朱翔宇
- 作品数:7 被引量:22H指数:2
- 供职机构:义乌市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性梗阻性黄疸患者PTCD术后胆道感染病原学与影响因素被引量:18
- 2020年
- 目的探究不同年龄梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后胆道感染现状、病原学特点及影响因素分析。方法选择2016年1月-2019年12月义乌市中心医院收治的恶性梗阻性黄疸PTCD患者作为研究对象,收集患者临床资料,进行胆汁菌株鉴定及耐药性分析,采用Logistic分析患者胆道感染的影响因素。结果 128例患者中35例(27.34%)患者诊断为胆道感染,共检出致病菌60株,其中革兰阴性菌48株占80.00%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌10株占16.67%,以粪肠球菌为主;真菌2株占3.33%。60株致病菌中18株分离自≤60岁患者,26株分离自61~70岁患者,16株分离自71~80岁患者;不同年龄段病原菌构成情况差异无统计学意义。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢唑林、头孢克洛、头孢噻肟、环丙沙星等药物耐药性较强,对厄他培南、美罗培南、亚胺培南等药物敏感性较强。粪肠球菌对红霉素、四环素、环丙沙星及左氧氟沙星耐药性较强,未检出替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。Logistic多因素分析显示,年龄≥60岁、术前黄疸持续时间≥10 d、术前总胆红素≥300μmol/L、引流量<300 ml/d是胆道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论胆道感染病原菌对多种药物均表现为较强的耐药性,临床宜结合病原菌耐药性进行用药;PTCD手术患者年龄、术前病情及术后引流情况与胆道感染均存在一定相关性,临床应根据这些危险因素进行早期预防及治疗,降低胆道感染发生风险。
- 朱飚傅建朱翔宇宗方
- 关键词:梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流胆道感染影响因素
- 一种肝胆外科止血器
- 本实用新型公开了一种肝胆外科止血器,包括:手柄,所述手柄的一端通过导线与外部设备相连,所述手柄的表面设有用于控制止血器工作的开关,所述手柄的端部设有插孔;电极块,安装在手柄的插孔内,通过所述电极块插入所述插孔内,使得所述...
- 朱翔宇
- 索拉非尼对伴有微血管侵犯的肝内胆管细胞癌患者术后缺氧诱导因子、血管内皮生长因子水平及复发率的影响被引量:1
- 2021年
- 目的研究索拉非尼对伴有微血管侵犯(MVI)的肝内胆管细胞癌(ICC)患者术后缺氧诱导因子(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及复发率的影响。方法选择义乌市中心医院2013年11月至2019年11月就诊的ICC患者92例为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组46例。对照组采用常规基础治疗,研究组在对照组的基础上加用索拉非尼治疗。比较两组患者临床疗效与治疗前后HIF-1、甲胎蛋白(AFP)、VEGF水平变化;比较两组患者不良反应发生情况和复发率。结果治疗后,研究组总有效率[63.04%(29/46)]高于对照组[28.26%(13/46)](χ^(2)=11.215,P<0.05);两组患者HIF-1、AFP、VEGF水平均低于治疗前(均P>0.05),研究组患者HIF-1[(165.23±39.67)pg/mL]、AFP[(109.16±67.31)ng/mL]、VEGF[(297.28±42.41)pg/mL]水平均低于对照组[(205.56±40.23)pg/mL、(235.17±106.41)ng/mL、(365.16±40.91)pg/mL](t=4.841、6.788、7.813,均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,研究组患者复发率低于对照组(χ^(2)=4.792,P<0.05)。结论索拉非尼可降低伴有MVI的ICC患者术后HIF-1、AFP、VEGF水平,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率,降低复发率。
- 傅健朱翔宇朱飚
- 关键词:缺氧诱导因子甲胎蛋白类索拉非尼药物副反应
- 腹腔镜保留十二指肠胰头切除术治疗胰头良性肿瘤1例
- 保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR)是由Beger 1972年首先提出并应用于临床,该手术在应用过程中,由于适应证的选择不同,有...
- 胡振华骆高健陈颢邵益朱翔宇龚俊生朱飚钟小虎
- 一种肝胆外科专用换药推车
- 本实用新型属于医疗设备技术领域,尤其为一种肝胆外科专用换药推车,包括主体,所述主体的顶部固定连接有药品箱,所述药品箱的内部固定连接有滑轨,所述滑轨的外表面滑动连接有滑块,所述滑块的一侧固定连接有拉条,所述药品箱的顶部固定...
- 朱翔宇
- 胆囊结石中胆固醇含量与胆囊动力、缩胆囊素及其受体间关系的研究被引量:2
- 2013年
- 目的分析胆囊结石中胆固醇的含量与胆囊动力、CCK及其受体间的关系。方法收集来我院进行治疗的93例胆囊结石患者分为三组(n=31):胆色素结石组(A组)、混合性结石组(B组)和胆固醇结石组(C组)。选取健康研究对象30例作为正常对照组(D组)。结果 A、B、C组间的胆固醇含量差异有统计学意义(P<0.05);C组、B组患者的FV、RVmin及EVmax与其他的组别间差异有统计学意义(P<0.05);脂餐后CCK的浓度、CCK-AR含量及活性在各组别中的差异有统计学意义(P<0.05);胆囊结石中胆固醇的含量明显正相关于脂餐后CCK浓度,负相关于EVmax%、胆囊壁中CCK-AR活性、含量(P<0.05);胆囊壁CCK-AR含量、活性明显负相关于脂餐后血浆CCK浓度、明显正相关于EVmax%(P<0.05)。结论胆固醇通过对CCK造成影响而使机体的胆囊动力减弱,从而对于形成胆固醇结石起到了促进作用。
- 朱翔宇徐国强
- 关键词:胆固醇胆囊结石胆囊动力缩胆囊素
- p21、p53基因表达及其单核苷酸多态性与肝细胞肝癌的关系被引量:1
- 2013年
- 目的探讨肝细胞肝癌患者p21和p53基因的表达及其单核苷酸的多态性,分析其与肝细胞肝癌的关系。方法选择50例肝细胞肝癌患者和50名健康志愿者,采用PCR技术检测两组外周血白细胞中的p21和p53基因的表达情况,采用PCR-RFLP方法检测p21 3’UTR位点以及p53 intron 6位点的基因多态性。结果肝癌组p21和p53 mRNA表达显著高于对照组(P<0.01)。饮酒能够增加p53 mRNA的表达。p21基因3’UTRC/T位点C/T+T/T型与60岁以上人群肝癌患病率升高有关。结论 p21基因以及p53基因的高表达可能与肝细胞肝癌有一定的相关性,饮酒能够使肝癌患者p53基因的表达升高。
- 朱翔宇张伟
- 关键词:肝细胞肝癌P21P53基因表达