李小侠
- 作品数:30 被引量:298H指数:8
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
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- 陕西省临床实验室标本周转时间调查被引量:5
- 2019年
- 目的调查陕西省临床实验室检验标本周转时间(TAT),为实验室质量改进提供依据。方法实验室在线填报4个专业(生化、免疫、血尿粪常规、凝血)急诊和住院标本的检验前和实验室内TAT的第90百分位数;用Excel 2007和SPSS 17.0软件对回报数据进行统计分析;两组数据比较用Mann-Whitney U检验,多组数据比较用Kruskal-Wallis H检验。结果共发放调查表267份,实验室填报率91.0%;其中,完整填写标本TAT的实验室138家。4个专业急诊标本检验前TAT差异无统计学意义(P>0.05),大于85%实验室集中在45 min内;4个专业住院标本检验前TAT差异有统计学意义(P<0.05),80%实验室集中在120 min内,血尿粪常规标本的TAT较免疫稍短;无论急诊还是住院标本,二级医院实验室的4个专业检验前TAT均小于三级医院(P<0.05)。无论是急诊还是住院标本,4个专业的实验室内TAT差异均有统计学意义(P<0.05);血尿粪常规标本最短,其次是凝血,生化和免疫标本最长;80%实验室的生化、免疫、血尿粪常规、凝血的急诊标本实验室内TAT依次集中在30~120 min、30~180 min、<60 min、15~120 min;80%实验室的血尿粪常规和凝血的住院标本实验室内TAT分别集中在120 min和180 min内,而20%实验室的生化和免疫的住院标本实验室内TAT分别≥240 min和≥300 min;无论急诊还是住院标本,两个等级医院实验室内标本TAT之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论陕西省临床实验室检验标本TAT差异较大,部分实验室需要优化标本周转环节,缩短标本TAT。
- 谢小娟李小侠王晶魏力强
- 关键词:标本
- 支原体感染620例药敏试验结果分析
- 目的:分析泌尿生殖道患者支原体感染情况及其药敏试验结果,比较支原体对常用抗生素的敏感性,为临床用药提供依据.方法:收集妇科、泌尿外科患者尿道或宫颈分泌物标本,采用支原体药敏试剂盒对标本进行培养、鉴定和观察.结果:620例...
- 李小侠
- 关键词:支原体药敏敏感性
- 颈动脉粥样硬化斑块性质与患者血清miRNA-126,miRNA-155水平的相关性研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨血清miRNA-126,miRNA-155检测在评价颈动脉粥样硬化(carotid athero sclerosis,CAS)斑块性质中的临床应用价值。方法选择2015年5月~2017年5月在咸阳市中心医院和石泉县中医医院就诊的CAS患者75例作为研究对象,依据颈部增强CT检测结果分为易损斑块组(35例)和稳定斑块组(40例)。同时选取39例同期体检健康者作为对照组。采用实时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组血清miRNA-126,miRNA-155表达水平。采用颈部增强CT检测各组颈动脉最大斑块厚度(MAPT)及内中膜厚度(IMT)。结果颈动脉MAPT及IMT在易损斑块组的检测结果为3.27±1.01mm,1.93±0.51mm;在稳定斑块组的检测结果为2.50±0.79mm,1.60±0.26mm。易损斑块组的颈动脉MAPT及IMT高于稳定斑块组,差异均有统计学意义(t=9.76,7.86,P<0.01)。血清miRNA-126和miRNA-155在易损斑块组中的表达量为0.22±0.06和0.87±0.18;在稳定斑块组的表达量为0.50±0.12和0.47±0.10;在对照组的表达量为0.90±0.19和0.19±0.05。稳定斑块组和易损斑块组血清miRNA-155表达水平显著高于对照组,而miRNA-126表达水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(F=119.3,102.9,均P<0.01)。易损斑块组miRNA-155表达水平显著高于稳定斑块组,而miRNA-126表达水平显著低于稳定斑块组,差异均有统计学意义(F=119.3,102.9,P<0.01)。易损斑块组miRNA-126与miRNA-155表达水平呈负相关性(r=-0.912,P<0.01);在该组中miRNA-126表达水平与MAPT及IMT呈负相关(r=-0.913,-0.893,P<0.01),而miRNA-155表达水平与颈动脉两项指标则呈正相关(r=0.899,0.907,P<0.01)。结论血清miRNA-126,miRNA-155检测可应用于颈动脉粥样硬化斑块破裂的预测,并可能成为缺血性脑卒中事件发生的有效预警标志物。
