梁秀安 作品数:40 被引量:137 H指数:8 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西留学回国人员基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
诱导痰液细胞学分析在儿童支气管哮喘临床分型中的应用 被引量:13 2010年 目的拟通过痰液细胞学分析探讨儿童哮喘的临床亚型。方法选择急性发作期哮喘患儿46例,缓解期哮喘患儿33例。其中轻度至中度哮喘56例,重度哮喘23例。将急性发作期哮喘分为未规则治疗组(33例)和规则治疗组(13例)。健康对照组18例。常规检测肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数(%)、诱导痰液细胞百分比(%),并行皮肤过敏原试验。结果1.以痰液EOS%≥2%为准将哮喘患儿分为嗜酸细胞性哮喘(EA)和非嗜酸细胞性哮喘(NEA)2个亚型,79例患儿中EA和NEA分别为40例(50.63%)和39例(49.37%)。2.EOS%≥2%在急性发作期未规则治疗组和急性发作期规则治疗组分别为21例(63.6%)、9例(69.2%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于缓解期[10例(30.3%)](Pa<0.05)。3.轻度发作未规则治疗组患儿中性粒细胞百分比(NEU%)≥61%、EOS%≥2%、NEU%<61%+EOS%<2%的例数分别为7例(38.9%)、10例(55.6%)、4例(22.2%),轻度发作期规则治疗组分别为2例(22.2%)、6例(66.6%)、3例(33.3%),2组比较差异无统计学意义(Pa>0.05);重度发作未规则治疗组中NEU%≥61%、EOS%≥2%、NEU%<61%+EOS%<2%的例数分别为3例(20.0%)、12例(80.0%)、2例(13.3%),重度发作规则治疗组分别为1例(25.0%)、3例(75.0%)、1例(25.0%),2组比较差异无统计学意义(Pa>0.05)。4.按痰液细胞学分类,各亚型哮喘患儿一级亲属及个人过敏史阳性率、皮肤点刺试验阳性率、血EOS>0.5×109L-1者的百分比、被动吸烟率的差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论儿童哮喘存在EA、NEA2个亚型,NEA以中性粒细胞炎症为主,哮喘急性发作期EA比例高于临床缓解期。本研究未能证实EA与过敏相关。 张毓娴 农光民 廖竞 蒋敏 梁秀安 刘静关键词:哮喘 诱导痰 细胞学 临床亚型 儿童 新生儿鼻咽部畸胎瘤1例 被引量:1 2002年 梁秀安 赵洪波 陆日舰 刘义关键词:新生儿 鼻咽部畸胎瘤 儿科学全英文教学技能培训模式的探索 被引量:1 2017年 对广西医科大学儿科学全英文教学中技能培训模式进行探讨。儿科教研室精选教材,依托校内技能培训中心,综合应用辅助教学手段,实施多元化教学模式,提高医学留学生临床技能培训效果,探索培养国际化医学人才的有效途径。 李燕 农光民 梁秀安 黄丽关键词:儿科学 全英文教学 15例儿童毒蛇咬伤临床特点分析 被引量:1 2016年 目的:对15例儿童毒蛇咬伤临床特点进行统计分析,总结经验,提高儿童毒蛇咬伤防治水平。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院PICU 2006年1月-2015年7月收治住院的15例毒蛇咬伤患儿的临床资料。结果:4例治愈,8例显效,2例有效,1例无效。结论:儿童毒蛇咬伤容易并发器官损害,严重者危及生命。局部伤口早期处理、尽早使用抗毒蛇血清,针对蛇毒种类不同采取相应的积极对症、支持疗法是提高儿童毒蛇咬伤疗效的关键。 杨志勇 陈媚媚 陈彤 梁秀安关键词:儿童 毒蛇咬伤 安全静脉补钾策略救治小儿严重低钾血症的探讨 被引量:1 2005年 目的探讨在危重患儿中采用安全浓度、安全速度静脉补钾救治严重低钾血症的可行性。方法对儿科ICU 病房中12例严重低钾血症患儿,给予安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、心音、血压、心电图变化,监测尿量。结果12例严重低钾血症患儿均在12h 内血钾恢复安全水平(≥3.0 mmol/L),所有患儿均未因补钾发生不良反应。结论安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾救治危重患儿的严重低钾血症,简便快速,安全有效。 梁秀安关键词:低钾血症 氯化钾 静脉补钾 小儿 阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿急性下呼吸道感染的成本-效果评价 被引量:9 2011年 目的探讨阿莫西林-克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿下呼吸遭感染的有效性与药物经济学意义。方法对180例急性下呼吸道感染患儿按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组90例。