- 手部血管炎的外科手术治疗病例报道
- 李黎明李桂石徐林林国栋杨光诗
- 指甲活页开窗显微外科手术切除甲下血管球瘤被引量:8
- 2009年
- 目的报道指甲活页开窗显微外科手术切除手指甲下血管球瘤的临床疗效。方法在手指指甲肿物处作横向U形切口,将指甲掀开,纵行切开甲床,手术显微镜下操作,将血管球瘤完整切除,2004年1月至2007年10月收治32例,均行指甲活页开窗显微外科手术切除。结果术后32例获6—45个月随访,平均25.5个月。32例均治愈,术前症状消失。结论血管球瘤均具有特征性的临床表现,采用指甲活页开窗显微外科手术切除术是一种较佳的治疗方法。
- 徐林张咸中李黎明林国栋杨光诗李桂石
- 关键词:指甲血管球瘤显微外科手术
- 切开复位联合Ishiguro法治疗骨性锤状指的疗效分析被引量:12
- 2014年
- 目的探讨切开复位联合Ishiguro法治疗骨性锤状指的临床疗效。方法自2011年9月至2012年8月,使用切开复位联合Ishiguro法治疗骨性锤状指15例,均为闭合性损伤,不慎戳伤8例,机器绞伤4例,砸伤3例,按Wehbe和Schneider分型:IB型9例,ⅡB型6例。结果手术切口均一期愈合。平均随访11个月,按Crawford评分标准,优5例,良8例,可2例。复查拍片中无创伤性关节炎发生。结论切开复位联合Ishiguro法可有效治疗骨性锤状指,并可能预防创伤性关节炎的发生。
- 杨光诗徐林林国栋姜晓锐李黎明林峰
- 关键词:骨性锤状指切开复位创伤性关节炎
- 撕脱性断耳的显微外科再植五例被引量:8
- 2010年
- 目的 报道用吻合血管的方法再植撕脱性离断耳廓的临床效果.方法 自2006年12月至2008年11月,运用显微外科技术,吻合颞浅动脉、耳后动脉耳廓分支及耳廓皮下浅静脉进行离断耳廓再植5例,平均每个病例吻合1~2条动脉,1~3条静脉.结果 再植共5例,完全成活1例,部分坏死2例,1例耳垂再植后坏死,均经二期皮瓣修复外形满意.1例大部分坏死,放弃修复.经2~5个月随访,再植耳廓与健侧耳廓颜色、形状相近,瘢痕不明显.结论 撕脱性断耳成活率低,用显微外科技术再植耳廓是最佳治疗方法.
- 林国栋李桂石杨光诗张成中
- 关键词:耳廓再植血管吻合显微外科
- 胸背动脉前锯肌支为蒂逆行背阔肌皮瓣的临床应用被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨以胸背动脉前锯肌支为蒂的逆行背阔肌皮瓣临床应用方法及疗效.方法 临床应用以前锯肌支为蒂的逆行背阔肌皮瓣修复肩胸部创面6例,男1例,女5例,年龄35~52岁,创面面积为7 cm×8 cm~12 cm×20 cm.结果 6例应用此皮瓣进行修复,均获得满意疗效,5例全部成活,1例部分成活.随访3个月~1年,皮瓣质地、颜色与受区接近,感觉有部分恢复.结论 逆行背阔肌皮瓣血供多源,胸背动脉前锯肌支恒定,交通支丰富,旋转蒂灵活,应用修复肩胸部创面效果好.
- 李黎明李桂石林峰徐林林国栋杨光诗孙军军
- 关键词:背阔肌外科皮瓣胸背动脉
- 特殊类型桡神经卡压的诊断及治疗
- 目的 探讨特殊类型桡神经卡压综合征的临床表现及诊断和治疗。方法 临床上的桡神经卡压综合征多表现为垂腕、垂指、垂拇以及虎口麻木等症状,根据神经不同卡压部位表现各不相同,但大多数均有五指垂指症状;最近我科收治一位特殊临床表现...
