曹卫军
- 作品数：49 被引量：188H指数：9
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目国家自然科学基金上海市医院协会医院管理研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 肺隔离症50例影像学特点
- 苏奕亮李惠萍曹卫军周瑛李秋红
- 肺隔离症的胸部CT和病理对比分析
- 白久武曹卫军刘锦铭高蓓兰苏奕亮李惠萍
- 基于临床路径的多学科协作肺癌诊疗模式探讨被引量：15
- 2015年
- 目的探索肺癌的基于临床路径的多学科协作诊疗模式。方法建立肺癌相关的临床路径知识库和多学科综合治疗讨论制度。结果共有8 532例肺癌患者通过多学科协作肺癌诊治模式进行诊治,综合讨论率达到95%以上。医疗业务相关指标均有所进步,2013年平均住院日由2012年的6天减少为5.4天,肺癌手术治疗、化疗、放疗患者的平均住院费用均下降,肺癌肺叶切除术后致命性血栓比率由0.93%减少到0.16%。结论肺癌患者多学科协作诊疗模式是提高诊疗水平、规范诊疗流程的重要途径,对于提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院日具有重要作用。
- 范理宏郑乐乐陈善豪徐鑫曹卫军
- 关键词：多学科综合治疗肺癌诊疗模式
- 肺隔离症30例临床分析被引量：6
- 2013年
- 肺隔离症是一种先天性肺发育异常，临床少见．其发病率约为0．15％～6．45％”，主要特征是胚胎发育期间部分肺组织与正常肺组织分离．单独发育并接受体循环动脉的供血．导致发育不全而不具备正常肺的功能。肺隔离症分为两种类删：叶内型和叶外型。由于肺隔离症发病牢低，临床症状不典剐，临床医生缺乏诊断治疗经验．因而常容易误诊或漏诊。本研究网顾。陀分析2006年1月至2012年2月本院呼吸科收治的30例经手术病理证实的肺隔离症患者的临床资料．并复习相关文献，通过对该病的临床特点、诊断、治疗及颅后的分析总结。提高对肺隔离症的认识。
- 苏奕亮曹卫军李惠萍刘锦铭高蓓兰谢惠康程克斌白久武
- 关键词：支气管肺隔离症
- 基于病种的精细化医疗管理模式研究与实践被引量：28
- 2018年
- 目的以肺部专科疾病为主要研究内容,探索基于病种的精细化医疗管理模式。方法借鉴澳洲版DRGs体系,建立医院病种分类目录,并按病种目录进行绩效评价与考核。结果实施病种管理以来,病例组合指数(CMI)呈明显升高趋势,从2013年0.94提高到2016年的1.04;医疗费用指标基本保持稳定;6个医疗质量指标有明显提高。结论按病种管理有利于优化医院病种结构调整、控制医疗费用以及保证医疗质量。
- 郑乐乐陈善豪曹卫军徐鑫张哲民
- 关键词：疾病诊断相关组病种医疗管理
- 48例变态反应性支气管肺曲菌病临床分析
- 目的 研究变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析2004年至201 1年在上海市肺科医院确诊的48例ABPA患者临床资料.结果 48例患者中男23例,女25例,年龄(36±1...
