牛慧艳
- 作品数：27 被引量：164H指数：6
- 供职机构：涿州市医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丁苯酞注射液对脑梗死后C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响被引量：1
- 2014年
- 目的分析丁苯酞注射液对脑梗死后C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2009年9月至2014年6月本院收治的急性脑梗死患者120例为研究对象,将其随机分为两组,每组各60例;对照组患者采取抑制血小板聚集、活血、改善脑代谢等治疗方法,治疗组患者在对照组基础上加用丁苯酞注射液,两组患者分别于治疗前及治疗后14天检测血清CRP、TNF-α水平,同时进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察两组患者各项指标的变化情况。结果治疗前,两组患者的血清CRP、TNF-α水平及NIHSS评分均无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组患者的血清CRP、TNF-α水平及NIHSS评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论临床治疗中,急性脑梗死患者常规治疗基础上加用丁苯酞注射液,能够降低患者血清炎性因子水平,治疗效果较好,值得临床推广应用。
- 牛慧艳张占强李彦郭立军李瑞学谢志领韩杰王海李瑞学
- 关键词：丁苯酞注射液脑梗死C反应蛋白肿瘤坏死因子
- Th17/Treg、IL-17在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及与肺功能的相关性被引量：39
- 2018年
- 目的探讨辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、白细胞介素-17(IL-17)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及与肺功能的相关性。方法选取184例COPD患者[COPD稳定期及COPD急性加重期(AECOPD)各92例]作为COPD组,另选同期健康体检者95例作对照组。采用流式细胞仪技术测定所有受检者外周血中Th17细胞、Treg细胞及Th17/Treg比值,ELISA法测定血清IL-17水平,比较各组Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17及肺功能指标的变化。Spearman相关分析Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17与肺功能指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17对AECOPD患者的诊断效能。结果与对照组比较,COPD稳定期组及AECOPD组外周血Th17、Th17/Treg及IL-17水平均明显升高(P均<0.05),且AECOPD组升高更明显(P均<0.05)。与对照组比较,COPD稳定期组及AECOPD组外周血Treg细胞含量及FEV_1、FEV_1%、FVC%、FEV_1/FVC均明显下降(P均<0.05),且AECOPD组下降更明显(P均<0.05)。相关性分析显示,COPD患者外周血Th17、Th17/Treg及IL-17与FEV_1、FEV_1%、FVC、FVC%、FEV_1/FVC均呈负相关(P均<0.05);而COPD患者外周血Treg细胞与FEV_1、FEV_1%、FVC、FVC%、FEV_1/FVC均呈正相关(P均<0.05)。ROC曲线显示,外周血Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.862[0.764,0.963],0.783[0.705,0.848],0.814[0.726,0.875],0.851[0.758,0.946],Th17最佳临界值为7.28%时其诊断AECOPD的灵敏度和特异度最好,分别为80.4%和87.3%。结论外周血Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17与COPD患者肺功能指标有良好的相关性,是早期预测AECOPD的有效指标。
- 张占强吴春艳方彬王美玲牛慧艳
- 关键词：辅助性T细胞17调节性T细胞白细胞介素-17肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布及死亡危险因素的Logistic分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布及住院期间病死率的危险因素。方法选取涿州市医院收治的重症AECOPD痰培养阳性患者192例,回顾性分析患者的病原菌分布特征、临床资料及实验室检查等,并对影响患者死亡的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 192例痰培养阳性患者共分离出病原菌236株,其中革兰阴性杆菌173株(73.31%),革兰阳性球菌35株(14.83%),真菌28株(11.86%)。