- 林国栋林峰
- 切开复位内固定治疗桡骨远端Die-punch骨折被引量:16
- 2008年
- [目的]总结桡骨远端Die—punch骨折切开复位T型钛板内固定治疗的方法与疗效。[方法]2003年8月-2007年10月,收治29例根据X线片和/或CT确诊为Die—punch骨折(桡骨远端月骨关节面压缩骨折)的患者,男20例,女9例;年龄19~62岁,平均40.5岁;摔伤17例,坠落伤6例,交通伤4例,运动伤2例;开放伤6例;右侧18例.左侧11例;所有骨折关节面塌陷1.5~3.5mm;取掌侧切口,恢复关节面平整,关节面下骨缺损处取髂骨植骨,用T型钛板内固定。[结果]术后26例患者获得随访,时间9~45个月,平均27个月,均定期复查正侧位x线片,显示所有骨折均于12周内达临床愈合。根据X线片及腕关节ADL功能评定标准,优:38—40分,21例;良:35~37分,3例;可:32~34分,2例;差:〈32分.0例;优良率92.3%。无感染病例。[结论]切开复位内固定能较好地矫正关节面的塌陷,降低创伤性关节炎的发生率,是治疗桡骨远端Die—punch骨折的有效方法。
- 徐林张咸中李黎明林国栋杨光诗李桂石
- 关键词:腕关节切开复位内固定
- 离断拇指异位寄养二期回植1例报告被引量:5
- 2007年
- 王杰锋李黎明孙煜杰林国栋苏昊
- 关键词:二期回植异位寄养离断肢体断肢(指)动静脉吻合全身情况
- 改良胫骨横向骨搬运技术治疗Wagner 3~4级糖尿病足患者的效果研究被引量:3
- 2023年
- 背景糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症,胫骨横向骨搬运(TTT)技术可促进血管组织再生,改善微循环,在治疗糖尿病足溃疡中取得良好效果,但传统TTT技术并发症较多,需对该技术进行改良来减少术后并发症。目的探讨改良TTT技术即骨与骨膜联合搬运治疗Wagner 3~4级糖尿病足患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月于烟台毓璜顶医院手足外科应用改良TTT技术治疗的117例糖尿病足患者的临床资料,收集患者术后保足情况、功能性保肢情况、大截肢情况和溃疡愈合时间、并发症、足部皮温改善情况、静息痛情况及术前、术后CT血管造影(CTA)资料。随访时间截至2022-03-31。结果随访时间5.5~24.0个月,平均(14.21±4.06)个月。术后保足率(未截肢或踝关节以下截肢)为95.73%(112/117),功能性保肢率(未截肢或中足中段以远部位小截肢)为83.76%(98/117),大截肢率(踝关节以上截肢)为4.27%(5/117),除截肢患者外其余患者术后溃疡愈合良好,愈合时间6.0~14.5周,平均愈合时间为(9.07±2.02)周。患者术后1、2、4、8周足温高于术前(P<0.01);静息痛患者35例,静息痛患者术后1、2、4、8周视觉模拟评分(VAS)低于术前(P<0.01);CTA显示70.34%(94/117)的患者术后血管情况好转、微血管数量增加、足部血管网重建;在骨搬运过程中并发症发生率为11.97%(14/117),其中截骨区域皮缘坏死、下肢静脉血栓、钉道感染的发生率分别为5.98%(7/117)、4.27%(5/117)、1.71%(2/117)。结论改良TTT技术将骨与骨膜联合搬运可以通过刺激下肢微循环的重建促进创面愈合,短期内有效缓解糖尿病足患者静息痛,改善足部温度,且并发症发生率低,为治疗糖尿病足提供了一种有效手段。
- 董亚楠姜晓锐王凯宗传冲林国栋李香卿林春晓迟俊涛
- 关键词:糖尿病足外科手术糖尿病手术后并发症
- 切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的疗效分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法2006年3月至2009年6月采用切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗17例Lisfranc损伤患者,男11例,女6例;年龄21—52岁,平均35.5岁;均为单侧损伤。Lisfranc损伤按Myerson分型:A型6例;B1型4例,B2型3例;C2型4例。受伤至手术时间为6h至10d,平均7.5d。结果17例患者术后获9~48个月(平均24个月)随访。本组患者术后复查X线片示均获解剖复位。按Maryland足部评分标准评定疗效:优(90~100分)6例,良(75~89分)8例,可(50-74分)3例,优良率为82.4%。2例患者术后发生创伤性跖跗关节炎。结论切开复位半螺纹空心螺钉联合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤疗效良好,跖跗关节复合体的解剖复位对中足功能的恢复极其重要。
- 杨光诗徐林林国栋李黎明姜晓锐林峰孙军军
- 关键词:足损伤足关节切开复位