独晓燕
- 作品数：26 被引量：52H指数：4
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金国家自然科学基金甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人类表皮生长因子受体-2低表达型乳腺癌的临床分子特征及药物治疗研究进展被引量：1
- 2023年
- 乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直居高不下。目前,乳腺癌被划分为luminal A型、luminal B型、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达型和三阴型4种分子亚型。2021年版《乳腺癌诊疗指南》提出了HER-2低表达这一概念。尽管HER-2低表达有了明确的定义,并且HER-2低表达型乳腺癌这类亚群似乎保留了独特的生物学特征,但其能否作为乳腺癌的另一个新亚型,现有的研究证据尚不太充足,需要进一步研究来验证。因此,本文就HER-2低表达型乳腺癌的临床分子特征、药物治疗策略、预后方面的研究新进展进行综述,以期为HER-2低表达型乳腺癌的后续研究提供理论依据。
- 程晓成卫翀羿隆建萍马秀芬毛红岩独晓燕曹廷宝
- 关键词：人类表皮生长因子受体-2乳腺癌药物治疗
- 唑来膦酸对乳腺癌患者预后影响Meta分析被引量：3
- 2014年
- 目的：系统评价唑来膦酸（zoledronic acid,ZOL）对临床早期乳腺癌（early breast cancer,EBC）患者预后的影响。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普和万方数据库等资源,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2013-03,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入8个随机对照研究,包括7 540例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,ZOL可以显著提高EBC患者3年无病生存率（OR=1.67,95%CI：1.10~2.55,P=0.02）及5年总生存率（OR=1.19,95%CI：1.02~1.40,P=0.03）,显著降低5年骨转移发生率（OR=0.79,95%CI：0.63~0.98,P=0.03）;低雌激素水平亚组分析中,ZOL可显著提高5年总生存率（OR=1.39,95%CI：1.08~1.80,P=0.01）及降低复发率（OR=0.66,95%CI：0.52~0.84,P〈0.01）。结论：ZOL可能具有潜在的抗肿瘤效应,可提高临床EBC患者远期生存率,降低骨转移率,在低雌激素水平的临床EBC患者中效果更为明显,但尚需大样本高质量的RCT进一步验证。
- 马秀芬隆建萍邓伟毛红岩独晓燕张清霞
- 关键词：唑来膦酸总生存率复发率META分析
- 32例三阴性乳腺癌患者易感基因胚系突变分析被引量：4
- 2021年
- 目的:应用全外显子测序技术初步探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者易感基因突变情况。方法:收集本院就诊的32例TNBC患者,均经临床手术病理确诊。采集患者外周血提取基因组DNA进行全外显子组测序,通过生物信息学分析筛选与乳腺肿瘤相关的易感基因变异。结果:32例TNBC患者中14例检测到BRCA1/2罕见变异,明确致病性或可疑致病变异6例,突变携带频率为18.8%。其中BRCA1:c.5468-1_5474del和c.4749_4750del是较常见的突变;BRCA2:c.6027A>C为新的变异;BRCA2:c.3794G>T、c.7901T>A,BRCA1:c.4616T>C首次在中国人群中发现。除了BRCA1/2变异外,还检测到83个乳腺肿瘤易感基因变异,每个患者携带2.6个变异。2个以上患者携带的乳腺癌易感基因包括ALK、APC、CDH1、PTCH2、RB1CC1、RAD51D、RAD54L、TSC1等。结论:BRCA1/2是TNBC患者最重要的易感基因,其他与DNA损伤修复相关的基因突变可能与TNBC患者的表型有一定的相关性。
