李天刚
- 作品数：119 被引量：423H指数：12
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省中青年科技研究基金更多>>
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- 产前超声诊断胎儿右肩血管瘤1例
- 2020年
- 1病例资料孕妇29岁,G1P0,夫妻双方身体健康,无先天性畸形及遗传性疾病。外院超声检查均正常,孕38周首次来我院行常规超声检查:单胎,头位,双顶径9.8 cm,头围32.8 cm,腹围33.8 cm,股骨长径7.2 cm。扫查时,胎儿颈背部偏右侧皮下见一低回声团块,大小5.1 cm×5.0 cm×4.0 cm,轮廓规整,周边有完整包膜,彩色多普勒血流显像:内部采集到长条状血流信号(图1)。纵切面包块基底面距脊椎椎体约1.0 cm(图2)。产后胸部CT检查:右侧肩后部皮下可见一软组织肿块影,大小4.8 cm×4.0 cm×4.3 cm,增强扫描动脉期边缘呈环形、结节状明显强化,静脉期及延迟期造影剂向内填充强化,供血动脉来源于右锁骨下动脉(图3)。
- 王刚王艺璇李天刚
- 关键词：产前超声
- 双侧隐睾合并左侧多睾1例被引量：2
- 2019年
- 患儿男,8岁,发现双侧阴囊空虚1年余。查体:双侧阴囊内未触及睾丸结构,双侧腹股沟区均可触及睾丸样结构,左侧睾丸样结构下方触及实性结节,与周围组织分界清,无粘连,质韧,可轻微移动,有轻微压痛。实验室检查未见明显异常。超声检查:双侧阴囊内睾丸缺如,双侧腹股沟区分别探及睾丸样声像图,左侧约1.43 cm×1.01 cm×0.74 cm,右侧约1.90 cm×1.31 cm×0.83 cm(图1A);左侧睾丸样结构下方可探及约0.62 cm×0.40 cm×0.40 cm低回声结节(图1B),呈椭圆形,内部回声与睾丸相似、边界规整,探头推挤可轻微上下移动。CDFI:左侧睾丸样结构及其下方结节内可见稀疏短棒状血流信号(图1C)。超声诊断:①双侧腹股沟区隐睾;②左侧多睾畸形多考虑。行双侧隐睾复位+左侧多睾切除术,术中见双侧腹股沟区睾丸结构,左侧睾丸下方见圆形包块,最大径约0.60 cm,质软,包膜完整,外观和质地与睾丸组织相似。术后病理:睾丸组织伴变性(图1D);结合临床,符合多睾改变。
- 李振东聂芳李天刚陈娟芝马青
- 关键词：隐睾儿童超声检查
- 三维超声诊断Robert子宫合并多系统畸形1例
- 2022年
- 病例女,26岁,以“结婚1年未避孕未孕”收住入院。月经史:平素月经规律,12,3-5/30,痛经(+)。既往史:出生后因先天性肛门闭锁在外院行肛门成形术。妇检:大小阴唇发育完全,会阴后联合见陈旧性瘢痕,会阴体薄弱,阴道无异常,图1~6双侧肾上腺结核二维超声及CEUS图像。右侧肾上腺区见大小约7.0 cm×4.0 cm混合回声团(图1),CEUS示团块周边呈不规则增强,内见大片状不增强区(图2,3);左侧肾上腺区见大小约3.8 cm×2.8 cm稍弱回声团(图4),CEUS示团块整体呈稍欠均匀强化,未见明显无增强区(图5,6)(箭头示病灶)。
- 赵娜兰琼马斌李天刚
- 关键词：子宫疾病先天畸形超声检查
- 产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例
- 2021年
- 病例女,27岁,孕1产0,孕23^(+2)周。孕妇孕7周在外院早孕期超声检查诊断为单活胎,胚胎存活。孕11^(+3)周早孕期超声检查发现羊膜囊内可见一等回声结节,大小约12 mm×14 mm,可见细束状血流信号与胎盘连接,超声提示:双胎无心反向动脉灌注序列征可能,建议动态观察。
- 马斌燕志恒许艳红王艺璇李天刚
- 关键词：胎儿先天畸形超声检查产前
- 产前超声诊断胎儿肺动脉瓣缺如综合征1例被引量：1
- 2021年
- 孕妇21岁,孕20周产检超声提示胎儿心脏结构异常;既往体健,孕1产0,孕妇及其丈夫均无家族及遗传病史。胎儿超声心动图:主动脉、肺动脉与心室连接正常,右心腔明显增大;肺动脉瓣叶缺如(图1A),肺动脉瓣瓣口狭窄,并见严重反流,瓣环处探及往返彩色血流信号,前向流速3.39 cm/s,反流速度3.49 cm/s;动脉导管未闭;室间隔完整(图1B)。三维超声时空关联成像(spatio-temporal image correlation,STIC):肺动脉主干轻度扩张,分支正常;动脉导管未闭(图1C)。超声综合考虑为胎儿肺动脉瓣缺如综合征(absent pulmonary valve syndrome,APVS)。于孕21周引产,尸检所见证实超声诊断(图1D)。
- 洪琛刑旺马斌王艺璇李天刚杨兰
- 关键词：胎儿血管畸形动脉导管未闭超声心动描记术
- 经阴道三维能量多普勒超声对子宫内膜癌肌层浸润判断的应用被引量：12
- 2018年
