杨丽华
- 作品数：20 被引量：64H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的应用被引量：28
- 2011年
- 目的:观察超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的麻醉效果。方法:60例行单侧膝关节镜手术的患者,年龄66～78岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞组(N组)和连续硬膜外麻醉组(E组),每组30例。记录腰丛、坐骨神经阻滞时的超声显像情况、术中血流动力学变化、感觉、运动神经阻滞情况及麻醉不良反应。结果:超声引导技术可清晰显示腰丛、坐骨神经及其周围解剖结构,了解穿刺针行径,动态观察局麻药扩散情况。两组患者基础血压差异无显著性,麻醉后E组BP明显降低,N组BP与基础值相比差异无显著性。N组感觉、运动神经的阻滞起效时间明显短于E组,阻滞维持时间明显长于E组。术后尿潴留发生率E组明显高于N组。结论:超声引导技术为腰丛-坐骨神经阻滞的精确操作提供了影像学依据。与连续硬膜外麻醉相比,超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞是老年患者膝关节镜手术较理想的麻醉方法。
- 杨丽华徐玉灿董铁立孙振涛
- 关键词：超声检查腰丛-坐骨神经阻滞老年
- 帕瑞昔布钠对食道癌根治术患者应激、炎性反应和术后镇痛的影响被引量：8
- 2015年
- 帕瑞昔布钠可特异性阻断环氧化酶-2,减少前列腺素合成而发挥抗炎镇痛作用[1].本研究旨在观察帕瑞昔布钠对食道癌根治术患者血浆皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2（PGE2）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和术后舒芬太尼镇痛的影响.
- 杨丽华李新峰吕慧敏徐玉灿王中玉张卫
- 关键词：帕瑞昔布术后镇痛炎性反应食道前列腺素合成
- 对比分析高、低位球囊导管阻断腹主动脉在剖宫产手术中的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的:通过在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产手术中应用高、低位球囊导管阻断腹主动脉,对比分析术中出血量及术后对肝肾功能的影响。方法:266例凶险性前置胎盘伴不同程度胎盘植入患者在剖宫产手术前置入球囊导管,133例患者将腹主动脉球囊置于T_(12)-L_1椎体之间(高位组),133例患者将球囊置于髂动脉分叉上方、腹主动脉肾动脉下方(低位组),剖宫产术中按手术要求充盈球囊,术后球囊撤出,再拔出鞘管压迫穿刺点,记录剖宫产术中出血量及术后第2天的主要肝肾功能指标。结果:266例患者均顺利经鞘管置入球囊于腹主动脉,术后均顺利拔出,无1例行子宫切除术,高位组、低位组术中出血量分别为(695.5±415.8)mL、(707.5±366.2)mL,术后高位组、低位组的主要肝肾功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、肌酐分别为(21.3±12.6)U/L、(14.1±1.2)U/L、(35.4±8.5)g/L、(41.6±15.4)umol/L和(24.7±12.9)U/L、(19.0±1.6)U/L、(35.8±9.5)g/L、(42.4±16.4)umol/L,两组间术中出血量及术后肝肾功能主要指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:高位或低位球囊阻断均可减少术中出血量且术后肝肾功能影响并无明显差异,具有较好的可行性和效果。
- 尹军伟韩新巍张建好赵先兰杨丽华
- 关键词：球囊导管腹主动脉前置胎盘剖宫产术出血量
- 不同剂量芬太尼对瓣膜置换术患者血流动力学的影响
- 目的探讨不同剂量芬太尼复合麻醉下心脏瓣膜置换术患者术中血液动力学的变化以及对于术后拔管时间和 ICU滞留时间的影响。方法择期行心脏瓣膜置换术患者20例ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组,大剂量组(Ⅰ组,芬太尼总量60μg／kg...
