王亮
- 作品数：255 被引量：1,509H指数：18
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程理学更多>>
- 腰椎退行性疾病伴骨质疏松患者行腰椎融合术后应用唑来膦酸的临床疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察腰椎退行性疾病伴骨质疏松患者行腰椎融合术后应用唑来膦酸的临床疗效。方法选取2013年3月至2013年10月在解放军第309医院接受腰椎融合手术治疗,术前明确诊断为腰椎退行性疾病,同时诊断为骨质疏松症患者,将其分为研究组和对照组,两组术前性别比例、年龄、ODI评分、BMI指数均无统计学差异(P>0.05),研究组术后第5天应用唑来膦酸进行干预,临床观察指标:术前、术后3、6、12个月时的Oswestry功能障碍指数评分、骨转换生化标志物CTX和PINP、骨密度和影像学变化。结果获得完整随访病例资料26例,研究组和对照组各13例,两组术后ODI评分较术前均显著性下降(P<0.05),其中术后3个月时ODI评分显著降低,术后6个月时进入平台期,术后12个月时有所回升,但研究组ODI评分在12个月时低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。研究组骨转换标志物PINP和CTX在术后3、6、12个月呈下降趋势,其中CTX下降幅度较大,对照组无显著变化。术后12个月时,研究组所测量的3个部位骨密度均有所改善,其中股骨颈改善显著(P<0.05)。26例患者均获得良好融合,随访中出现椎体压缩性骨折研究组2例,对照组为6例,椎间融合器下沉研究组1例,对照组4例。结论腰椎退行性疾病伴骨质疏松患者在行腰椎融合术后应用唑来膦酸具有一定的辅助治疗作用,对植骨融合无不利影响。
- 刘飞王亮李大伟刘志马远征
- 关键词：腰椎退行性骨质疏松腰椎融合唑来膦酸
- 类风湿性关节炎合并骨质疏松的老年患者骨转换生化标志物水平的研究被引量：23
- 2015年
- 目的探讨类风湿性关节炎合并骨质疏松的老年患者骨转换生化标志物的水平。方法选择2008年1月至2014年4月在我科住院的73例患者,包括类风湿性关节炎合并骨质疏松患者35例,年龄(64.51±13.27)岁,原发性骨质疏松患者38例,年龄(65.42±8.86)岁。采用美国Norland双光能X线骨密度检测仪对所有患者进行腰椎L2-4和左侧股骨近端(包括Neck、Troch、Ward’s三角区)骨密度测量,并测定身高、体重、血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)。采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、I型胶原交联C-末端肽(SCTX),比较两组血清OC、BAP、S-CTX水平。结果类风湿性关节炎合并骨质疏松组患者骨形成指标血清OC(13.5654±8.8701)ng/ml,较原发性骨质疏松患者(9.3113±6.7816)ng/ml高,差异具有统计学意义(P<0.05);类风湿性关节炎合并骨质疏松组患者骨形成指标BAP(15.7274±5.3279)ug/l,与原发性骨质疏松患者(16.7539±7.0390)ug/l相比无统计学意义(P>0.05);类风湿性关节炎合并骨质疏松组患者骨吸收指标S-CTX(0.7746±0.7149)ng/ml,比原发性骨质疏松患者(0.3346±0.1668)ng/ml高,差异具有统计学意义(P<0.05);类风湿性关节炎合并骨质疏松组患者身高(162.60±6.87)cm、体重(60.54±9.87)kg、ALT(20.19±16.56)IU/L、AST(20.09±10.41)IU/L、CRE(64.55±19.51)umol/L、BUN(5.75±1.97)mmol/L,与原发性骨质疏松组身高(161.92±9.33)cm、体重(64.85±11.86)kg、ALT(23.91±15.87)IU/L、AST(21.32±8.72)IU/L、CRE(63.79±13.4260)umol/L、BUN(5.27±1.60)mmol/L相比,差异无统计学意义(P>0.05);类风湿性关节炎合并骨质疏松患者L2-4、Neck、Troch、Ward’s三角区的骨密度分别为(0.8600±0.1637)g/cm2、(0.6840±0.0.1355)g/cm2、(0.5831±0.1225)g/cm2、(0.5181±0.1304)g/cm2,与原发性骨质疏松组(0.8744±0.1668)g/cm2、(0.7426±0.1686)g/cm2、(0.5995±0.1088)g/cm2、(0.5459±0.1088)g/cm2相比,差异没有统计
