- 腔镜与开放手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效对比被引量:4
- 2018年
- 目的 比较腔镜甲状旁腺切除(endoscopic parathyroidectomy,EPTX)与开放甲状旁腺切除(open parathyroidectomy,OPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的近远期疗效.方法 回顾性分析2014年6月-2016年5月在航天中心医院行手术治疗的SHPT病例资料,收集术前、术后1周、3月、12月的血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷、血碱性磷酸酶数值,观察术后并发症、颈部外观满意率、手术成功率及复发率.结果 共收集26例EPTX病例和30例OPTX病例.EPTX组术后镇痛药需求低于OPTX组(P〈0.01),术后住院时间短于OPTX组(P=0.01),颈部外观满意率大于OPTX组(P〈0.01),而手术时间长于OPTX组(P=0.01).两组间术中出血量、引流量、并发症发生率、手术成功率、复发率差异无统计学意义(P〉0.05).结论 EPTX治疗SHPT安全,具有OPTX相当的远期疗效,具有术后疼痛轻,恢复快的优势,同时具有美容效果,可以在合适的病例中采用.
- 金昌国易文艾向南魏小军胡浩王腾飞欧阳才国
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术内窥镜检查
- 中国肝癌分期-Ⅲb期肝癌患者转化降期后行根治性右半肝切除术1例
- 2023年
- 患者男性,42岁,诊断右肝及尾状叶原发性肝癌伴门静脉癌栓,肝门部淋巴结转移,属于肝癌晚期(中国肝癌分期-IIIb期)。经程序性死亡蛋白-1单抗+抗血管生成靶向药+肝动脉灌注化疗转化治疗后成功降期,行开腹右半肝切除+右尾状叶切除+胆囊切除+门静脉取栓+肝门部淋巴结清扫术。术后病理证实病灶达到完全病理缓解。患者于术后20 d顺利出院。
- 李会星欧阳才国吴振宇秦玉刚
- 关键词:肝癌晚期肝动脉灌注化疗尾状叶肝癌分期降期
- 胆肠吻合术、ERBD治疗无法切除的壶腹周围癌对比观察
- 2011年
- 目的探讨手术无法切除的壶腹周围癌所致梗阻性黄疸的最佳治疗方法。方法由壶腹周围癌致梗阻性黄疸69例,行胆肠吻合术治疗37例(胆肠吻合术组)、内镜下胆管支架置入术32例(ERBD组)。结果与ERBD组相比,胆肠吻合术组首次住院时间长、术后早期并发症多、黄疸复发率低、再次住院次数少、中位生存时间长(P均<0.05)。结论对无法切除的壶腹周围癌所致梗阻性黄疸,在患者情况许可、预计有较长的生存期(>6个月)时适合行胆肠吻合术;患者一般情况差、预计生存时间较短(<3个月)时行ERBD。
- 康春博李甲辰欧阳才国刘荣
- 关键词:胆肠吻合术壶腹周围癌梗阻性黄疸
- 荧光示踪法与染料法探测兔甲状腺前哨淋巴结有效性研究被引量:3
- 2018年
- 目的比较荧光示踪法与染料法探测兔甲状腺前哨淋巴结的有效性,为临床开展甲状腺前哨淋巴结活检提供实验依据。方法 30只实验兔共计60侧甲状腺,每侧甲状腺分别注射600μmol·L^(-1)的吲哚菁绿(ICG)和5 g·L^(-1)的亚甲蓝0.02mL。切除所探测的组织进行病理检查,分别记录两种方法检测的淋巴结数量,比较两种方法的准确率和检出率。结果荧光探测法和亚甲蓝染料法检出兔甲状腺前哨淋巴结的准确率分别为92.7%和70.8%,检出率分别为91.7%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在探测兔甲状腺前哨淋巴结方面荧光示踪法优于亚甲蓝染料法,具有较高的检出率和准确率。
- 金昌国胡浩魏小军艾向南易文欧阳才国
- 关键词:甲状腺前哨淋巴结吲哚菁绿亚甲蓝
- 腹腔镜与开腹保胆取石手术治疗胆囊结石效果对比研究被引量:6
- 2018年
- 目的比较腹腔镜下保胆取石术与传统开腹保胆取石术的效果差异。方法回顾性分析2014年6月一2017年5月在航天中心医院进行保胆取石术治疗的胆囊结石病例资料,分为腔镜保胆取石手术组(1aparoscopicgall—preserving cholelithotomy,LGPC)与开腹保胆取石手术组(open gall-preserving cholelithotomy,OGPC),比较两组手术安全性与有效性。结果共收集80例LGPC病例和100例OGPC病例。LGPC组术后镇痛药使用率低于OGPC组(P〈0.01),并发症发生率低于OGPC组(P〈0.05),术后住院时间短于OGPC组(P〈0.01),两组间手术时间、术中出血量、结石残余率、结石复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论相比OGPC治疗胆囊结石,LGPC具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用。