- 苏奕亮李惠萍刘锦铭高蓓兰曹卫军
- 隐源性机化性肺炎37例临床诊治和转归
- 李惠萍周瑛范峰曹卫军李霞徐金富张容轩易祥华史景云
- COPD稳定期血EOS%与FeNO测定对糖皮质激素疗效的预测价值分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)与呼出气一氧化氮(Fe NO)测定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入性糖皮质激素(ICS)疗效的预测价值。方法收集2017年1月至2018年12月期间本院门诊就诊的COPD稳定期患者78例,进行无ICS治疗洗脱期后测定EOS%、Fe NO、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)],采用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)问卷评估症状严重程度,给予ICS治疗4周复查上述指标,根据肺功能和CAT改善情况分为有效组和无效组,采用Pearson相关分析和ROC曲线分析EOS%和Fe NO对ICS疗效的预测价值。结果 ICS治疗后,EOS%和Fe NO较前降低,FVC、FEV1、PEF较前升高,CAT评分较前下降,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前EOS%和Fe NO水平与FEV1改善量呈正相关(r=0. 412、0. 397,P <0. 05),与FVC、PEF、CAT评分改善量无相关性(P> 0. 05)。有效组治疗前后Fe NO水平分别高于同期无效组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗前、治疗后EOS%水平在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前EOS%对ICS疗效预测的ROC曲线下面积为0. 531(P> 0. 05),临界值为3. 13%,灵敏度和特异度分别为57. 1%和52. 4%;治疗前Fe NO对ICS疗效预测的ROC曲线下面积为0. 628(P <0. 05),临界值为30. 00 ppd,灵敏度和特异度分别为64. 6%和91. 0%。结论对于COPD稳定期患者,EOS%和Fe NO水平与ICS治疗后FEV1改善量呈正相关,二者可一定程度预测ICS疗效,且Fe NO较EOS%有更高的预测价值,可推广应用于临床。
- 毛彦华曹卫军
- 关键词：嗜酸细胞呼出气一氧化氮吸入性糖皮质激素
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺栓塞和／或深静脉血栓的机制研究被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期继发肺栓塞（ PTE）和/或下肢静脉血栓形成（ DVT）的炎症机制。方法将上海市肺科医院2008年1月至2012年12月期间收治的26例老年高风险COPD急性加重期继发PTE和/或DVT的患者作为血栓组；另选择同期就诊于门诊的26例低风险COPD稳定期患者作为对照组。对入选患者的血常规、血黏度、血D-二聚体、纤维蛋白原、血气分析、外周血细胞因子、ESR、CRP进行对照分析。结果两组患者症状无特异性，以咳嗽、咳痰、胸闷、气促为主；血栓组患者血中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、肿瘤坏死因子、CRP、ESR、低切和高切血黏度均值高于对照组（ t＝3.339、2.700、2.207、2.431、2.257、2.143、2.223、2.797，均P＜0.05），PaO2低于对照组（t＝4.312，P＜0.05）。血栓组患者外周血IL-6水平与D-二聚体、纤维蛋白原、低切血黏度呈正相关（r＝0.437、0.624、0.429，均P＜0.05）；血栓组患者外周血肿瘤坏死因子水平与纤维蛋白原、低切和高切血黏度呈正相关（r＝0.624、0.519、0.513，均P＜0.05）；血浆CRP与D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、肿瘤坏死因子呈正相关（r＝0.478、0.541、0.533、0.491，均P＜0.05）。结论老年高风险COPD患者急性加重期继发血栓性疾病存在显著的炎症反应；IL-6、肿瘤坏死因子可能在促进COPD急性加重期继发血栓疾病过程中起重要作用。
- 白久武高蓓兰徐金富李惠萍曹卫军梁硕程克斌陆海雯季晓彬
- 关键词：肺栓塞静脉血栓形成
- 建设全病种路径医院在提升学科核心竞争力中的价值实践被引量：12
- 2015年
- 目的:为解决医疗卫生资源与医疗服务需求间的矛盾,破译世界性医疗供需瓶颈难题,进一步提高医院医疗绩效与内涵质量,上海市肺科医院在临床路径建设方面进行了初步探索与实践。方法:定量比较全病种路径医院建立前后各医疗相关指标变化,并从解决临床具体问题角度分析临床路径的建立所带来的变化。结果:平均住院日由7.81天降低到6.71天,平均住院费用由14101元降低到13782元,全院病例组合指数(CMI)由2012年0.94提高至2013年1.04。结论:全病种路径医院建成后,医院医疗绩效、质量、病种难度和安全指标均有明显改善和提高。
- 陈善豪郑乐乐曹卫军徐鑫范理宏