- 艾艳秋李丽伟李新峰杨丽华
- 文献传递
- 胎盘支持下产时胎儿手术治疗先天性巨型脐膨出一例被引量：4
- 2013年
- 出生缺陷已经成为发展中国家越来越突出的公共卫生和社会问题。对胎儿和新生儿发育过程影响较小的缺陷如多指趾畸形等,不必急于手术;然而对胎儿或新生儿期就可能造成严重影响或可致命的某些缺陷,早期干预是必要的。宫内胎儿手术对技术和设备要求均极高,国内外该类手术的开展受到很大限制。因此,一种介于宫内胎儿手术和新生儿手术之间的胎盘支持下产时胎儿手术成为一种很好的补充。
- 赵先兰王家祥张卫史惠蓉杨合英杨丽华李利伟周艳艾艳秋李胜云
- 关键词：先天性脐膨出
- 右美托咪定对晶状体摘出术后小鼠认知功能的作用
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定（Dexmedetomidine，Dex）对晶状体囊外摘出术（ECLE）后小鼠远期认知功能的作用。方法实验用成年雄性C57BL／6J小鼠40只，采用随机数字表法分为对照组（c组）、ECLE组、生理盐水组（Ns组）和Dex组，每组10只。ECLE模型制备后3d，C组和ECLE组进行Moms水迷宫试验，检测海马组织湿／干重比（W／D）和总含水量（TWC），逆转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹法分别检测海马组织天冬氨酸特异性半胱氨酰蛋白酶（caspase）-12mRNA及蛋白表达水平，原位末端细胞凋亡法检测海马组织细胞凋亡指数（AI）。Dex组小鼠术毕苏醒即刻经腹腔注射Dex25μg·kg-1·d-1，Ns组给予等容量生理盐水，连续30d，随后检测前述项目。结果与c组比较，ECLE组小鼠逃避潜伏期及游泳距离均延长（P〈0．05），海马组织W／D、TWC及AI均增加（P〈0．05），海马组织caspase-12mRNA及蛋白表达水平均增加（P〈0．05）。与NS组比较，Dex组小鼠逃避潜伏期及游泳距离均缩短（P〈0．05），海马组织W／D、TWC及AI均减少（P〈0．05），海马组织caspase-12mRNA及蛋白表达水平均降低（P〈0．05）。结论Dex可改善ECLE后小鼠远期认知功能，其机制可能与其抑制海马组织caspase-12介导的细胞凋亡有关。
- 杨丽华郝尚臣徐玉灿李志松张卫
- 喉罩通气联合七氟醚吸入用于婴儿眼科手术的临床观察
- 目的:探讨喉罩通气联合七氟醚吸入用于婴儿眼科手术的效果,并与以往常用的氯胺酮静脉麻醉比较。方法:择期行眼科手术的婴儿40例,年龄32个月,男23例,女17例,体重52kg,ASAⅠ级。手术包括白内障摘除、小梁切除。随机分...
- 杨丽华韩雪萍
- 文献传递
- 无痛人工流产术艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果对比
- 2024年
- 目的:对比艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果。方法:随机数字表法将2023年2月-2023年10月在本院行无痛人工流产术女性102例分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)和艾司氯胺酮组(艾司氯胺酮0.2mg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)。比较两组不同时点[麻醉诱导前(T0)、给药后1min(T1),给药后3min(T2),意识消失时(T3)、手术开始时(T4)、手术结束时(T5)]血流动力学指标、围手术期指标、苏醒后宫缩疼痛程度、不良反应。结果:艾司氯胺酮组T3、T4、T5时舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均高于舒芬太尼组,T4时血氧饱和度高于舒芬太尼组,丙泊酚总用量(121.33±12.48mg/kg)、意识消失时间(32.59±3.87s)小于舒芬太尼组(150.49±14.26mg/kg、37.06±4.52s),视觉模拟评分法(VAS)苏醒后15min(2.75±0.36分)、30min(3.15±1.02分)均低于舒芬太尼组(3.69±0.58分、4.48±1.59分),不良反应发生率(13.7%)低于舒芬太尼组(31.4%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术中,艾司氯胺酮复合丙泊酚具有比舒芬太尼复合丙泊酚更好的麻醉效果,能够有效维持受术女性血流动力学稳定,减少丙泊酚使用剂量,减轻术后宫缩疼痛程度,且不良反应少,安全性高。
- 杨丽华王莹李军仕李新锋
- 关键词：无痛人工流产术舒芬太尼丙泊酚
- 腭咽成形术麻醉中纤维支气管镜引导气管插管80例被引量：4
- 2012年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）多采用全麻下腭咽成形术进行治疗。目前,纤维支气管镜（fiberoptic bronchoscope,FOB）在临床上应用广泛[1-2]。郑州大学第一附属医院麻醉科2009年3月至2010年6月对80例OSAS患者在镇静表面麻醉下行FOB引导气管插管,取得满意效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料80例OSAS患者中,男71例,女9例,年龄18～47岁,身高151～178cm,体质量62～103kg。术前合并高血压33例,糖尿病5例,心电图显示心肌缺血或T波改变18例;合并鼻窦炎8例,鼻中隔偏曲5例。
- 弓胜凯张燕谢广伦杨丽华张卫谢芳
- 关键词：纤维支气管镜气管插管腭咽成形阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 728.不同剂量芬太尼对瓣膜置换术患者血流动力学的影响
- 本文重点探讨了不同剂量芬太尼复合麻醉下心脏瓣膜置换术患者术中血液动力学的变化以及对于术后拔管时间和ICU滞留时间的影响.
- 艾艳秋李丽伟李新峰杨丽华
- 关键词：芬太尼瓣膜置换术心脏瓣膜血液动力学
- 文献传递