- 目的探讨经阴道三维能量多普勒超声对子宫内膜癌肌层浸润判断的价值。方法依据病理对子宫内膜癌术后患者84例进行分期,术前行阴道超声检查,采集子宫内膜血流频谱参数:收缩期峰值流速(Vs)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及三维能量血流参数:血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成—血流指数(VFI),评价各参数在子宫内膜癌分期及肌层浸润的意义;依据病理分期结果,比较二维联合彩色血流及二维联合三维能量多普勒2种方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果Ⅰa期及Ⅰb期肌层浸润组血管参数VI、FI、VFI值均高于Ⅰa期肌层未浸润组(均P<0.05);Ⅱ期病变组的血管参数VI、FI、VFI值均高于Ⅰa期肌层未浸润组(均P<0.01)Ⅰa期肌层浸润及Ⅰb期(均P<0.05);以术后病理结果为金标准,二维联合三维能量多普勒敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率较二维联合彩色血流高。结论三维能量多普勒超声能够预测子宫内膜癌Ⅰ期及Ⅱ期肌层浸润,有较高的临床应用价值。
- 李天刚聂芳杨磊王健王艺璇马斌
- 关键词：三维能量多普勒子宫内膜癌肌层浸润
- 经阴道四维输卵管超声造影对输卵管积水的诊断价值被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨四维输卵管超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管积水的临床诊断价值。方法:回顾性分析45例输卵管积水患者二维超声及4D-HyCoSy图像资料,以腹腔镜结果为金标准,比较二维超声与4D-HyCoSy诊断输卵管积水正确率。结果:二维超声诊断输卵管积水的正确率为66.0%,4D-HyCoSy诊断输卵管积水的正确率为88.7%,4D-HyCoSy较二维超声具有更高的正确率,与腹腔镜检查具有较好的一致性。结论:4D-HyCoSy能够对输卵管积水进行客观评价,为临床治疗提供了客观准确依据。
- 李天刚聂芳郑长才王刚祁平安王艺璇马斌
- 关键词：输卵管疾病超声检查
- 迷走右锁骨下动脉起始部狭窄伴右椎动脉发育不良致锁骨下动脉盗血综合征1例
- 2023年
- 患者女,51岁,因阴道不规则出血2天就诊,追溯病史发现偶感头晕1年,外院超声提示“右锁骨下动脉及右椎动脉(vertebral artery, VA)异常”。查体:左上肢血压125/76 mmHg, 右上肢血压95/67 mmHg, 右上肢脉搏减弱。实验室检查及心电图检查未见异常。颈部血管及上肢血管彩色多普勒超声:右锁骨下动脉远心段血流频谱呈小慢波.
- 赵静李天刚马斌燕志恒姚立国
- 关键词：锁骨下动脉盗血综合征诊断显像
- 妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血流动力学变化及血栓形成原因分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨妇科肿瘤术后患者合并下肢深静脉血栓(DVT)血流动力学改变及血栓形成原因。方法对常规妇科肿瘤术后的156例患者行下肢静脉超声检查,观察下肢深静脉二维图像、彩色血流情况及双侧股静脉流速。结果彩色多普勒超声诊断为下肢静脉血栓者31例(血栓组),未发现血栓者125例(对照组);与对照组相比,血栓组患者发病前平静呼吸时的股静脉最大血流速度明显减低(P<0.05);平静呼吸时股静脉最大流速<12 cm/s的患者与>12 cm/s的患者相比,其血栓发生率明显增高(P<0.01)。结论彩色多普勒超声可以准确地判断妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成血流动力学变化,具有较高的临床应用价值。
- 关崇丽李天刚
- 关键词：深静脉血栓彩色多普勒超声妇科肿瘤
- 静脉导管血流检测对妊娠高血压疾病胎儿右心舒张功能的评价被引量：13
- 2013年
- 目的通过检测胎儿静脉导管血流参数,了解妊娠高血压疾病对胎儿右心舒张功能的影响。方法 92例妊娠高血压疾病孕妇,其中重度子痫前期组14例,轻度子痫前期组26例,妊娠高血压组52例,60例与其孕龄匹配且血压正常孕妇为对照组,彩色多普勒超声测量其胎儿静脉导管的搏动指数、阻力指数、静脉前负荷指数(PLI)及心室收缩峰值流速与心房收缩最大流速比值(S/A)。于治疗后24h及72h,监测重度子痫前期组胎儿静脉导管各项参数。结果对照组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的搏动指数、阻力指数、S/A及PLI依次增高,组间两两比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后24h及72h,重度子痫前期组胎儿静脉导管各项参数较治疗前均减低(P﹤0.05);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组三尖瓣反流和静脉导管反向波发生率增高(P﹤0.05)。结论通过胎儿静脉导管检测可以定性或定量判断胎儿右心舒张功能改变,为临床提供治疗及预后依据。
- 李天刚车岩童明辉聂芳叶娜
- 关键词：妊娠高血压疾病静脉导管胎儿
