李建峰 作品数:73 被引量:631 H指数:13 供职机构: 河北省精神卫生中心 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
河北省18岁以上居民睡眠质量及相关因素 被引量:88 2008年 目的:了解河北省18岁以上居民睡眠质量及相关因素。方法:采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、简易应对方式问卷(SCSQ)对20716名18岁以上人群进行调查。结果:20716人中低睡眠质量者2411人,检出率为11.6%;低睡眠质量检出率女性为13.6%,男性9.7%,经标准化后女性多于男性(6.8%/4.8%);Logistic回归分析显示:①睡眠障碍的危险因素有70岁以上、再婚、离婚、丧偶、消极应对(OR=1.776、1.515、2.046、1.254、1.097);②保护性因素有汉族、男性、农民、收入5001-10000元、收入10001-20000元、收入20001-40000元、积极应对(OR=0.839、0.703、0.732、0.750、0.660、0.573、0.936)。结论:河北省18岁以上居民低睡眠质量检出率较高,且与深圳市的检出率近似。性别、婚姻状况、民族、收入、职业、应对方式是睡眠质量的影响因素。 栗克清 孙秀丽 崔利军 江琴普 崔泽 高良会 张扬 严保平 李建峰 刘永桥 韩彦超 杨老虎 吕华 王香芝 陈楠关键词:睡眠质量 影响因素 河北省精神分裂症的患病率、人口学特征及功能状况分析 被引量:37 2007年 目的了解精神分裂症的患病率、人口学特征及社会生活功能状况。方法采用随机抽样方法,调查河北省18岁以上人群24000人,调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项(GHQ-12),以《DSM—Ⅳ—TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》病人版(SCID—I/P)为调查的诊断工具。功能状况评价采用功能大体评定量表(GAF)。结果精神分裂症时点患病率为0.546%(95%CI:0.445%~0.646%),终生患病率为0.662%(95%CI:0.551%~0.772%)。时点患病率:城市0.440%,农村0.561%,农村虽高于城市,但无显著性差异(u=0.80,P〉0.05);女性0.649%,男性0.443%,女性明显高于男性(u=2.01,P〈0.01);30~60岁患病率较高。偏执型占63.8%。Logistic回归分析显示,影响精神分裂症的危险因素有分居/离婚(OR=9.58)、独身(OR=6.99)、家庭年收入0~5000元(OR=4.2),保护性因素有已婚(OR=0.38)、无宗教(OR=0.46);严重程度以中度和重度多见,社会和生活功能受损明显,GAF评分平均为(48.41±19.07)分。结论精神分裂症是一种患病率相对较高的重性精神疾病,严重影响患者的社会生活功能。 崔利军 栗克清 崔泽 江琴普 高良会 张扬 李建峰 刘永桥 孙秀丽 韩延超 杨老虎 严保平 吕华 杨宝丽 杨怡静关键词:精神分裂症 患病率 流行病学 人口学特征 以躁狂为首发症状的肺癌二例 2007年 例1男,69岁,因话多、易激惹1月余,于2005年1月8日入住本院。2004年12月无诱因出现兴奋,夸大,说自己很有钱,乱买东西送人,随心所欲,家人阻拦就发脾气,有时自语。入院身体检查(包括神经系统)无异常发现,头颅CT正常。胸片示:左肺陈旧性肺结核,右上肺炎症。精神检查:意识清楚,接触主动,话多、兴奋,思维奔逸,情感高涨,无自知力。入院诊断:躁狂发作。 孙东 万爱华 李建峰 杨老虎 李薇 江琴普关键词:躁狂发作 首发症状 肺癌 陈旧性肺结核 入院诊断 河北省2004—2005年抑郁症的现况调查 被引量:37 2007年 目的了解河北省抑郁症的患病率、抑郁症患者的人口学特征及社会生活功能状况。方法采用随机抽样方法对河北省≥18岁人群进行调查,共24 000人。以改编的一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具。采用功能大体评定量表(GAF)评价功能状况。结果 (1)抑郁症时点患病率为27.01‰[399例;95%可信区间(CI)=24.80‰~29.22‰],终生患病率为47.47‰(608例;95%CI=44.58‰~50.37‰)。(2)时点患病率:城市[20.98‰(40例)]低于农村[27.88‰(359例);u=4.02;P<0.01];女性[31.53‰(248例)]高于男性[22.48‰(151例);u=2.05;P<0.05]。≥40岁者患病率高(30.51%-44.19%)。(3)Logistic 回归分析:危险因素有女性、年龄40~70岁、农民、无业和失业、学生和家庭妇女、年家庭总收入0~5000元等。(4)反复发作抑郁症占29.11%;严重程度以中度(39.6%)和重度(53.9%)多见,社会和生活功能受损明显[GAF 评分为(58.95±14.86)分]。结论河北省抑郁症的患病率较高,严重影响患者社会生活功能。 崔利军 栗克清 江琴普 崔泽 高良会 张扬 李建峰 刘永桥 孙秀丽 韩延超 杨老虎 严保平 吕华 杨宝丽 杨怡静关键词:抑郁症 患病率 流行病学方法 125例双相情感障碍药物使用现况调查 被引量:4 2012年 目的调查河北省双相情感障碍患者精神药物的使用现况及3级(省级、市级、县级)医院精神科的处方差异。方法按一定的抽样比例,选取河北省37所精神疾病专科医院或综合医院精神科的125例双相情感障碍患者,于2007年11月19日至23日使用自制的调查问卷进行双相情感障碍处方方式的现况调查。