李芙瑶
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市卫生局资助项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培美曲塞及紫杉醇同期放化疗治疗老年局部晚期肺腺癌的效果被引量：6
- 2015年
- 目的观察并探讨培美曲塞(PEM)及紫杉醇(PTX)同期放化疗(RCT)对局部晚期老年肺腺癌的有效性。方法选择ⅢA或ⅢB期肺腺癌老年患者100例患者给予同期RCT治疗,其中50例接受PEM治疗,共2个周期,为观察组,另外50例采用PTX治疗,每周1次,共6~7个周期,作为对照组。评价两组患者治疗效果,并随访1年生存率、中位生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及不良反应发生情况。结果观察组缓解率明显高于对照组(52.0%vs 36.0%,P<0.05);观察组1年生存率、OS和PFS明显大于对照组〔56.0%vs 40.0%,(16.1±1.2)vs(11.5±1.3)个月,(6.5±1.2)vs(5.2±1.3)个月,P<0.05〕;对照组中性粒细胞减少Ⅰ~Ⅳ级发生率明显高于观察组(P<0.05),两组恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白下降等不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEM同期RCT治疗局部晚期老年肺腺癌具有良好的近期疗效,且不良反应程度和发生率均更低,值得进一步在临床上推广。
- 吴友义王玉斌林玉成王建化李芙瑶
- 关键词：培美曲塞紫杉醇放化疗肺腺癌
- 晚期大肠癌金属硫蛋白的表达及其与奥沙利铂化疗耐药的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨晚期大肠癌金属硫蛋白(Metallothionein,MT)的表达与奥沙利铂耐药及生存时间的关系,以指导化疗方案的选择。方法利用SP免疫组化技术检测180例晚期大肠癌组织中MT的表达情况,表达阳性组及阴性组均予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案化疗,比较两组的疗效差异,并进行生存分析及多因素回归分析其对预后的影响。结果 MT阴性组的化疗有效率明显优于阳性组(χ2=22.07,P<0.01);MT表达阴性组中位生存期明显长于阳性组(χ2=10.74,P<0.01);多因素回归分析提示MT阳性是晚期大肠癌预后的危险因素。结论 MT与晚期大肠癌对奥沙利铂的耐药存在一定的关联,MT阴性患者对奥沙利铂有较好敏感性,疗效较好。
- 陈华应卫星郑维锷陈文俊张武李芙瑶
- 关键词：金属硫蛋白奥沙利铂耐药晚期大肠癌
- 诊断CT机房未安装三维可移动激光灯时CT模拟方法探讨
- 背景与目的由于某些客观原因,可移动三维激光灯无法安装于诊断CT机房。本文讨论诊断CT机房未安装三维激光灯下,利用常规模拟机房的可移动三维激光灯进行CT模拟的方法。方法三维可移动激光灯安装于常规模拟机房,使用"多线法"形成...
- 陈文俊傅益谋王玉斌林玉成王建化李芙瑶吴友义
- 关键词：CT模拟定位
- 文献传递
- 乳腺切线野常规等中心简易定位法被引量：1
- 2007年
- 目的:寻找一种简单明了的乳腺切线野等中心定位方法。方法:根据平行四边形原理,首先找到切线野上、下、左、右边界即钢丝1、2、3、4在水平面上的投影平行四边形中心O点,然后再寻找过O点患者横断面垂直高度钢丝1和2中心。由平行四边形两个方向平行中线的交点即为对角线中心的原理,此时的模拟机等中心即为钢丝1和钢丝2连线的中心,也就是切线半野的等中心,该中心到内、外切野源皮距中心距离相等。结果:该方法简单明了,步骤清晰。结论:对目前仍然没有条件做Ct-sim的医院有着较为积极的意义。
- 傅益谋陈文俊王建化王玉斌李芙瑶
- 关键词：乳腺切线野模拟机等中心钢丝
- 诊断CT机房在未安装三维激光灯的条件下CT模拟方法的探讨