- 姜彦峰李小侠陈安志
- 关键词:颈动脉粥样硬化斑块破裂颈动脉内中膜厚度MIRNAS
- HBcAb定量检测在乙型肝炎病毒感染及转归中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨西安地区人群乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)定量检测在乙型肝炎急慢性感染患者与既往感染患者之间的量值变化。方法:对26436例术前检查患者采用化学发光免疫分析法(CLIA)定量检测乙肝核心抗体(HBcAb),同时随机选取200例急慢性乙肝患者及200例既往感染乙肝患者,对比并分析其HBcAb含量变化。结果:26436例受检者中HBcAb阳性12161例(46%),200例急慢性乙肝患者血清HBcAb(s/co)水平为9.51±3.37与200例既往感染患者血清HBcAb(s/co)含量(5.58±3.79)比较差异有统计学意义(P<0.01)。急慢性乙型肝炎患者中HBcAb(s/co)≥7占94%,既往感染患者HBcAb<7占65%。结论:HBcAb定量检测可有效判断乙肝患者疾病的感染及转归状况。
- 李小侠马娟詹颉党小军奚逢瑜张利侠
- 关键词:免疫组织化学
- 成人患者全自动血液培养病原菌分布及药敏分析被引量:6
- 2017年
- 目的对成人血培养的病原菌分布、报阳时间及耐药性进行分析,以期为临床早期发现和治疗菌血症提供依据。方法收集2016年7月1日~12月31日陕西省人民医院送检的成人(年龄18周岁)血培养3 537套(需氧瓶+厌氧瓶/套)标本,对报阳瓶分离的病原菌菌株进行细菌鉴定和耐药性分析。结果 3 537套成人血培养标本,共检出485株病原菌,阳性率为13.7%。其中需氧瓶和厌氧瓶均报阳203套(占41.9%),仅需氧瓶报阳220瓶(占45.3%),仅厌氧瓶报阳62瓶(占12.8%)。其中革兰阴性菌229株,占47.2%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南均敏感。革兰阳性菌202株,占41.6%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,对万古霉素均敏感。检出真菌54株,占11.1%。同时对203套需氧瓶和厌氧瓶均报阳的报阳时间进行分析:革兰阴性菌共121株,厌氧瓶报阳时间比需氧瓶报阳时间早的有95株,占78.5%。需氧瓶报阳时间比厌氧瓶报阳时间早的有26株,占21.5%。革兰阳性菌共78株,厌氧瓶报阳时间比需氧瓶报阳时间早的有45株,占57.7%。需氧瓶报阳时间比厌氧瓶报阳时间早的有33株,占42.3%。真菌共4株,各占50%。临床科室分布以重症医学科、急诊外科、呼吸内科为主。结论成人血培养分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的种类主要以人体的定植菌为主,且厌氧培养分离菌占比较高,不同病原菌的耐药性差异性大,建议临床医生应结合血培养及药敏结果针对性地对患者治疗。
- 李小侠马娟程倩施瑞洁苍金荣张利侠
- 关键词:病原菌药敏分析
- 胸腔积液中CEA,FDP和DD检测对良恶性胸腔积液鉴别的意义被引量:3
- 2017年
- 目的探讨胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、纤维蛋白原降解产物(FDP)和D-二聚体(DD)的表达对良恶性胸腔积液鉴别诊断的意义。方法选取陕西省人民医院收治的良性胸腔积液患者40例为良性组,恶性胸腔积液患者30例为恶性组。采用电化学发光免疫法检测两组胸腔积液中CEA的表达水平,胶乳免疫比浊法检测两组胸腔积液中FDP和DD的表达水平。通过ROC分析比较上述三项指标单独和联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。结果恶性胸腔积液中CEA,FDP和DD水平均高于良性组,差异具有统计学意义(t=2.523~3.889,均P<0.01)。CEA,FDP和DD联合检测恶性胸腔积液的敏感度为76.7%,准确率为82.9%,均高于其中一项或两项联合检测(χ2=1.036~3.324,均P<0.05)。结论胸腔积液中CEA,FDP和DD联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要意义。
- 张华李小侠刘婧胡淑玲孙杨王翠张利侠
- 关键词:纤维蛋白原降解产物胸腔积液
