李若然 作品数:29 被引量:179 H指数:7 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响 被引量:14 2016年 目的:探究N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激的影响。方法:选取本研究确诊为肺功能为Ⅱ级慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者64例,按照治疗方式分成观察组与对照组,再选择同期进行健康检查的健康人40例为健康组。对照组采用常规的治疗方式,观察组在此基础上使用N-乙酰半胱氨酸治疗。对比三组的谷胱甘肽硫转移酶的活力、抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力。结果:治疗前,观察组与对照组的GSH-ST活力、抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力无明显差异,且比较:治疗前,观察组与对照组对比无明显差异,结果(P>0.05)为差异无统计学意义,GSH-ST活力明显高于健康组,抑制羟自由基能力和抗超氧阴离子自由基能力明显低于健康组,结果(P<0.05)有统计学意义。治疗后,对照组较治疗前没有明显变化,观察组明显高于治疗前和对照组,结果(P<0.05)有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者GSH-ST活力会升高,抑制羟自由基能力和抗氧阴离子自由基能力会降低,存在氧化/抗氧化失衡的情况,应用N-乙酰半胱氨酸能有效改善氧化/抗氧化情况。 杨青茹 武焱旻 李若然关键词:N-乙酰半胱氨酸 慢性阻塞性肺疾病急性加重 氧化应激 安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果 被引量:24 2019年 目的 观察安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及不良反应。方法 选取2018年5~10月徐州市中心医院肿瘤内科及呼吸科收治的晚期NSCLC患者(既往接受过二线或以上治疗)共40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组口服安罗替尼12 mg/d,连服2周,停药1周,21 d为1个周期;对照组采用最佳支持治疗。观察两组的客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果 两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(P <0.05);观察组无进展生存及总生存均显著高于对照组(P <0.05);观察组多为1~2级不良反应,3~4级不良反应主要见于手足综合征、口腔黏膜炎、纳差及疲劳。结论 安罗替尼治疗晚期NSCLC有一定效果,不良反应可耐受。 戴秀梅 张有为 韩亮 刘艳华 李若然关键词:肺肿瘤 晚期肺癌 靶向治疗 外周血红细胞分布宽度和超敏C-反应蛋白水平检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的价值分析 被引量:6 2020年 目的分析探讨红细胞分布宽度与慢性阻塞性肺疾病的相关性。方法收集2019年1~12月以慢性阻塞性肺疾病收治入徐州医科大学附属医院的患者125例,记录患者入院期间的红细胞分布宽度(RDW)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)结果,分析在疾病进展及治疗过程中,与同期健康对照组26例体检者的结果差异。结果采用SPSS20.0分析软件进行统计学分析。患者组RDW(15.51%±1.53%vs 12.83%±0.73%)与hs-CRP(24.42±22.21mg/L vs 1.80±1.24mg/L)分别高于对照组,差异有统计学意义(t=13.51,9.92,均P<0.05)。结论红细胞分布宽度在慢性阻塞性肺疾病的诊治过程中,对评估风险疗效预后具有一定的参考意义。 李若倩 刘云 李若然关键词:红细胞分布宽度 超敏C-反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病 缺氧 一种包裹性胸腔积液穿刺定位装置 本实用新型涉及一种包裹性胸腔积液穿刺定位装置,属于医疗辅助设备技术领域。所述的定位装置包括定位横尺和在定位横尺上滑动的定位竖尺;所述的定位横尺和定位竖尺正面分别设有刻度线。所述的定位竖尺的底部弯折形成弯折孔,所述的定位横... 张敬浩 武焱旻 李若然 胡骞文献传递 重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝干预疗效观察 被引量:39 2007年 目的观察重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期应用低分子肝素对患者的凝血功能和肺功能的干预作用。方法测定62例重度COPD患者的凝血功能及肺功能(FEV1),随机分成治疗组和对照组,对照组(32例)给予常规治疗,治疗组(30例)在常规治疗基础上加低分子肝素,治疗10天后复测凝血功能和FEV1。结果对照组治疗前后凝血功能指标略有改善,但无显著性差异(P>0.05),FEV1有所改善(P<0.05),显示常规治疗虽能使重度COPD患者得到改善,但无法有效地改善患者血液的高粘、高凝状态;治疗组治疗前后凝血功能、FEV1改善明显(P<0.01或P<0.05),而且治疗后肺功能与对照组治疗后FEV1比较呈显著性差异(P<0.05),显示在改善患者凝血功能同时能更好的改善患者的肺功能,提高重度COPD患者的治疗效果。