观察组先给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液100 mg/kg.d静脉滴注,待退热或血常规恢复正常后改为阿莫西林克-拉维酸钾片剂50 mg/kg.d口服,直至症状消失;对照组给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液100 mg/kg.d静脉滴注,直至症状消失。比较两组的疗效并运用药物经济学进行评价。结果两组比较痊愈率及有效率无显著差异(P>0.05);治疗组平均总费用(535.0元)明显低于对照组(750.0元),观察组平均住院时间(8.5±1.5)d明显少于对照组(11.5±3.5)d。结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿急性下呼吸道感染临床疗效可靠,费用低,治疗成本效果较优,可在临床推广应用。 林志忠 梁秀安关键词:阿莫西林-克拉维酸钾 小儿 急性下呼吸道感染 药物经济学 新氧合指数在儿童呼吸衰竭中的临床应用进展 被引量:2 2018年 氧合指数(OI)是呼吸治疗中的一个指标,是反映器官氧合状况制订呼吸治疗方案的一个重要指数。旧OI动脉氧分压/吸入氧浓度因获取容易、计算简便、可反映肺内分流等优点,早期作为临床上反映急性呼吸窘迫患者氧合状况的指标;新OI则考虑到吸入氧浓度、呼气末正压通气等因素,弥补了旧OI容易受机械通气条件影响的缺陷,近年来逐渐被推广使用。新OI在儿童呼吸衰竭检测和判断、机械通气治疗与预后判断方面均有重要的临床应用价值,其与呼吸衰竭治疗与预后的相关性是当前研究的热点。未来,呼吸衰竭的治疗将以OI为检测指标之一,以联合治疗为主要手段开展。 梁秀安 郭詹军 杨志勇关键词:呼吸衰竭 氧合指数 儿童 CBL联合PBL教学在新生儿理论课中的应用 2018年 目的:探讨病例导入式学习(case-based learning,CBL)联合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在新生儿理论课教学中的应用。方法:以随机原则将该校临床医学专业92名学生均分为两组,CBL联合PBL教学组和传统授课式教学(lecture based learning,LBL)组。结果:CBL联合PBL教学组学生理论成绩,以及他们对自身的评价,对教师授课的满意度均高于LBL教学组学生(P<0.05)。结论:CBL联合PBL教学能够使学生掌握理论知识,提高临床分析和交流沟通能力。 陈峋 韦秋文 廖宁 刘静 梁秀安关键词:新生儿学 理论课 小儿混和液配制公式的推导与临床应用 2005年 目的探讨小儿混合液配制的公式以及在儿科临床及教学的应用。方法根据儿科临床常用的混合液的钠氯比为人体血浆3∶2的生理比例和钠氯比为1∶1的情况下,推导混合液中总量、张力与配制所需的液体之间存在的系数,然后推导出混合液的计算公式,并应用于临床与教学。结果按照所推导出的混合液公式计算配制所需的液体量,结果准确、快速、简便,在临床应用与教学实践中效果很好。结论应用小儿混和液配制公式来配制计算各种张力的混合液,精确、简单、实用,不用记忆其组成,只需熟记该公式即可,在临床应用上方便、快捷。该公式不但弥补了混和液配制中无简易计算公式的不足,而且具有临床实用价值,体现实用主义教育主张,可在临床和教学上广泛应用。 梁秀安关键词:小儿 混合液 教学 NT-proBNP对有创机械通气小儿急性呼吸衰竭28 d内死亡的预测价值研究 2024年 目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患儿临床资料,包括儿童机械通气死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、OI、NT-proBNP、机械通气后28 d内生存情况等。采用单因素和多因素logistic回归分析评估ARF患儿28 d内死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP、OI和年龄预测28 d生存情况的效果。结果:患儿中位年龄12个月(4.5~66个月),28 d内79例存活(71.17%),32例死亡(28.83%)。与存活组相比,死亡组OI显著升高,NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),两组24 h内PRISMⅢ评分无显著差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、OI、NT-proBNP均为ARF患儿28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。年龄、OI、NT-proBNP及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.625 0、0.603 6、0.602 8和0.657 2,年龄+OI+NT-proBNP联合具有更好的预测效果。结论:在ARF需机械通气患儿中,最初24 h的年龄、OI和NT-proBNP水平与28 d死亡风险相关;年龄、OI和NT-proBNP三者联合有助于早期识别ARF插管患儿死亡风险。 陈秀萍 李斯婕 梁秀安 赵云柳 伍冬梅 林源关键词:氧合指数 儿童重症监护病房 呼吸衰竭