- 厄贝沙坦对2型糖尿病患者的肾脏保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的:旨在探讨厄贝沙坦或氨氯地平是否能独立于其降低体循环血压的作用而减慢2型糖尿病患者的肾病进展。方法:连续入选2009年1月-2011年5月在吴川市人民医院就诊的525例2型糖尿病所致肾病的高血压患者。随机分为接受厄贝沙坦(300mg/d)、氨氯地平(10mg/d)或安慰剂治疗组。所有各组目标血压均为≤130/85mmHg。比较各组达到主要复合终点的时间及到达次要心血管复合终点的时间。结果:随访时间为平均1.6年。厄贝沙坦治疗与主要复合终点危险下降相关,厄贝沙坦组的危险比安慰剂组低20%(P=0.02),比氨氯地平组低20%(P=0.006)。对于血清肌酐浓度倍增危险,厄贝沙坦组比安慰剂组低33%(P=0.003),比氨氯地平组低37%(P<0.001)。厄贝沙坦治疗使发生终末期肾病的相对危险比其他两组都低20%(两组比较均P=0.07)。这些差异不能用治疗获得的血压差异来解释。厄贝沙坦组血清肌酐浓度增加的速度比安慰剂组慢24%(P=0.008),比氨氯地平组慢21%(P=0.02)。所有原因死亡及心血管复合终点的发生率差异无统计学意义。结论:厄贝沙坦在保护2型糖尿病引起的肾病方面有效,这种保护作用与其引起的血压下降无关。
- 黄宇魏群英李波陈观荣冼巧飞
- 关键词：血管紧张素受体拮抗剂糖尿病肾病厄贝沙坦
- 极高剂量缬沙坦对2型糖尿病患者蛋白尿的影响
- 2013年
- 目的探讨高剂量缬沙坦对降低2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）的疗效是否优于常规剂量的缬沙坦。方法连续人选2010年6月～2012年11月在我院内科门诊就诊的391例高血压合并2型糖尿病和蛋白尿的患者，随机分为160rag、320mg和640mg缬沙坦组。前4周所有患者均服用缬沙坦160rag。在之后的30周内，其中2组增加缬沙坦的剂量。分别采用基线、4周、16周和30周时收集的过夜尿（一式三份）来评估蛋白尿。结果在第4周时，各组的白蛋白尿均显著减少（P〈0．001），之后，缬沙坦320mg组和640mg组的白蛋白尿出现非常显著地减少（P〈0．001），而160mg组只有中等程度的进一步减少（P=-0．03）。至30周时，缬沙坦640mg组白蛋白尿恢复正常的患者比例是160mg组的2倍（P〈0．01）。高剂量组患者的耐受性良好．未出现与剂量增加相关的不良事件（包括低血压和高钾血症）。结论高剂量缬沙坦减少白蛋白尿的疗效优于常用剂量160mg．且明显与血压无关。因此，至少2型糖尿病患者需要较高剂量的缬沙坦，这不是为了控制血压．而是要获得最佳的组织保护。
- 黄宇魏群英李波陈观荣冼巧飞
- 关键词：糖尿病蛋白尿
- 阿托伐他汀对H型高血压病患者动脉粥样硬化斑块形成的防治作用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨阿托伐他汀对H型高血压病患者动脉粥样硬化斑块的防治作用。方法:选择170例H型高血压病患者,随机分为观察组和对照组各85例,对照组给予常规降血压治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用阿托伐他汀钙片20 mg/d口服,两组均治疗32周。观察两组患者治疗前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)等指标的变化。结果:两组患者治疗后与治疗前比较收缩压和舒张压均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Hcy、hs-CRP及IMT、Tmax、Lmax治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可有效降低H型高血压病患者血压、Hcy、hs-CRP水平,改善IMT,对动脉粥样硬化斑块有良好的防治作用。
- 陈景生李波龙伟东
- 关键词：动脉粥样硬化阿托伐他汀
- 胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效。方法将86例PSVT的患者,随机分为胺碘酮组(43例)和普罗帕酮组(43例),分别选用胺碘酮和普罗帕酮治疗PSVT,比较胺碘酮组和普罗帕酮组两组的临床疗效。结果胺碘酮组的总有效率为90.7%,普罗帕酮组的总有效率为86.0%,两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮与普罗帕酮治疗PSVT,均能取得比较好的临床疗效,但胺碘酮治疗PSVT疗效更显著。
- 李冬华李波
- 关键词：胺碘酮普罗帕酮PSVT疗效
- 尼可地尔分别联合氯吡格雷、替格瑞洛对STEMI患者PCI术后冠状动脉血流的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨尼可地尔分别联合氯吡格雷、替格瑞洛对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉血流的影响。方法:选取2019年6月-2021年1月于某院行PCI治疗的STEMI患者76例,随机分为A组(尼可地尔联合氯吡格雷治疗)和B组(尼可地尔联合替格瑞洛治疗)各38例,比较两组患者治疗前后两组患者冠状动脉血流情况、心功能水平、凝血功能以及炎性因子水平变化,比较治疗期间两组心血管事件(MACE)发生情况。结果:连续治疗6个月后,两组患者心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)、冠脉血流储备分数(CFR)、左心室射血分数(LVEF)较治疗前均有提升,且B组高于A组(P<0.05);治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)较治疗前均有提升,且A组高于B组(P<0.05);治疗后两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均有降低,且B组LVDd、LVDs水平低于A组(P<0.05);治疗期间两组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔分别联合氯吡格雷、替格瑞洛均可有效改善STEMI患者心功能及冠脉血流情况,缓解心肌血管损伤,但替格瑞洛较氯吡格雷对心功能及心脏灌注的改善效果更佳,且对凝血功能影响更小,术后MACE发生率更低。