- 2009年
- 背景与目的:由于某些客观原因,可移动三维激光灯无法安装于诊断CT机房。本研究讨论诊断CT在未安装三维激光灯的条件下,利用常规模拟机房的三维激光灯进行CT模拟,并对该方法进行探讨。方法:三维可移动激光灯安装于常规模拟机房,使用多线法及虚拟定位/摆位线法形成2组空间相互垂直的平行线,结合已经调整好的平板床及CT机上的固定激光灯,对患者进行CT模拟摆位。确定治疗计划后,先在常规模拟机上进行激光灯移位复位,于0、90或270度射野的条件下拍摄等中心验证片,对比对应角度的DRR片,测量2个等中心到选定的骨性标记在三维方向上的距离差值,计算等中心综合距离误差。结果:无固定装置的位移误差大于有固定装置;腹部位移误差最大、胸部次之、头颈部最小;Y轴位移误差最小。但上述所有综合误差基本在3mm以内,未超过CT模拟摆位误差允许的范围。结论:本研究在CT机房未安装三维可移动激光灯的条件下,利用常规模拟机房的三维激光灯进行CT模拟也能很好地保证体位。
- 陈文俊傅益谋王玉斌林玉成王建化李芙瑶
- 关键词：CT模拟定位
- 左侧乳腺癌术后逆向调强放疗引起放射性心脏损伤的临床研究被引量：13
- 2016年
- 目的研究临床、物理因素对左侧乳腺癌术后逆向调强放疗后放射性心脏损伤(RIHD)发生的影响。方法对32例左乳腺癌术后患者采用逆向调强放疗,所有患者分别在放疗前、放疗中(30Gy时)、放疗结束时和放疗结束后1个月及3个月检测心电图和血清肌钙蛋白I(c Tn I)。应用NCI-CTCAE 3.0版对急性放射性心脏分级标准评价。采用单因素分析临床、物理因素与心脏损伤的关系。结果放疗结束3月未检测出c Tn I异常。随着心脏受照射量的增加,血清c Tn I含量随之升高,放疗剂量达DT 30Gy时血清c Tn I含量较放疗前升高,差异有显著性(t=2.476,P<0.05);放疗结束时与放疗前的比较,血清c Tn I含量显著升高(t=9.834,P<0.001),放疗后1个月与放疗前比较,c Tn I含量仍有轻度升高,差异有统计学意义(t=2.865,P<0.05);放疗后3个月与放疗前比较,显示血清c Tn I含量变化无统计学差异(t=0.284,P>0.05)。无心脏损伤组和有心脏损组年龄、KPS评分、病理类型、ER表达情况、PR表达情况、Her-2表达情况均无显著性差异(χ2值分别为1.91、0.36、1.54、0.68、2.50、0.10,均P>0.05),无心脏损伤组心脏Dmax、心脏V30均显著低于有心脏损伤组(t值分别为2.29、3.34,均P<0.05),而两组心脏Dmin、心脏Dmean、心脏V40均无显著性差异(t值分别为1.89、1.68、1.56,均P>0.05)。结论乳腺癌逆向调强放疗后心脏的损伤以心电图异常较为常见,其中心脏Dmax、V30是放射性心脏损伤发生的影响因素。血清中c Tn I的变化可早期反映放射性心脏损伤,以利于尽早预防和治疗放疗并发症和后遗症。
- 李芙瑶吴友义原少斐王玉斌
- 关键词：乳腺肿瘤乳癌根治术放射性心脏损伤
- 恶性肿瘤病人血EPO浓度分析
- 2007年
- 促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）主要是由肾小管间质细胞产生,是人体内促进骨髓红系增殖、分化和成熟的主要细胞因子。为进一步明确恶性肿瘤患者血清EPO水平和癌性贫血水平之间的关系,为这类贫血患者临床使用人重组促红细胞生成素（rHuEPO）治疗提供依据,笔者对146例恶性肿瘤患者的血清EPO水平进行了检测,分析报告如下：
- 王玉斌陈文俊郑维锷张武孙红雨吴有义李芙瑶王建化
- 关键词：恶性肿瘤