- 王文娇王亮马远征白颖陈琼马伟凤杨帆谢媛媛
- 关键词：类风湿性关节炎骨质疏松骨转换生化标志物骨特异性碱性磷酸酶
- 人源性脐带间充质干细胞治疗实验性肺动脉高压所致右心衰竭的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的拟通过建立MCT诱导的PAH大鼠模型,观察人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)干预对大鼠PAH和右心衰竭的治疗效应。方法实验动物采用完全随机设计方法分为3组(空白对照组、PAH组和UC-MSCs组),在MCT腹腔注射1周后进行干预,UC-MSCs组舌下静脉注射UC-MSCs悬液,空白对照组和PAH组舌下静脉注射等量生理盐水。第4周大鼠行右心超声心动图、右心导管测压、右心肥厚指数以及肺组织病理等检测。采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析,多组间均数比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,PAH组大鼠右心室游离壁厚度(RVWT)和右心室内径(RVID)显著增大[(1.56±0.14)mm比(0.71±0.09)mm,(4.59±0.21)mm比(1.92±0.18)mm,P<0.05],肺动脉血流加速时间与射血时间比值(PAT/PET)显著升高[(39.4±2.68)%比(20.49±2.69)%,P<0.05],右心收缩压(RVSP)和右心肥厚指数(RVHI)显著增高[(52.13±3.38)mm Hg比(14.94±0.75)mm Hg,(68.28±7.25)%比(28.63±1.76)%,P<0.05],肺小动脉血管壁厚度(WT)明显增厚[(24.15±2.54)%比(10.15±0.62)%,P<0.05]。与PAH组相比,UC-MSCs组RVWT和RVID显著减小[(1.17±0.05)mm比(1.56±0.14)mm,(2.95±0.4)mm比(4.59±0.21)mm,P<0.05],PAT/PET明显下降[(25.21±1.31)%比(39.4±2.68)%,P<0.05],RVSP和RVHI明显降低[(38.55±1.98)mm Hg比(52.13±3.38)mm Hg,(44.29±3.98)%比(68.28±7.25)%,P<0.05],WT明显变薄[(15.82±1.75)%比(24.15±2.54)%,P<0.05]。结论利用MCT腹腔注射成功制备PAH大鼠模型,经舌下静脉注射UC-MSCs可以显著降低肺动脉压力,改善右心功能,逆转肺血管重构。
- 张玉海李力兵王亮吴远斌毛磊李钦王嵘
- 关键词：肺动脉高压右心衰竭野百合碱脐带间充质干细胞
- 铁调素基因敲除后对铁蓄积小鼠骨代谢指标的变化被引量：3
- 2017年
- 目的观察铁调素基因敲除后铁蓄积小鼠骨代谢指标变化。方法C57背景小鼠分为野生型（WT）及铁调素基因敲除小鼠（KO），每组各5只雄性，检测小鼠血清铁蛋白、血清成骨指标碱性磷酸酶（ALP）、血清破骨指标抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP-Sb）、股骨远端micro—CT扫描、骨组织相关基因。结果血清铁蛋白WT组（4．88±0．74）μg／L，KO组血清铁蛋白（17．62±0．84）μg/L，KO组显著升高（P=0．013）；WT组血清ALP（9．42±0．74）ng／ml，KO组血清ALP（5．41±0．63）ng／ml，KO组显著降低（P=0．038）；WT组血清TRAP-Sb（72．36±1．85）ng／ml，KO组血清TRAP-Sb（132．64±2．16）ng／ml，KO组显著升高（P=0．018）；micro—CT三维重建显示KO组骨量丢失；骨组织实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）结果显示KO组核心结合蛋白因子2（Runx2）基因表达显著下降，TRAP-5b基因表达显著上升。结论铁调素基因敲除后铁蓄积小鼠模型骨量丢失，成骨指标受抑制，破骨指标活跃。