- 李学明李宇明李波
- 关键词：尼可地尔氯吡格雷急性ST段抬高性心肌梗死冠状动脉血流
- 不同心力衰竭标记物的对比
- 2017年
- 目的:探讨心力衰竭标记物氨基端利钠肽原(N-terminal pronatriuretic peptide,NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和胱抑素C(Cystatin C,CysC)在射血分数降低和射血分数保留心力衰竭中的表达水平。方法:根据射血分数(EF)分为降低组(EF<50%)和保留组(EF≥50%),选择性别、年龄匹配的同期本院50例健康体检者作为对照组,对比分析3组NT-proBNP、hs-CRP和CysC表达水平。结果:EF降低组、保留组和对照组的NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平差异有统计学意义(P<0.05),其中EF降低组和保留组的NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平显著高于对照组,EF降低组的NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平显著高于保留组;EF与NT-proBNP、hs-CRP和CysC水平均呈负相关(r=-0.255、-0.223、-0.108,P=0.003、0.023、0.044)。结论:EF降低和EF保留心力衰竭中NT-proBNP、hs-CRP和CysC表达水平均有所上升,且EF降低组上升幅度高于保留组,NT-proBNP、hs-CRP和CysC表达水平与EF呈负相关。
- 陈景生李波龙伟东
- 关键词：射血分数高敏C反应蛋白胱抑素C
- 阿托伐他汀对H型高血压患者血浆Hcy、hs-CRP和颈动脉内膜中膜厚度的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨阿托伐他汀对H型高血压患者血压及血浆Hcy、hs-CRP、颈动脉内膜中膜厚度的影响。方法将2013年9月~2016年5月于我院确诊为H型高血压的82例患者纳入研究并回顾分析,对照组40例采用常规降压治疗,观察组42例联合阿托伐他汀治疗,6个月为一疗程,比较两组临床疗效差异。结果治疗后,患者收缩压及舒张压均较前降低,但观察组改善更显著,P<0.05;治疗后患者Hcy、hsCRP、颈动脉内膜中膜厚度均降低,但观察组幅度更低,差异显著,P<0.05。结论阿托伐他汀治疗H型高血压疗效显著,可更好地改善血压,降低血浆Hcy、hs-CRP等指标,并可更小程度减少颈动脉内膜中膜厚度,值得推广。
- 陈景生李波龙伟东
- 关键词：阿托伐他汀H型高血压血浆HCYHS-CRP颈动脉内膜中膜厚度
- 依达拉奉联合前列地尔对急性脑梗死的疗效观察
- 2011年
- 目的：探讨依达拉奉联合前列地尔在急性脑梗死的疗效.方法：将急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉.结果：治疗组的总有效率与对照组比较,差异有显著性意义.结论：依达拉奉联合前列地尔对急性脑梗死效果好,安全性好.
- 李冬华李波陈景生黄宇
- 关键词：脑梗死依达拉奉自由基清除剂
- 替罗非班对急性冠脉综合征患者介入术后心肌灌注及hs-CRP、TNF-α、cTnT水平的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肌钙蛋白T(c Tn T)水平的影响。方法将2013年8月至2016年8月于某院确诊为ACS并行介入PCI术的80例患者纳入研究并随机分组,对照组(n=40)采用氯吡格雷、阿司匹林抗血小板,低分子肝素钙抗凝;替罗非班组(n=40)在常规治疗基础上联合替罗非班。观察治疗前后炎症因子水平及血栓形成情况。结果治疗24 h后,患者hs-CRP、c Tn T及TNF-α升高,但替罗非班组水平更低,P<0.05;两组术后20 min时心肌灌注血流分级及24 h内的出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);替罗非班组介入术后血栓总发生率更低(P<0.05)。结论对于ACS患者介入术患者而言应用替罗非班效果显著,可改善炎症反应,降低血栓形成风险,值得推广。
- 陈景生李波龙伟东
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术心肌灌注
- 前列地尔联合小牛血去蛋白提取物辅治糖尿病周围神经病变的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察前列地尔联合小牛血去蛋白提取物辅治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法将DPN患者100例随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组在常规治疗基础上给予前列地尔和小牛血去蛋白提取物治疗,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺。比较2组患者临床疗效及治疗前后的周围神经传导速度。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)均快于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组正中神经和腓总神经的MCV及SCV均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合小牛血去蛋白提取物能有效治疗DPN,值得临床推广应用。
- 李波黄宇李冬华陈景生
- 关键词：糖尿病周围神经病变前列地尔小牛血去蛋白提取物