- 血清谷氨酸脱氢酶与其他肝功能指标联合检测在肝病诊断中的临床意义被引量:36
- 2020年
- 目的:探讨肝细胞损伤时谷氨酸脱氢酶(GLDH)变化特点及其与总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和胆碱酯酶(CHE)等指标联合检测在肝病诊断中的临床意义。方法:选取肝病患者240例(肝病组)作为研究对象,其中急性病毒性肝炎69例(急性肝炎组),慢性活动性肝炎52例(慢活肝组),慢性迁延性肝炎49例(慢迁肝组),肝硬化43例(肝硬化组),原发性肝癌27例(肝癌组)。选取同期健康体检者100例作为对照组。检测血清中GLDH、TBA、ALT、AST、GGT和CHE水平并进行比较。结果:不同肝病组血清GLDH、TBA、ALT、AST、GGT水平均高于对照组,CHE水平均低于对照组(均P<0.05)。GLDH异常率从高到低依次为急性肝炎组、肝硬化组、慢活肝组、肝癌组和慢迁肝组。ALT和AST异常率由高到低依次为急性肝炎组、慢活肝组、肝癌组、慢迁肝组和肝硬化组。TBA异常率由高到低依次为急性肝炎组、慢活肝组、肝硬化组、肝癌组和慢迁肝组。GGT异常率由高到低依次为肝癌组、急性肝炎组、肝硬化组、慢活肝组和慢迁肝组。CHE异常率由低到高依次为肝硬化组、慢活肝组、肝癌组、急性肝炎组和慢迁肝组。结论:GLDH可作为肝细胞损伤的特异性指标,与血清TBA、ALT、AST、GGT和CHE等肝功能指标联合检测对肝细胞损伤程度的综合评估及对肝病的鉴别诊断具有重要意义。
- 李小侠
- 关键词:谷氨酸脱氢酶肝功能指标肝病
- 抗凝治疗后凝血酶原时间检测与临床应用评价被引量:1
- 2007年
- 吕晓莉任健康李小侠李芒会张华
- 关键词:凝血酶原时间抗凝治疗临床应用评价人工心脏瓣膜置换术后临床用药剂量全自动血凝仪
- 西安地区9338例孕妇TORCH检测结果分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解西安地区孕妇TORCH感染情况。方法选择2011年1月至2013年12月在陕西省人民医院进行产前检查的9338例孕妇为研究对象,采用捕获酶联免疫法检测TORCH病毒的Ig G和Ig M抗体。比较不同年份、季节TORCH的感染率。结果 TORCH四种病原体弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和人疱疹病毒(HSV)Ⅱ型的Ig G抗体阳性率依次为2.42%(226/9338)、74.14%(6923/9338)、72.32%(6753/9338)、3.44%(321/9338),Ig M抗体阳性率依次为0.05%(5/9338)、0.10%(9/9338)、0.58%(54/9338)、0.05%(5/9338);RV与CMV的Ig G抗体阳性率远高于TOX与HSV-Ⅱ型(P<0.05);CMV的Ig M抗体阳性率远高于TOX、RV与HSV-Ⅱ型(P<0.05);2013年,TOX、RV与CMV三种病原体Ig G抗体阳性率高于2012年(P<0.05);RV与CMV的Ig G抗体,夏秋季阳性率高于冬春季(P<0.05);TOX的Ig G抗体,秋季阳性率高于其他3季(P<0.05);4种病原体的Ig M抗体阳性率无明显的年份和季节性变化(P>0.05)。结论西安地区近两年无病原体暴发流行,且感染的季节变化不明显;目前缺少有效的方法治疗孕妇TORCH感染,因此以预防为主。
- 谢小娟李小侠李芒会张利侠
- 关键词:TORCH弓形虫风疹病毒巨细胞病毒人疱疹病毒
- N-端脑钠肽前体测定在高血压疾病中的应用研究被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨血清 N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在高血压疾病的应用研究。方法选择152例高血压患者纳入研究,根据高血压病情发展分为高血压1级(30例),高血压2级(36例)和高血压3级(86例)。86例高血压3级患者根据有无并发糖尿病又分为单纯高血压组(40例)和高血压并发糖尿病组(46例),分别比较不同分级组的血清 NT-proBNP水平变化。结果高血压1级患者、2级患者和3级患者血清中 NT-proBNP水平分别为68±44,122±31和834±309 pg/ml。随着病情发展其血清水平逐渐升高(t=2.455,3.561,P<0.01),高血压3级患者中高血压并发糖尿病组和单纯高血压组血清中NT-proBNP分别为1178±664 pg/ml和599±411 pg/ml(t=3.785,P<0.01)。结论 NT-proBNP水平能客观反映高血压患者的病情程度,对临床治疗和病情监测有一定的指导意义。
- 李小侠詹颉张华党小军赵海奚逢瑜李博
- 关键词:脑钠肽高血压