- 单冰晨张鹏袁晔贾鹏王亮易剑桥张辉杨帆周晓中
- 关键词：铁调素基因敲除骨代谢
- 去铁胺对去势伴铁蓄积小鼠骨量的作用及机制被引量：2
- 2017年
- 目的探讨铁螯合剂甲磺酸去铁胺（DFO）对去势后枸橼酸铁铵干预的雌性小鼠骨量的影响及其作用机制。方法选取2月龄C57BL／6雌性小鼠24只，随机分为去势（OVX）组、去势＋铁剂干预组（OVX＋Fe组）、去势＋铁剂＋去铁胺组（OVX＋Fe＋DFO组）。3组均行双侧卵巢切除术，后两组在去势后1周采用每周0．12g／kg的枸橼酸铁铵干预6周，干预方法为腹腔注射，每周干预3次，OVX组采用同样方式和频次的生理盐水干预。随后OVX＋Fe＋DFO组采用每周4000mg／kgDFO干预2周，干预方法为腹腔注射，一日两次，其他两组给予同样方式和频次的生理盐水干预。干预结束后处死小鼠，微计算机断层扫描技术（Micro—CT）观察股骨远端骨微结构，普鲁士蓝染色观察股骨局部铁蓄积，实时荧光定量聚合酶链反应（Real-timePCR）检测骨组织骨保护素（OPG）、核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）的表达，酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测小鼠血清铁蛋白、OPG和RANKL水平。结果血清铁蛋白水平方面，OVX＋Fe组[（408．90±17．20）μg/ml]明显高于OVX组[（87．53±3．73）μg/ml]和OVX＋Fe＋DFO组[（162．30±10．58）μg／ml，P=0．000]。普鲁士蓝染色结果显示股骨铁蓄积OVX组〈OVX＋Fe＋DFO组〈OVX＋Fe组。OVX＋Fe组[（0．09±0．02）mg／mm^3]比OVX组[（0．13±0．01）mg／mm^3]的骨密度低（P=0．000），OVX＋Fe＋DFO组[（0．12±0．01）mg／mm^3]比OVX＋Fe组[（0．09±0．02）mg／mm^3]的骨密度高（P=0．000）。OVX＋Fe组（0．75±0．15）骨组织OPG基因表达水平低于OVX组（1．00±0．20）和OVX＋Fe＋DFO组（0．89±0．15，P=0．019、0．012），OVX＋Fe组（2．20±0．12）骨组织RANKL基因表达水平高于OVX组（1．00±0．13）和OVX＋Fe＋DFO组（1．30±0．20，P=0．000），OVX＋Fe组（2．8±0．4）骨组织RANKL／OPG的表达比值高于OVX组（1．0±0．5）和OVX＋Fe＋DFO组
- 汪升王啸张鹏沈光思姜宇陈斌王亮杨帆徐又佳
- 慢性睡眠剥夺对大鼠骨量及骨代谢影响的实验研究
- 王亮马远征张妍宋晓艳马伟凤苏天娇陈立英翟武杰王天天王春李丹孙杨
- 前列地尔治疗男性糖尿病足临床研究被引量：15
- 2012年
- 目的研究前列地尔在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法回顾性分析解放军某医院骨内科糖尿病足患者45例临床资料。所有患者行胰岛素强化控制血糖、皮肤溃破者局部清创、抗感染及营养神经等治疗。将糖尿病足患者按治疗方法分为两组,即观察组和对照组。观察组患者23例,在常规治疗基础上给予前列地尔;对照组患者22例,在常规治疗基础上给予丹参酮注射液治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果根据临床疗效评定标准,观察组总有效率为95.65%,对照组总有效率72.73%,前列地尔组显著高于对照组(χ2=4.499,P<0.05)。两组患者在用药过程中未出现严重不良反应。结论前列地尔具有扩张血管,抑制血小板聚集,改善微循环的作用,能够显著改善糖尿病足患者的临床症状,临床用药安全有效。
- 何岩王亮马远征白颖杨帆金毅陈琼马伟凤
- 关键词：2型糖尿病糖尿病足前列地尔