192例患者中死亡45例,存活147例。单因素分析显示,年龄、低淋巴细胞绝对计数、贫血、高碳酸血症、COPD综合评估分级、低清蛋白、高乳酸、高C反应蛋白(CRP)与AECOPD患者住院期间发生死亡显著相关(P均<0.05)。多元Logistic回归分析发现低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素,其OR及95%CI分别为1.873(1.014,4.457)、1.624(0.715,4.218)、2.576(1.624,5.056)。ROC曲线评价Logistic回归模型效果的曲线下面积(AUC)及95%CI为0.892(0.813,0.975)。结论 AECOPD患者检出病原菌以革兰阴性杆菌居多,低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素。
- 张占强吴春艳方斌王美玲牛慧艳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌
- 伴顽固性低钠血症的AQP4阴性视神经脊髓炎谱系疾病1例报告被引量：3
- 2019年
- 视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectum disoders,NMOSD)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,由Wingerchuk等于2007年首次提出[1],2010年欧洲神经科学协会联盟(European Federation of Neurological Societies,EFNS)进行明确定义,特指一组潜在发病机制与NMO相近,但临床累及范围较广,不完全符合NMO诊断标准的相关疾病[2],根据水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体的表达,将NMOSD分为AQP4抗体阳性和AQP4抗体阴性的NMOSD [3]。
- 杨彩平牛慧艳王海王帅蒲传强
- 关键词：低钠血症视神经脊髓炎
- 误诊为进展性脑梗死的MELAS 1例报告
- 2019年
- 线粒体脑肌病伴乳酸中毒和卒中样发作(MELAS)是线粒体脑肌病的一种常见类型,是一组由线粒体DNA(DNA,mtDNA)或核DNA(DNA,nDNA)缺陷导致线粒体结构和功能障碍,使ATP生成不足而引起的肌肉和中枢神经系统疾病,为母系遗传病,临床比较罕见。
- 牛慧艳刘娟王海贾渭泉
- 关键词：大脑中动脉脑梗死
- 高血压合并腔隙性脑梗死与血清同型半胱氨酸、Gal-1、S-100β水平的关系被引量：2
- 2022年
- 目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死(LI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素-1(Gal-1)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平与动脉粥样硬化程度及预后的关系。方法选取涿州市医院2019年1月至2020年1月收治的高血压合并LI患者83例为高血压合并LI组,单纯LI患者65例为单纯LI组,体检健康者60例为对照组。比较3组研究对象血清Hcy、Gal-1、S-100β水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT),采用Pearson相关性分析血清Hcy、Gal-1、S-100β水平与IMT的相关性。高血压合并LI患者根据随访6个月时改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(mRS评分>2分,21例)、预后良好组(mRS评分≤2分,62例),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、Gal-1、S-100β水平评估高血压合并LI患者预后的价值。结果高血压合并LI组血清Hcy、Gal-1、S-100β水平及IMT高于对照组和单纯LI组,单纯LI组血清Hcy、Gal-1、S-100β水平及IMT高于对照组(P<0.05);血清Hcy、Gal-1、S-100β水平与IMT均呈正相关(r=0.866、0.751、0.773,P<0.05);预后良好组患者血清Hcy、Gal-1、S-100β水平明显低于预后不良组患者(P<0.05);血清Hcy、Gal-1、S-100β3项指标联合评估高血压合并LI患者预后的曲线下面积(AUC)为0.885,特异度为77.4%,灵敏度为95.2%,准确度为86.3%。结论血清Hcy、Gal-1、S-100β水平与高血压合并LI患者动脉粥样硬化程度具有一定相关性,且用于评估其预后具有较高价值。
- 牛慧艳刘燕张秀莉赵亮柴利卓张占强
- 关键词：高血压腔隙性脑梗死同型半胱氨酸
- 丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗急性缺血性卒中疗效观察被引量：13
- 2014年