- 金昌国胡浩艾向南魏小军易文欧阳才国赵婷婷
- 关键词:胆囊结石取石术腹腔镜复发率
- 腹腔镜下吸引器刮吸法在肝血管瘤剥除术中的应用体会被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜肝血管瘤剥除术的技术要点。方法:回顾分析2016年1月至2022年1月为58例患者行腹腔镜肝血管瘤剥除术的临床资料,统计术中情况、术后并发症及术后恢复情况。结果:54例成功施行完全腹腔镜肝血管瘤剥除术,4例因术中出血较难控制中转开腹,中转率6.9%。手术时间平均(193.6±51.7)min,术中出血量(374.8±241.6)mL。术后平均住院(9.3±2.7)d。5例术后出现轻微胆漏,发生率8.6%;10例并发右侧胸腔积液,发生率17.2%。无术后出血、肝功能衰竭、感染等严重并发症发生。术后患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例。结论:腹腔镜下吸引器是剥离肝血管瘤的一件“利”器,沿肝血管瘤壁以吸引器刮吸钝性剥离血管瘤有助于显露保护瘤体周边重要脉管结构,减少术中出血及术后并发症的发生,促进患者术后快速康复。
- 李会星欧阳才国吴振宇秦玉刚高蔚
- 关键词:肝血管瘤吸引器腹腔镜检查剥除术
- 恶性梗阻性黄疸术前减黄与否的术后效果讨论被引量:1
- 1997年
- 恶性梗阻性黄疸术前减黄与否的术后效果讨论北京航天中心医院普外科(100039)欧阳才国郑绍文严重的恶性梗阻性黄疸术前是否减黄在国内外存在着争论[1],支持术前减黄的认为,术前减黄可减轻病人的黄疸毒素作用,提高围手术期质量,减少术后的并发症。持反对意见...
- 欧阳才国郑绍文
- 关键词:梗阻性黄疸术前减黄恶性
- 复方大承气汤配合针刺治疗急性肠梗阻107例被引量:1
- 2002年
- 孟庆成于华康春博王世龙欧阳才国许洪斌张海滨
- 关键词:复方大承气汤急性肠梗阻电针刺激足三里
- 肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能及肝再生的变化
- 2020年
- 目的通过比较正常大鼠和肝硬化大鼠模拟ALPPS术后AST、ALT、吲哚菁绿排泄试验、残余肝(肝中叶)再生率的变化,研究正常和肝硬化大鼠术后肝功能变化及与肝增生的相关性。方法选取正常和肝硬化(通过CCl4综合法诱导成模)SD雄性大鼠各25只,两组均随机分为5个亚组,即术后1、3、7、10、14 d组,每组5只大鼠,每个观测点分别抽血检测AST、ALT、ICG R15滞留率,取残余肝(肝中叶)称重,计算肝再生率。结果两组大鼠AST、ALT术后均明显增高,且实验组明显高于对照组,P<0.05,随后指标逐渐下降,对照组术后7 d恢复正常,实验组则需要14 d才基本恢复。ICG R15滞留率变化与其相似。术后残留的肝中叶体积和重量逐渐增生,但对照组明显快于实验组,Person相关分析显示术后肝功能和肝增生呈正相关性。结论肝硬化大鼠ALPPS术后肝功能损害实验组较对照组明显,恢复较对照组慢,肝功恢复与肝增生成正相关性。因此,术后肝脏体积可以作为评估肝功能的指标。
- 秦玉刚张强赵哲易文白天一魏小军欧阳才国
- 关键词:肝再生肝功能肝硬化
- 腔镜甲状旁腺切除术在甲状旁腺功能亢进中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的探讨腔镜甲状旁腺切除术(endoscopicparathyroidectomy,EPTX)在原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathymidism,PH门)或继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月-2016年7月在航天中心医院进行EPTX治疗的PHPT和SHPT病例资料。结果共进行42例EPTX,包括8例PHPT和34例SHPT,无中转开放手术,手术时间82~210min,平均135.4min,术中出血量15.105mL,平均45.6mL,切除甲状旁腺数量1~6枚,平均3.8枚,术后引流量45~120mL,平均70.5mL,术后静脉补钙时间1~7d,平均4.2d,术后住院时间3~14d,平均4.6d,术后1d疼痛评分2~7分,平均4.3分。总并发症发生率为11.9%,无一例围手术期死亡。与术前比较,术后1d全段甲状旁腺素(intactparathyroidhormone,iPTH)、血钙、血磷显著降低(P〈0.01),碱性磷酸酶(Mkalinephosphatase,ALP)无显著变化(P〉0.05)。术后随访12~42月,平均20月,在全部42例中有2例复发(4.8%)。结论腔镜甲状旁腺切除术治疗甲状旁腺功能亢进安全可行,适合在有美容需求的患者中施行。
- 金昌国易文艾向南胡浩欧阳才国赵婷婷冯聪
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术内窥镜检查