- 隆建萍闫有圣杨涛马秀芬毛红岩张庆华独晓燕高华方
- 关键词：三阴性乳腺癌高通量测序BRCA1/2
- 甘肃省基层地区乳腺癌筛查方案现状及原因分析被引量：3
- 2017年
- 目的:比较不同筛查方案在甘肃基层乳腺癌早期筛查中的价值,并探索适合甘肃省基层地区乳腺癌早期筛查最佳方案。方法:采用分层抽样法按四个年龄组抽取甘肃妇幼保健网络覆盖地区35~65岁的常住农村妇女共24 000人作为研究对象,每个年龄组抽取6 000人,随机分为A、B、C三组,每组各2 000人,A组采用乳腺体格检查+电脑近红外线检查,B组采用乳腺体格检查+乳腺彩超检查,C组采用乳腺体格检查+乳腺彩超+电脑近红外线检查分别对人群中乳腺癌进行筛查,将筛查出的阳性人群进一步行乳腺钼靶检查,再经病理诊断确诊,比较三种不同初筛方法准确性。结果经乳腺组织活检,病理诊断证实后共检出乳腺癌患者37例,乳腺癌检出率为154.17/10万(37/24 000),三种筛查方法中,A组乳腺癌检出4例,检出率为0.50‰,B组乳腺癌检出15例,检出率为1.87‰,C组乳腺癌检出18例,检出率为2.25‰。结论:乳腺临床体格检查联合乳腺彩超,再选择性结合乳腺钼靶及病理活检的筛查策略在乳腺癌筛查中有较高准确率,有效提高乳腺癌早期检出率,没有明显增加医疗负担,适合在基层地区推广。
- 隆建萍张婷马秀芬杨涛毛红岩张清霞独晓燕
- 关键词：乳腺癌超声检查近红外线检查
- 液基细胞学检查在乳头溢液诊断中的应用
- 2008年
- 目的:探讨液基细胞学检查在乳头溢液诊断中的应用。方法:对86例非生理性的乳头溢液患者进行液基细胞学检查及普通脱落细胞涂片检查,将检查结果与术后病理比较,分析其诊断符合率。结果:86例患者中经液基细胞学检查诊断符合率为68.2%,普通脱落细胞涂片检查的诊断符合率为37.2%。结论:液基细胞学检查在乳头溢液疾病中有较高的诊断价值。
- 独晓燕马秀芬
- 关键词：液基细胞学检查乳头溢液推广应用
- 第三代芳香化酶抑制剂辅助治疗绝经后乳腺癌疗效与安全性的Meta分析被引量：8
- 2015年
- 目的系统评价第三代芳香化酶抑制剂（AIs）对乳腺癌疗效与安全性的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限均从建库至2014年10月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照研究,Meta分析结果显示,与他莫昔芬相比,AIs初始及序贯治疗方案都能显著提高总生存率（HR=0.91,95%CI 0.84～0.99,P=0.04;HR=0.83,95%CI 0.73～0.95,P=0.008）;无病生存率在.Ms初始治疗（HR=0.86,95%CI 0.80～0.92,P〈0.01）、序贯治疗（HR=0.72,95%CI 0.64～0.99,P〈0.01）及后续强化治疗方案组（HR=0.62,95%CI0.52～0.74,P〈0.01）均有显著提高。AIs组序贯治疗方案骨折发生率略高于他莫昔芬（P=0.05）,另2种治疗方案与他昔莫芬无显著差异（P〉0.05）;AIs治疗方案子宫内膜癌发生率低于他莫昔芬（P〈0.01）;AIs单药方案血栓发生率低于他莫昔芬,而序贯方案高于他莫昔芬（P〈0.01）;AIs单药方案及序贯治疗方案心血管不良事件发生率高于他莫昔芬（P〈0.01）,而后续强化方案与他莫昔芬无显著差异（P〉0.05）。结论 AIs较他莫昔芬能带来更多的生存获益,其中序贯治疗较起始治疗方案似更有优势;AIs降低了子宫内膜癌的发病率,而骨折、血栓、心血管不良事件等药物不良反应可以预防。
- 隆建萍马秀芬毛宏岩独晓燕
- 关键词：芳香化酶抑制剂乳腺癌无病生存率药物副作用