结果 (1)125例患者中,躁狂相104例(83.2%),抑郁相21例(16.8%);123例(94.4%)患者接受精神药物治疗。(2)主要治疗药物为心境稳定剂98例(78.4%),抗精神病药89例(71.2%)。(3)躁狂相患者使用心境稳定剂(84.6%)和抗精神病药(79.8%)治疗为主,抑郁相患者使用抗抑郁药的频率较高(85.7%)。(4)市级医院抗抑郁剂的使用频率(32.8%)高于省级(4.8%)、县级(9.1%)医院(P<0.05)。结论河北省双相情感障碍精神药物的使用基本符合中国双相情感障碍防治指南,但在县、市级医院有使用不合理之处。建议进一步加强双相情感障碍防治指南的基层培训。 栗克清 孙秀丽 崔利军 杜波 严保平 刘永桥 李建峰 张勇 张欣 于超关键词:双相情感障碍 抽样研究 处方药物 应用个案追踪法提升医院内部审核质量 被引量:3 2019年 成立医疗药事管理内审组,采取随机抽样和有意选择相结合的方法确定追踪对象,针对重点病种进行追踪,设计追踪地图,采用提问、查看资料、现场考核等方法,对核心条款和关键环节进行审核.通过多次有组织、有计划的追踪检查,及时发现工作中存在的问题,促使临床医护人员更加关注患者感受,提升了工作质量,提高了患者满意度. 崔彦龙 李建峰 刘永桥 徐娜 李美芳 郭艳峤 李佳勋关键词:住院患者 增补后的一般健康问卷在精神疾病流行病学调查中的应用 被引量:82 2008年 目的:了解增补后的一般健康问卷12项(The General Health Questionnair,GHQ-12)在河北省18岁以上人群各类精神疾病流行病学调查中的灵敏度和特异度。方法:以增补后的一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,以美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)为诊断标准,进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID)。结果:共20716人完成了增补后的GHQ-12调查,重测一致性r=0.82(P<0.01),灵敏度为98.3%,特异度为44.8%,12种常见精神疾病的灵敏度均在93%以上。结论:增补后的一般健康问卷12项具有较好的灵敏度,是较好的精神疾病流行病学调查的筛选工具。 张杨 崔利军 栗克清 江琴普 孙秀丽 高良会 韩彦超 李建峰 刘永桥 严保平 吕华 杨保丽关键词:精神疾病 流行病学 一般健康问卷 氟哌啶醇所致意识障碍1例 2002年 李建峰 江芹普关键词:氟哌啶醇 抗精神病药 药物不良反应 河北省精神分裂症患者抗精神病药使用变化趋势调查 被引量:8 2015年 目的:为抗精神病药的合理使用提供参考。方法:对2002、2006年河北省精神卫生中心既往药物调查的数据库以及2012年11个地级市39家精神卫生机构药物调查的数据中提取的共5 014例精神分裂症患者的一般情况和抗精神病药治疗信息进行统计分析。结果:随年份增加,第一代抗精神病药的使用频率下降(P<0.05),第二代抗精神病药使用频率上升(P<0.01);2002、2006、2012年门诊与住院患者长效抗精神病药使用频率普遍较低,3年相比差异有统计学意义(P<0.01);而抗精神病药单一及联合治疗的门诊患者所占比例3年相比差异无统计学意义(P>0.05);随年份增加,抗精神病药单一治疗的住院患者比例下降,联合治疗的住院患者比例上升(χ2=18.682,P<0.01)。结论:2002-2012年间,第二代抗精神病药逐渐取代第一代抗精神病药,成为河北省治疗精神分裂症患者的主导药物,抗精神病药联合治疗的住院患者比例升高,此现象与国内外防治指南规定有偏差。 张萍 栗克清 贾海玲 张云淑 孙秀丽 李建峰 严保平关键词:精神分裂症 抗精神病药 联合用药治疗 抑郁症共病其他精神障碍的特点及相关因素 被引量:26 2010年 目的:了解一般人群中抑郁症患者共病其他精神障碍的情况和特点及相关因素。方法:以河北省精神疾病流行病学抽样调查中诊断的现患抑郁症399例为研究对象,以美国精神障碍诊断与统计手册第四版轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ AxisI Disorders-Patient Edition SCID-I/P)为诊断工具。采用大体功能量表(Global Assessment of Function,GAF)、匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)中国修订版评估患者的严重程度和睡眠质量。结果:399例抑郁症患者与其他精神障碍的共病率为48.4%,其中37.1%共病1种精神障碍,11.3%共病2种精神障碍。共病焦虑障碍占35.6%,共病未特定的焦虑障碍20.05%,共病心境恶劣障碍14.04%,共病创伤后应激障碍5.26%,共病广泛焦虑症4.26%,共病惊恐障碍3.01%。共病组患者精神运动性激越、自杀观念和行为等症状出现的频率明显高于非共病组(62.69%vs.48.06%,45.08%vs.35.44%,7.77%vs.1.94%,Ps<0.05)。Lo-gistic回归分析显示信仰宗教是共病心境恶劣障碍的保护性因素,60~69岁是共病未特定焦虑障碍的危险因素,20~29岁、60~69岁、低收入、独居是共病惊恐障碍的危险因素,40~59岁是共病创伤后应激障碍高风险年龄,已婚是保护性因素。结论:抑郁症共病其他精神障碍的现象比较常见,其中共病心境恶劣障碍和未特定焦虑障碍较多见,共病不同精神障碍的危险因素和保护性因素不同。 崔利军 栗克清 严保平 刘永桥 韩彦超 江琴普 高良会 孙秀丽 李建峰 杨老虎 张云淑关键词:抑郁症 共病 焦虑障碍 心境恶劣障碍