- 共60例急性缺血性卒中患者,分别接受丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗(30例)或单纯尿激酶溶栓治疗(30例),于治疗第1、5、15、30和90天时采用美国国立卫生研究院卒中量表和Barthel指数评价神经功能改善程度和疗效,同时观察药物不良反应。结果显示,治疗后两组患者各观察时间点神经功能均不同程度提高(P=0.020)。联合治疗组患者治疗显效率为36.67%(11/30)、总有效率为93.33%(28/30),对照组显效率为10%(3/30)、总有效率为56.67%(17/30),组间差异有统计学意义(χ2=13.195,P=0.004);两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.572)。提示丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗急性缺血性卒中疗效更佳。
- 牛慧艳张占强王海王新
- 关键词：卒中尿纤溶酶原激活物
- 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响被引量：48
- 2017年
- 目的探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为2组,常规治疗组60例在基础用药基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服;联合治疗组60例在常规治疗组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg/次,3次/d口服。观察2组治疗前后血脂、血清IL-6和IL-8水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积及颈动脉粥样硬化斑块回声变化情况。结果 (1)2组治疗3个月及6个月后TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均<0.05),2组治疗6个月TC、LDL-C水平均明显低于治疗1个月(P均<0.05),联合治疗组治疗6个月后LDL-C水平明显低于常规治疗组(P<0.05)。(2)2组治疗后血清IL-6和IL-8水平明显均低于治疗前(P均<0.05);联合治疗组治疗1个月及6个月血清IL-6和IL-8水平均明显低于常规治疗组(P均<0.05),且2组治疗6个月血清IL-6水平均明显低于治疗3个月(P均<0.05)。(3)2组治疗6个月后IMT、斑块面积、斑块数及低回声斑块比率均明显低于治疗前(P均<0.05),高回声斑块比率明显高于治疗前(P<0.05);2组治疗6个月后斑块数明显低于治疗1个月(P均<0.05),且联合治疗组治疗6个月后低回声斑块明显低于治疗1个月(P<0.05)。(4)治疗6个月后2组NIHSS和mRs评分均明显降低而ESS和Barthel指数评分均明显升高(P均<0.05);治疗6个月后联合治疗组Barthel指数评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙能降低急性脑梗死患者血脂及血清IL-6和IL-8水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,联合治疗的降脂及抗炎作用较常规治疗更强。
- 牛慧艳张占强王海韩杰王会芳赵亮杨彩平魏美玲马宁
- 关键词：丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙急性脑梗死白细胞介素-6白细胞介素-8动脉粥样硬化
- 高乳酸血症-卒中样发作综合征型线粒体脑肌病一家系两代四例报告被引量：1
- 2020年
- 线粒体脑肌病属于罕见性母系遗传病,本文回顾性分析了1家4例高乳酸血症-卒中样发作综合征(MELAS)型线粒体脑肌病患者,其主要表现为卒中样发作、头痛、癫痫、高乳酸血症、肌肉不耐受疲劳、高级智能下降、听力下降和身材矮小等,结合特征性影像学变化、基因检测及肌肉活检明确诊断,并结合文献对只有女儿能将其线粒体DNA(mt-DNA)传递给下一代的母系遗传MELAS型线粒体脑肌病临床特点进行了总结分析,旨在帮助临床认识此病,进一步提高MELAS型线粒体脑肌病的临床诊断率。
- 牛慧艳刘娟王海彭超英贾渭泉
- 关键词：线粒体脑肌病母系遗传卒中样发作
- 丁苯酞氯化钠注射液对卒中后肺炎病人预后的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察丁苯酞氯化钠注射液对卒中后肺炎病人预后的影响。方法根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平相近,选取急性脑梗死后并发肺部感染病人98例,分为治疗组(48例)及对照组48例。对照组应用哌拉西林钠他唑巴坦治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液25 mg静点治疗。结果治疗组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的CRP、WBC水平显著低于对照组(P<0.05)。结论在脑卒中后并发肺炎的临床治疗中,应用丁苯酞氯化钠注射液,对脑梗死及炎症控制具有良好效果,且不良反应未增加,是治疗脑卒中并发肺部感染的药物之一。
- 王海牛慧艳韩杰赵亮杨彩平张宏艳魏美玲马宁
- 关键词：相关性肺炎丁苯酞氯化钠注射液C反应蛋白白细胞