- 泌尿系感染大肠埃希菌耐药基因突变与耐药性的相关性分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析泌尿系感染大肠埃希菌耐药基因突变与耐药性的关系。方法收集泌尿系感染住院患者中段尿标本,分离大肠埃希菌,采用纸片扩散法分析大肠埃希菌的耐药性;PCR扩增耐药基因并测序,分析耐药基因分布及基因突变情况,采用SPSS软件分析耐药基因突变与耐药性的相关性。结果药敏试验显示176株大肠埃希菌对诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为22.16%、12.50%和8.52%,对加替沙星未产生耐药性。耐药基因检测显示53株大肠埃希菌发生gyrA基因突变,其碱基突变为T→G或T→C,氨基酸突变位点为83位Ser突变为Trp或Leu;27株大肠埃希菌发生parC基因突变,其碱基突变为G→T或G→A,相应氨基酸突变位点为80位Ser突变为Ile或84位Gly突变为Lys。在39株诺氟沙星耐药株中,25株发生gyrA基因突变,14株发生parC基因突变;在22株氧氟沙星耐药株中,16株发生gyrA基因突变,9株发生parC基因突变;在15株环丙沙星耐药株中,8株发生gyrA基因突变,7株发生parC基因突变,表明各耐药株中存在单独耐药基因突变的情况,也存在两种耐药基因均发生突变的情况。大肠埃希菌gyrA基因突变或parC基因突变与耐药具有相关性(P<0.05),可能是耐药基因的突变导致细菌耐药。结论泌尿系感染大肠埃希菌gyrA基因突变或parC基因突变可能导致其对诺氟沙星、氧氟沙星及环丙沙星产生耐药。加替沙星可用于治疗泌尿系大肠埃希菌感染并能控制其耐药性发展。
- 李连鹏李芙瑶
- 关键词：泌尿系感染大肠埃希菌耐药基因药敏实验
- 食管癌同期放化疗中奈达铂剂量递增临床Ⅰ期试验被引量：4
- 2011年
- [目的]探讨在食管癌同期放化疗中多西紫杉醇固定周剂量时奈达铂(NDP)的周最大耐受剂量(MTD),并观察其不良反应。[方法]共入选20例初治食管鳞癌患者,采用三维适形放疗方法,DT:60～64Gy/30～32f,42～44d,同步化疗方案固定多西紫杉醇剂量20mg/w,共6w,NDP采用周剂量递增方法,起始剂量12mg/m2,递增剂量为6 mg/m2。剂量限制性毒性(DLT)定义为≥3级不良反应,出现DLT的前一剂量即为MTD。[结果]NDP 24mg/m2剂量水平时共有2例患者发生3～4级的DLT;NDP 18mg/m2、多西紫杉醇20mg即为MTD。主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、乏力和骨髓抑制。[结论]食管癌同步放化疗中固定多西紫杉醇20mg每周剂量时奈达铂每周最大耐受剂量为 18mg/m2。
- 王玉斌徐莹玲陈文俊周绪堂王建化林玉成李芙瑶郑维锷张武
- 关键词：食管肿瘤放射疗法药物疗法奈达铂
- 大剂量/常规剂量促红细胞生成素治疗癌性贫血的随机对比研究被引量：5
- 2007年
- 目的:比较常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)与大剂量rHuEPO治疗癌性贫血的疗效。方法:将血红蛋白(Hb)≤10.0g/dL的癌性贫血病人随机分为常规剂量rHuEPO组(A组:10000U/次,qod,8周)与大剂量rHuEPO组(B组:40000U/次,qod×3次,然后1次/周×7周),治疗不到8周者至Hb≥13.5g/dL时停药。每周复查血常规,rHuEPO治疗2周后补充铁剂(力蜚能胶囊150mg口服,1次/d)。结果:治疗开始的8周后评价疗效,A、B2组有效率分别为55.7%、73.3%,P<0.05;在治疗的第2、4、8周,B组平均Hb水平高于A组,差异均有显著性,在治疗的第6周2组差异无显著性。与治疗前基础水平相比,B组在治疗的第2周Hb即显著升高[(10.15±1.1)对(9.30±0.91),P<0.05)],而A组这种差异最早出现在第4周[(9.85±1.33)对(9.26±0.95),P<0.05)];另外,治疗的第2、4、6、8周,Hb的平均水平B组均高于A组(P<0.05)。2组未见有明显的副作用发生。结论:大剂量rHuEPO治疗癌性贫血的疗效要好于常规剂量,升高Hb的速度也比常规剂量要快,副作用少且可以耐受。
- 王玉斌陈文俊郑维锷张武刘晓棠王建化李芙瑶孙洪雨王春妹
- 关键词：癌性贫血重组人促红细胞生成素药物疗法