- 甘肃地区乳腺癌患者的CYP2D6基因多态性及代谢表型特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的:分析乳腺癌患者的CYP2D6基因多态性和代谢表型,为乳腺癌患者进行他莫西芬(TAM)个体化临床治疗提供参考依据。方法:选取2018年1月至2019年1月于我院乳腺科确诊的170例乳腺癌患者外周血,通过Sanger测序技术对CYP2D6基因的9个外显子进行全面具体分析。结果:本研究主要发现有5个CYP2D6等位基因变异位点:CYP2D6*10、CYP2D6*4、CYP2D6*7、CYP2D6*41和CYP2D6*5,其对应的发生频率分别为66.5%、5.9%、2.4%、0.6%和0.6%;其中,CYP2D6*10/*10基因型在乳腺癌患者中占据主导地位,发生频率为60.6%。结论:中国甘肃地区乳腺癌患者,多以CYP2D6*10等位基因、CYP2D6*10/*10基因型、TAM中间代谢型为主,这可为乳腺癌患者选择相应的个体化药物治疗方案以及本地区乳腺癌患者今后大规模的药物遗传基因组学研究提供参考数据。
- 张庆华张钏冯暄郝胜菊隆建萍闫有圣陈雪毛红岩独晓燕杨涛马秀芬
- 关键词：乳腺癌他莫昔芬CYP2D6基因多态性代谢表型
- 磁共振联合乳管镜在乳腺导管原位癌中的诊断价值研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨如何合理选用磁共振(MRI)、乳管镜(FDS)对乳腺导管原位癌(DCIS)进行诊断。方法:收集2014年9月至2017年1月甘肃省妇幼保健院收治的DCIS患者资料,对临床、钼靶检查可疑乳腺导管原位癌患者83例,按预定的方案进行相应的各项术前检查,3项检查与术后病理进行对照,回顾性分析磁共振、乳管镜及两者联合检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性、假阳性率及假阴性率。结果:83个病例,经病理证实乳腺导管原位癌32例,良性肿块51例。磁共振诊断为恶性27例,良性56例;乳管镜诊断恶性为24例,良性59例;二者联合诊断恶性为29例,良性54例。磁共振联合乳管镜诊断乳腺导管原位癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性别为90.6%,92.2%,87.9%,94.0%,91.5%。较单独磁共振或乳管镜有明显的提高,假阳性率及假阴性率均显著下降,分别为7.8%和9.3%,二者联合检查的灵敏度、特异度高于磁共振检查、乳腺导管内窥镜检查,有显著性差异。结论:磁共振、乳腺导管内窥镜均可发现DCIS,各具优势,不同影像学检查相应结合,可有效提高DCIS诊断率。
- 独晓燕马秀芬毛红岩隆建萍
- 关键词：乳腺导管原位癌磁共振
- 乳腺癌改良根治术中氟尿嘧啶植入剂缓释化疗的临床疗效及安全性被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术中区域性氟尿嘧啶植入剂缓释化疗的临床疗效及安全性。方法:将已行乳腺癌改良根治术患者94例随机分为植入组48例及对照组46例。两组手术方法相同,植入组在腋窝、锁骨下血管区域、胸大小肌之间多点撒入氟尿嘧啶植入剂,总剂量为400~600 mg;对照组无植入。两组均行常规术后化疗、放疗及内分泌治疗。观察两组并发症、不良反应及临床疗效,随访复发及生存情况。结果:并发症及不良反应发生率两组无统计学差异(P>0.05)。植入组5年局部复发率明显低于对照组(35.4%vs47.8%,P=0.016);5年生存率明显高于对照组(81.3%vs 58.6%,P=0.041)。结论:乳腺癌改良根治术患者术中植入缓释氟尿嘧啶安全、有效,可减少乳腺癌术后局部复发,提高远期生存率,是乳腺癌术后局部化疗的有效途径。
- 周海存马秀芬毛红岩隆建萍独晓燕
- 关键词：乳腺癌缓释化疗氟尿嘧啶植入剂
- 乳管镜下选择性乳管冲洗治疗早期浆细胞性乳腺炎临床研究
- 2012年
- 目的探讨早期浆细胞性乳腺炎在乳管镜下,经乳管注入药物,冲洗治疗的临床价值。方法回顾性分析了65例经乳头乳管口注入药物冲洗乳管,局部清洁并消炎病变导管的临床资料。结果治疗后,乳腺疼痛及乳头溢液症状较前缓解,有效率为91.2%,治愈率85.6%。讨论经乳腺导管内注入药物,治疗早期浆细胞性乳腺炎,具有创伤小,疗效确切,操作简单的优点,值得临床推广。
- 独晓燕
- 关键词：乳管镜浆细胞性乳腺炎介入
