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长期系统性强化教育干预对糖尿病并发症的中远期效果: 目的：研究长期系统性强化教育干预对糖尿病并发症的中远期效果。方法：采用前瞻性研究方法，强化教育干预组、对照组各130例。对照组实施常规糖尿病治疗和糖尿病基本知识教育，实验前和实验后五年收集相关资料。强化教育干预组除接受与...; 黄昭穗何艺芬殷婷婷黄昭瑄苏晓燕栾丽丽王赐玉王贵国; 关键词：糖尿病并发症教育干预; 文献传递

利拉鲁肽对多囊卵巢综合征合并糖耐量异常及肥胖患者的代谢及受孕的影响被引量：9: 2015年; 目的探讨利拉鲁肽对多囊卵巢综合征（PCOS）合并糖耐量异常及肥胖患者中的代谢和受孕情况的影响。方法选取2011年3月至2014年3月就诊的PCOS合并肥胖及不孕患者177例，按随机数字表法分为利拉鲁肽治疗组[年龄（28＋7）岁]和对照组[（27±7）岁]。对照组给予口服二甲双胍（O．5g、3次，d），治疗组在二甲双胍的基础上加用利拉鲁肽（1．2～1．8mg／d）。于用药前、用药12周、24周后分别测定患者的体重、血液生化及性激素水平。组间差异采用独立样本t检验，计数资料比较采用卡方检验。结果（1）用药12、24周后两组体重、腰围、体质指数（BMI）均下降，而利拉鲁肽组低于对照组（t=10．11～19．97，均P〈0．01）。（2）24周时利拉鲁肽组餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）较对照组降低[（7．5±1．2）比（8．0±1．1）mmol／L、（5．5±0．8）％比（6．0±0.3）％，t=31．61、21．93，均P〈0．05]。（3）用药24周时两组间比较总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）之间差别有统计学意义（t=13．44—21．56，均P〈0．05）。（4）用药12周、24周两组均出现血清性激素水平降低，利拉鲁肽组较对照组下降明显[24周时促卵泡生成素（4．2±0．4）比（5．0±0．6）U／L，促黄体生成素（6．1±1．4）比（8．2±1．2）U／L，f=13．72、204．30，均P〈0．05]。（5）用药12周、24周后两组均出现空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）水平降低，胰岛细胞功能指数（HOMA—B）升高，利拉鲁肽组高于对照组（t=20．75～35．78，均P〈0．05）。（6）利拉鲁肽组月经周期规律变化率、排卵率、自然受孕率明显优于对照组[分别为86．2％（75／87）比70．5％（60／85），78．1％（68／87）比50．5％（43／85），42．5％（37／87）比22．3％（19／85）]，差异有�; 黄昭穗栾丽丽杨骄黄昭瑄王赐玉黄文茂; 关键词：多囊卵巢综合征糖耐量异常肥胖不孕症利拉鲁肽

艾塞那肽在糖调节受损的青少年肥胖患者中的近、远期效果的临床研究被引量：4: 2015年; 目的评价艾塞那肽在肥胖青少年糖代谢异常中的近、远期效果观察。方法入选92例糖代谢异常的青少年肥胖患者,随机分为对照组45例和试验组47例,对照组口服盐酸二甲双胍0.5 g,每日3次;试验组口服盐酸二甲双胍0.5 g,每日3次,加皮下注射艾塞那肽,疗程为6个月。近期观察2组治疗前后患者体重、腰围、体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平(Homa IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。远期观察2组患者3年后糖尿病、高血压病发生情况。结果治疗后,试验组体重、腰围、体质指数有明显改善(P<0.01),餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显改善(均P<0.05);三酰甘油、总胆固醇、LDL-C明显降低(均P<0.05);收缩压明显降低(P<0.05);空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、HOMA-IR明显降低,HOMA-β升高(均P<0.01)。治疗后,试验组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论艾塞那肽能明显减轻体重,改善内分泌代谢,减少因肥胖带来的代谢性异常的疾病发生。; 黄昭穗黄昭瑄杨骄栾丽丽王赐玉杨红英; 关键词：糖调节受损青少年肥胖

利拉鲁肽在血糖控制不佳的T2MD伴肥胖患者中临床疗效观察被引量：8: 2016年; 目的:探讨利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者中临床疗效观察。方法:2013年3月至6月在本院内分泌门诊收治的T2DM伴肥胖患者54例,BMI≥25。随机分为利拉鲁肽治疗组和门冬胰岛素30对照组。于用药前、用药12周后分别测定患者的体质量、腰围、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);对两组患者行72 h动态血糖监测(CGMS),比较24 h平均血糖水平(24 h MBG)、高血糖所占比率(HAVC)(≥11.1 mmol/L)、低血糖所占比率(LAVC)(≤3.9 mmol/L)、日平均达标率、最大血糖波动幅度(LAGS)、血糖波动系数(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)。治疗前后采用配对样本t检验,组间差异采用独立样本t检验。结果:(1)利拉鲁肽治疗组12周后体质量、腰围、BMI较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),对照组用药12周后体质量有增加趋势,腰围、BMI变化不明显(P>0.05)。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)两组FPG、2h PG、Hb A1c在治疗后均有下降(P<0.05),两组间比较无差异(P>0.05)。所有患者治疗后各个时点血糖较治疗前均有下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者均出现TC、LDL-C、TG降低和HDL-C升高。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)动态血糖监测(CGMS)参数比较:治疗后两组患者LAGS、SDBG、MAGE、LAVC差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者24h MBG、HAVC、日平均达标率差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在平稳降糖、减轻体质量、调脂等方面具有一定的疗效。; 黄昭穗杨骄黄昭瑄栾丽丽王赐玉杨红英; 关键词：利拉鲁肽血糖控制不佳肥胖血糖波动疗效

