录年龄、身高等信息,于1周内行X线骨龄检查,并由1名内分泌科医师使用Greulich-Pyle图谱法评估骨龄。由2名超声医学科医师针对非优势侧手及腕部、膝关节共7个部位(包括第三掌骨头部背侧、尺骨茎突、桡骨茎突、股骨内上髁、股骨外上髁、胫骨背侧、胫骨内侧髁)进行超声检查,测量超声骺软骨厚度(ultrasonic epiphysis cartilage thickness,UECT),并分析其与骨龄的相关性。采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估UECT测量的信度与可重复性。结果共纳入141名青少年,其中男性80名,女性61名。中位年龄为13(12,14)岁,男性中位骨龄为15(13,17)岁,女性中位骨龄16(14,17)岁,男、女骨龄与年龄差值>1岁者分别占比60%、67%,男性身高显著高于女性。男、女7个部位UECT均随骨龄增长而减小,各部位UECT与骨龄均呈负相关。男性单部位UECT与骨龄均呈高度负相关(|r|≥0.80),女性则表现出中高度负相关(0.65≤|r|≤0.75)。男、女7个部位UECT总和与骨龄的负相关性均达到较高水平(|r|=0.93,|r|=0.80),单独选取手和腕部3个部位或膝关节4个部位时,女性UECT总和与骨龄呈高度负相关(|r|≥0.76),而男性则表现出非常高度负相关性(|r|≥0.90)。7个部位UECT的测量一致性均较好(ICC≥0.75)。结论超声可观察描述长骨关节端的生长发育变化,UECT与骨龄表现出中至高度负相关,具有用于骨成熟度定量评估的潜在价值。 赵泽庆 陈适 张莉 张怡璇 杨亚梅 谷怡琳 王凤丹 潘慧 杨筱 李建初关键词:超声 骨龄 骨骺 生长发育 肠系膜脂膜炎一例 被引量:2 2013年 患者男,28岁。因“间断发作下腹胀痛4个月”于2011年1月6日入院。病程中无恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等其他不适,数分钟后腹痛可自行缓解。体格检查:中下腹可及1个直径约8 cm质硬包块,边界不清,活动度差,无压痛。实验室检查:Hb 106 g/L,ESR 73 mm/1h,C反应蛋白17.38 mg/L,大便潜血多次阳性。CT小肠重建(图1a-1c):肠系膜根部脂肪组织密度增高,内见多发小结节(直径4~7 mm);空回肠交界处、回肠上段及回盲部肠壁增厚,肠腔狭窄;肠系膜上动静脉未见明显异常。正电子发射断层显像(PET)CT:腰4~骶1平面肠系膜可见大小约6.1 cm × 5.1 cm肿块,标准摄取值(SUV值)3.7;该肿块下方腰5平面左侧见大小约3.9 cm × 3.1 cm结节灶,SUV值 19.7。结肠镜检查:相当于回盲瓣处黏膜聚集并向腔内隆起,表面尚光整,肠腔狭窄。手术史:20年前行阑尾切除术。 王凤丹 吴晰 吴东 王萱 薛华丹 朱峰 钱家鸣 王文泽 陈杰 金征宇关键词:肠系膜脂膜炎 正电子发射断层显像 肠系膜上动静脉 肠腔狭窄 肠系膜根部 标准摄取值 同时多层成像技术在大腿肌肉磁共振应用价值研究 被引量:1 2021年 目的与采用并行采集(parallel acquisition technique,PAT)技术的压脂T2加权自旋回波(T2 weighted turbo spin echo imaging,T2WI TSE)序列进行比较,评价同时多层成像(simultaneous multi-slice,SMS)技术用于大腿肌肉磁共振压脂T2WI TSE序列的图像质量。材料与方法研究共纳入正常志愿者19例及因病情需要行大腿肌肉磁共振检查的患者8例,共27例受试者。采用3.0 T磁共振进行检查。在同一次检查中,分别采用使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列及采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列对受试者的大腿进行轴位扫描。采集时间分别为:使用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:1 min 20 s,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列:2 min 28 s。获得的图像在工作站上进行测量。在两组图像中相同的层面测量大腿肌肉的信号强度(signal intensity,SI)及噪声(standard deviation,SD),测量位置为右侧股内侧肌,ROI面积1 cm^(2)。分别计算两组图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR),SNR=SI/SD。同时由2名有经验的放射科医生独立对图像质量进行主观评价,评价采用5分法。采用配对t检验,对两组图像的SD及SNR进行比较,P<0.05时,认为两组数据有统计学差异。采用Wilcoxon符号秩检验对两组图像的主观图像质量评分进行比较,P<0.05时,认为两组图像主观图像质量评分有统计学差异,同时评价不同观察者判断的一致性,组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)>0.6时,认为不同观察者间一致性好。结果采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列,其噪声明显低于采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE序列(1.37±0.25 vs.1.57±0.33,P=0.032);两组图像SNR无显著差异(41.50±15.75 vs.46.23±10.89,P=0.085)。2名观察者对两组图像给出的主观图像质量评分均无显著差异(观察者1,P=0.317,观察者2,P=0.527),两组图像的观察者间一致性均较好(采用SMS采集技术的压脂T2WI TSE序列:ICC=0.75,采用PAT采集技术的压脂T2WI TSE 刘冬 王凤丹 孔令燕 侯波 张燕 薛华丹 冯逢 金征宇关键词:磁共振成像 大腿 肌肉 图像质量 北京协和医院放射影像学援藏工作实践与思考 被引量:1 2022年 医疗人才“组团式”援藏工作启动以来,北京协和医院放射科已派出5批专家对口支援西藏自治区人民医院放射科。受援科室的硬件及软件条件得到明显改善,采用线上、线下多种形式开展教学工作,指导帮助科研工作,引入现代化科室管理理念,与内地三甲医院兄弟科室差距日渐缩小。本文将从医教研管4个方面总结放射科5年援藏工作模式和成效,同时对今后的工作提出思考。 边巴次仁 王凤丹 银武 金征宇关键词:放射学 肠系膜脂膜炎的影像特点 被引量:26 2013年 肠系膜脂膜炎是一种罕见的肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症,小肠特别是空肠肠系膜是最常见的好发部位,小肠肠系膜、结肠肠系膜、胰腺周围脂肪、网膜囊脂肪、腹膜后及盆腔脂肪均可受累。笔者回顾性分析了本院收治的6例肠系膜脂膜炎患者资料,分析其影像表现,并结合文献复习,希望提高对本病的认识。 王凤丹 王萱 孙昊 薛华丹 吴晰 金征宇关键词:肠系膜脂膜炎 影像特点 慢性非特异性炎症 脂肪组织 好发部位 影像表现