- 原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗被引量：11
- 2011年
- 目的探讨原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗及疗效。方法 60例脊柱结核患者分为两组:A组,原发性骨质疏松症合并脊柱结核;B组,正常骨密度的脊柱结核。根据病灶部位及病变程度个体化选择手术方式,在药敏试验指导下抗结核治疗9～12月。A组行钙剂、骨化三醇、鲑鱼降钙素,"三联"药物抗骨质疏松治疗半年。结果随访1～4.2年,平均2.9年。A组术后骨密度较术前改善(P<0.05)。两组均无内固定螺钉断裂、松动及拔出等,X线或CT检查提示全部植骨融合。神经功能受损者,术后改善或完全恢复。结论在合理抗骨质疏松和抗结核药物治疗基础上,原发性骨质疏松症合并脊柱结核的外科治疗有较好的临床疗效。
- 李大伟王亮马远征杨帆
- 关键词：结核脊柱骨质疏松
- 铁蓄积骨质疏松小鼠模型造血干细胞与骨代谢指标的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的了解铁蓄积骨质疏松小鼠模型造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)指标变化及其与骨代谢指标变化的相关性,探讨骨质疏松范畴"铁蓄积"对造血系统的影响。方法 6~8周C57雄性小鼠分为对照组、实验组,实验组用枸橼酸铁铵(ferric ammonium citrate,FAC)0.1 g/kg干预8周,两组均检测:血清铁蛋白(ferritin,FER)、胶原1型氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、破骨标志物(carboxy-terminal telopeptides,CTX)、外周血血常规、股骨远端骨小梁三维形态重建和空间结构参数、HSCs占骨髓细胞比例、HSCs细胞集落形成能力,统计分析两组实验数据。结果实验组骨髓HSCs占骨髓比例4.01%±0.63%较对照组2.61%±0.43%显著升高(P<0.05),实验组HSCs细胞集落形成142个/皿较对照组47个/皿显著增多;实验组血清铁蛋白(13.27±0.72)μg/L较对照组(4.14±0.96)μg/L显著升高,实验组P1NP(4.62±0.76)ng/ml较对照组(8.23±0.66)ng/ml显著降低,实验组CTX(123.54±1.63)ng/ml较对照组(83.36±1.89)ng/ml显著升高(P<0.05);实验组组外周血血小板(1380±103)×109/L较对照组(1023±83)×109/L显著升高(P<0.05);实验组micro-CT检测的骨密度(50.41±10.27)mg/mm^3较对照组(104.68±8.56)mg/mm3显著下降、实验组骨小梁空间结构参数[bone volume/tissue volume,BV/TV;骨体积分数10.18%±1.76%;trabecula thickness,Tb.Th骨小梁厚度(0.057±0.012)mm;trabecula number,Tb.N骨小梁数(1.02±0.21)N/mm]较对照组[BV/TV(19.92%±1.92%);Tb.Th(0.098±0.008)mm;Tb.N(1.45±0.13)N/mm]显著下降(P<0.05)。结论在铁蓄积影响的骨质疏松模型中,铁蓄积不仅对骨代谢指标有显著影响,也对HSCs有显著影响。
- 袁晔王亮曹彦徐莉徐非俞晨沈光思杨帆易剑桥徐又佳
- 关键词：骨质疏松造血干细胞
- 参附注射液对家兔心肌缺血再灌注的保护作用被引量：27
- 2005年
- 目的 评价参附注射液对家兔心肌缺血再灌注的保护作用。方法 采用家兔离体心脏缺血模型,分别给予不同浓度参附注射液,观测心脏血流动力学、心肌酶学以及心肌病理改变,进行组间比较。结果 在参附注射液组中,LVP、LVdp/dtmax和CO都得到改善,缺血后灌流液心肌酶浓度变化明显低于对照组。光镜及电镜均显示心肌细胞的损害较对照组轻。结论 参附注射液具有保护心肌和防止心肌细胞破坏的作用。
- 潘亮潘蓉王亮刘国树
- 关键词：心肌缺血再灌注参附注射液家兔心脏血流动力学细胞破坏保护心肌LVP
