王兵
- 作品数：4 被引量：40H指数：4
- 供职机构：贵州省疾病预防控制中心更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贵州省美沙酮维持治疗受治者保持治疗状况及其影响因素被引量：10
- 2009年
- 目的了解美沙酮维持治疗（MMT）的受治者保持治疗率及其影响因素。方法采用队列研究设计，于2006年6-10月在贵州省8家MMT门诊选择1003名自愿参加调查、新进入MMT项目的海洛因成瘾者，以面对面访谈方式对影响MMT受治者保持治疗的因素进行问卷调查，并随访其保持治疗的情况至2007年6月。用Kaplan-Meier方法计算保持治疗率，Cox比例风险回归分析影响受治者保持治疗的因素。结果对MMT受治者的随访共持续14个月，受治者平均保持治疗时间为10个月，第6、12个月时的保持治疗率分别为68.8％、57.4％：受治者在不同MMT门诊、每日服用的美沙酮剂量和对MMT的认识是影响保持治疗的主要因素，随着受治者每日服用美沙酮剂量的增加，其退出治疗的风险降低，剂量每增加25mg，退出治疗的风险降低20％（风险比HR=O.80，P〈O.01）。进人MMT时认为需要终生服用美沙酮的受治者比认为以后可以戒断美沙酮的受治者退出治疗的风险低（HR=0.66，P〈0.05）。结论贵州省MMT受治者治疗12个月时只有近一半仍保持治疗；不同的MMT门诊、每日服用美沙酮剂量和对MMT的认识是影响保持治疗的主要因素。
- 梁涛刘恩武钟华王兵申莉梅乌正赉
- 关键词：成瘾海洛因美沙酮维持治疗影响因素
- 美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响被引量：14
- 2010年
- 目的评估美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响。方法在贵州省8个美沙酮门诊内招募治疗时间不足2．5个月的海洛因成瘾者，通过面对面调查收集研究对象的基线信息和随访信息，基线信息包括人口学特征和与HIV传播有关的危险行为，随访调查只包括与HIV传播有关的危险行为。基线调查在2006年6月开始进行，随访调查在2007年6月结束。基线调查中共招募到1003例符合标准的研究对象，其中666例（66．4％）海洛因成瘾者在随访调查结束时仍在美沙酮门诊进行治疗。666例仍在接受治疗的海洛因成瘾者中，469例（70．4％）回答了随访调查问卷。使用Wilcoxon两样本非参数检验和McNemar检验对研究对象与HIV传播有关的危险行为的变化情况进行分析。结果469例海洛因成瘾者平均每月使用海洛因的天数从26．4d／月下降到0．9d／月（Z=27．21，P〈0．05），饮酒天数基线为3．3d／月，随访调查为3．7d／月（Z=0．45，P=0．96）。在过去30d内共用针具行为的比例从基线的1.3％（6／469）下降到随访调查时的0．2％（1／469）（χ^2=5．00，P=0．02）。基线调查时5．5％（26／469）的海洛因成瘾者报告在过去30d内与多个性伴发生性行为，随访调查时这一比例达3．4％（16／469）（χ^2=3．18，P=0．08）。基线调查显示6．4％（30／469）的海洛因成瘾者报告在过去30d内和非固定性伴有过性关系，随访调查时达5．1％（24／469）（χ^2=0．95，P=0．33）。基线调查时56．7％（17／30）的调查对象在与非固定性伴发生性关系时使用了安全套，随访时58．3％（14／24）使用了安全套（χ^2=1．96，P=0．16）。结论美沙酮维持治疗能够降低海洛因成瘾者通过共用针具传播HIV的危险，但未见传播HIV的危险性行为的统计学意义上的改变。
- 刘恩武梁涛申莉梅钟华王兵吴尊友Roger Detels
- 关键词：HIV美沙酮海洛因依赖
- 美沙酮维持治疗180天的效果评价被引量：8
- 2009年
- 目的:对贵州省8家美沙酮维持治疗(MMT)门诊的受治者180 d的治疗效果进行评价。方法:采用队列研究设计。2006年6月-2007年3月,在贵州省8家MMT门诊,选择自愿参加调查、新接受社区MMT的海洛因成瘾者1003名,用第5版成瘾严重性指数量表中文版(ASI-C),通过面对面访谈的方式,测量受治者进入MMT时的成瘾严重性指数作为基线资料,对治疗满180 d的受治者进行随访调查,评价治疗效果。结果:受治者经过180 d的MMT,ASI-C的7项维度评分,除酒精成瘾维度外,其他6项维度的评分明显低于基线评分(P<0.01),MMT受治者的海洛因成瘾、教育就业、家庭社会、违法犯罪和精神心理状态明显改善。结论:自愿接受美沙酮维持治疗可减少海洛因成瘾者毒品使用、改善身心健康、促进就业和减少违法犯罪行为。
- 梁涛刘恩武钟华王兵申莉梅乌正赉
- 关键词：药物成瘾美沙酮维持治疗
- 贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因现状及其影响因素被引量：11
- 2008年
- 目的调查贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因的情况及其影响因素。方法从贵州省的8个美沙酮门诊招募了1003名新人组的海洛因成瘾者，进行14个月随访。在随访期间对每个招募的海洛因成瘾者在不同的时间进行尿检。将美沙酮门诊、性别、婚姻情况、工作情况、民族、宗教信仰、使用海洛因的方法、是否强制戒毒过、年龄、美沙酮日平均服药剂量、受教育时间和使用毒品的年限作为自变量代入广义估计方程（GEE）进行分析。结果1003名海洛因成瘾者平均年龄为（33．3±6．1）岁，平均使用毒品的时间为（8．0±4．0）年，平均日美沙酮剂量为（38．0±16．6）mg。1003名海洛因成瘾者中女性成瘾者占26．0％；15．5％离异；35．8％有全职工作。在治疗不足10个月的海洛因成瘾者中尿检阳性率在30％左右，治疗超过10个月后尿检阳性率开始下降。美沙酮门诊、美沙酮日平均剂量（RR=0．98，P=0．003）、维持治疗时间（RR=0．95，P=0．029）和受教育时间（RR=0．94，P=0．014）是影响海洛因成瘾者偷吸海洛因的因素。结论在贵州省的8个美沙酮门诊受治者中偷吸海洛因现象比较普遍，应考虑提高美沙酮剂量和维持治疗时间以减少患者偷吸海洛因的情况。
- 刘恩武吴尊友梁涛申莉梅钟华王兵Detels Roger
- 关键词：美沙酮海洛因依赖