强化教育干预对初诊2型糖尿病患者治疗效果及费用的影响被引量：4: 2011年; 目的研究初诊2型糖尿病患者强化健康教育干预的效果及医疗费用。方法收集初诊2型糖尿病患者324例，随机分为两组，干预组（健康教育强化治疗组）159例，予糖尿病健康教育强化治疗，每周安排两次健康教育讲座，每次1—2h，8次为1个周期。对照组（健康教育传统治疗组）165例，予一般性糖尿病健康教育，以自学为主，宣传资料内容同干预组。比较两组治疗前、后体重指数、糖代谢、脂代谢及治疗费用。结果治疗6个月后，干预组体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（Hb）A1c及血脂水平均低于对照组，低血糖事件明显低于对照组（P〈0．05）。另外，其医疗费用也低于对照组（P〈0．05）；干预组的医疗费用每天每人为（4．23±0．85）元，对照组每天每人为（6．64±1．11）元。结论强化健康教育干预对初诊2型糖尿病患者具有更显著的降糖、降脂和减少医疗费用的效果，值得广泛推广。; 黄昭穗黄昭瑄夏挺何艺芬施素华栾丽丽孔悦; 关键词：2型糖尿病健康教育

长期系统性强化教育干预对糖尿病并发症的影响被引量：7: 2012年; 目的研究长期系统性强化教育干预对糖尿病并发症的影响。方法采用前瞻性研究方法，强化教育干预组（干预组）、对照组各130例。对照组实施常规糖尿病治疗和糖尿病基本知识教育，干预组除接受与对照组相同的措施外，对糖尿病患者及家属进行系统性、个体化、一对一的指导与行为干预，试验前和试验后5年收集相关资料，以评价代谢变化及各种并发症的发生情况。结果糖尿病教育干预5年后，干预组代谢指标控制均较对照组好，干预组的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（Hb）A1C、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）均低于对照组（P〈0．05）；高血压、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病性脑梗死、糖尿病性心脏病、糖尿病足病的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预组的发生率分别为3．7％，3．9％，8．8％，8．8％，1．96％，1．96％，0．1％；对照组的发生率分别为33％，15．1％，23％，28％，9％，9％，9％。结论对糖尿病患者进行长期系统性、个体化、一对一的全方位教育干预能全面持久的改善糖、脂代谢，减少或延缓各种并发症的发生和发展。; 黄昭穗刘靓何艺芬黄昭瑄殷婷婷苏晓燕栾丽丽王贵国; 关键词：糖尿病强化教育糖尿病并发症

系统健康教育对2型糖尿病患者急性并发症的干预效果被引量：3: 2013年; 目的研究初诊2型糖尿病患者强化健康教育干预对并发急性并发症的影响。方法收集初诊患者324例，完全随机分成2组，观察组159例，予以糖尿病健康教育强化治疗，每个月安排1次健康教育讲座及电话随访，每次1～2h，共3年。对照组165例，予以一般性糖尿病健康教育，以课堂教育为主，宣传资料内容同观察组。比较2组急性并发症的发生率。结果随访3年，观察组失访19例，对照组失访23例。2010年，观察组发生严重低血糖1例；对照组发生严重低血糖15例，酮症酸中毒7例，非酮症性高渗综合征11例。观察组急性并发症的发生率明显低于对照组[0．7％（1／140）比23．2％（33／142）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统性健康教育可明显降低2型糖尿病患者并发急性并发症的发生率。; 何艺芬黄昭穗殷婷婷栾丽丽黄昭瑄; 关键词：健康教育 2型糖尿病急性并发症

早期胰岛素强化治疗对严重烧伤患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：4: 2015年; 目的：探讨早期胰岛素强化治疗对严重烧伤患者胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和胰岛β细胞功能的影响。方法：将2010年1月—2013年6月收治的128例严重烧伤患者随机分为胰岛素持续皮下输注（continuous subcutaneous insulin infusion,CSII）组和对照组,各64例。CSII组给予胰岛素强化治疗,使空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）控制在5～6.1mmol/L;对照组行常规治疗。治疗前及治疗后1、3、7、14 d检测FBG、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平。使用稳态模式评估法（homeostasis model assessment,HOMA）计算IR指数（HOMR IR index,HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA beta cell function index,HBCI）。结果：治疗后1、3、7 d,CSII组FBG水平明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后3、7 d,CSII组FINS水平均明显低于对照组（P〈0.05）;除对照组治疗后3 d FBG水平外,2组患者治疗后各时间点FBG和FINS水平与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后1、3、7 d,CSII组HOMA-IR均显著低于对照组（P〈0.01）,2组患者治疗后各时间点HOMA-IR均低于治疗前（P〈0.01）。治疗后1、3、7 d,CSII组HBCI均显著高于对照组（P〈0.01）,对照组治疗后1、3 d HBCI均低于治疗前（P〈0.05）。结论：早期胰岛素强化治疗可减轻严重烧伤患者烧伤后高血糖、高胰岛素血症,有利于恢复胰岛β细胞功能,改善愈后。; 黄昭穗黄文茂栾丽丽刘敏; 关键词：烧伤胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能胰岛素强化治疗

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