结论对重度COPD患者常规治疗同时配合抗凝治疗,效果肯定,对病情的控制及转归起着重要的作用。 吕丽丽 朱述阳 姚红卫 夏春伟 刘平莉 李若然关键词:慢性阻塞性肺疾病 FEV1 凝血功能 低分子肝素 阿托伐他汀联合沙美特罗替卡松在COPD合并肺动脉高压患者中的疗效 2022年 目的 探讨阿托伐他汀联合沙美特罗替卡松治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的疗效。方法 选取2020年06月~2021年06月在我院治疗的COPD合并肺动脉高压患者60例。通过随机数表法分为对照组(30例)和实验组(30例),对照组实施阿托伐他汀治疗,实验组采用阿托伐他汀联合沙美特罗替卡松治疗。比较两组治疗后肺功能指标水平和肺动脉收缩压水平。结果 治疗后,实验组FEV1和FEV1/FVC水平均高于对照组,肺动脉收缩压水平低于对照组(P<0.05)。结论 对COPD合并PH患者应用阿托伐他汀联合沙美特罗替卡松治疗,可提高患者的肺功能指标水平,降低肺动脉收缩压水平,具有较好的应用价值。 闫明华 李若然 刘志萍 李丹 刘静关键词:沙美特罗替卡松 阿托伐他汀 肺动脉高压 COPD 一次性鞘套胃镜结合上消化道症状调查表在边防官兵上消化道疾病诊断中的应用 被引量:1 2013年 目的评估一次性鞘套胃镜联合上消化道症状调查表对边防官兵上消化道疾病诊断的价值。方法 568例患者接受一次性鞘套胃镜检查并填写上消化道症状调查表。记录内镜操作时间和鞘套穿脱时间、胃镜检查结果、内镜操作过程中发生的问题,调查表按症状严重程度得出总分。结果一次性鞘套胃镜检查的平均操作时间为(4.9±1.4)min,鞘套穿脱平均时间为(4.9±0.2)min。一次性鞘套在穿脱、内镜操作过程中未发生破裂情况。胃镜下明显病变的总检出率为38.9%,最常见的疾病依次为胃炎(15.3%)、消化性溃疡(13.2%)和反流性食管炎(7.9%)。上消化道症状的严重程度与胃镜下是否有明显病变有显著关系(χ2=11.04,P=0.001)。结论一次性鞘套胃镜联合上消化道症状调查表在边远地区等特殊场合下对上消化道疾病诊断有独特价值。 王昕 金鹏 余东亮 王海红 刘端祺 谢惠 汤珊 李若然 盛剑秋关键词:消化内镜 消毒 氨茶碱对支气管哮喘小鼠气道平滑肌细胞增殖及转化生长因子-β1表达的影响 被引量:3 2008年 气道重塑是支气管哮喘(简称哮喘)具有特征性的病理改变之一,气道平滑肌细胞(ASMC)增殖是气道重塑的重要组分。许多细胞因子都可引起ASMC增殖,近年来转化生长因-β1(TGF-β1)在哮喘ASMC增殖中具有重要作用。研究发现小剂量氨茶碱具有一定的抗炎和免疫调节作用,但其作用机制尚不清楚。我们通过建立慢性哮喘小鼠动物模型检测小鼠肺内TGF-β1,表达、ASMC增殖的变化及二者的相互关系,进一步阐明氨茶碱的可能作用机制,并与糖皮质激素(简称激素)的治疗作用进行比较。 朱述阳 刘平莉 吕丽丽 夏春伟 李若然 姚红卫关键词:气道平滑肌细胞增殖 小剂量氨茶碱 转化生长因子-Β1 哮喘小鼠 气管插管患者85例拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机的对照研究观察 被引量:1 2012年 目的探讨有创人工气道无创通气在有创-无创序贯机械通气中应用价值。方法将85例气管插管患者随机分为试验组41例,对照组44例,试验组采用在拔除气管导管前先给予具有ST模式的BIPAP无创呼吸机进行治疗,再拔除气管导管,拔管后继续给予无创呼吸机治疗。对照组采用常规序贯脱机程序,即先拔除气管导管,再给予无创呼吸机治疗。结果试验组和对照组患者脱机成功率(95.1%/79.5%)、无创通气使用时间[(5.5±1.5)h/(7±2)h]和拔管后24h血气分析结果经统计学分析(P<0.05),均有显著差异。结论气管插管患者拔管前序贯使用BIPAP无创呼吸机可以提高气管插管患者的脱机成功率。 武焱旻 李若然 张建廷 杨青茹 张敬浩关键词:BIPAP无创呼吸机 无创通气 序贯 福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:28 2017年 目的探讨福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在徐州市中心医院进行治疗的AECOPD患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能指标、血清炎性指标以及氧化应激水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氧分压(p O2)、氧饱和度(Sa O2)水平均明显升高,二氧化碳分压(p CO2)水平降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PEF均显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平明显降低,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清总氧化态(TOS)水平明显降低,总抗氧化态(TAS)和对氧磷酶-1(PON1)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显好于对照组(P<0.05)。结论福多司坦片联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明显,具有一定的临床推广应用价值。 杨青茹 李若然关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 可溶性髓系细胞触发受体-1