方佳丽
- 作品数:116 被引量:199H指数:8
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学航空宇航科学技术更多>>
- 亲属活体供者留存肾代偿性改变的临床研究
- 目的探讨亲属活体供者在供肾摘取后留存肾的形态、功能和血流动力学相关指标等方面的代偿性改变,评价留存肾的状态和活体供肾的安全性。方法本研究选择自2007.11至2013.1入组的170例亲属活体供肾移植的供者,监测留存肾在...
- 陈正方佳丽张磊李光辉徐璐马俊杰潘光辉
- 亲属活体供肾的病理改变及其临床相关性被引量:1
- 2011年
- 目的探讨亲属活体供肾的病理改变与类型,分析供肾病理改变与供体临床预后的相关性。方法 2007年5月至2008年7月完成59例亲属活体供肾肾移植,供肾灌注后用Trucut肾活检针(18G)行肾下极穿刺活检,常规行光镜检查和免疫组化检查。供体术后观察血清肌酐、尿常规和尿生化等。结果 55岁以下供者肾脏出现病理改变者的比例为7/33,而55岁以上的供者肾脏出现病理改变的比例为7/26。存在肾脏病理改变者14例,其中系膜增生性肾小球肾炎1例,肾小动脉内膜增生及玻璃样变性1例,肾小球基底膜增厚或系膜增生性病变6例,肾小球硬化6例。供肾无病理改变者,供体术后血肌酐升高超出正常值范围的比例28.9﹪,持续时间(1.22±2.11)d,蛋白尿发生率77.8﹪,持续时间(3.67±2.45)d。供肾有病理改变者,术后血肌酐升高超出正常值范围的比例50.0﹪,持续时间(4.20±6.71)d;蛋白尿发生率71.4﹪,持续时间(4.20±4.76)d。结论无论供肾是否在病理异常,术后供体的血清肌酐水平和尿蛋白变化是相同的。
- 陈正潘光辉方佳丽廖德怀李光辉杜杨春徐璐
- 关键词:亲属活体供者肾活检
- 有限采样法估算霉酚酸药-时曲线下面积被引量:12
- 2009年
- 目的建立有限采样法估算霉酚酸药-时曲线下面积的模型。方法10例肾移植患者服用霉酚酸500mg,bid,达稳态后测定服药前和服药后0.25,0.5,1,1.5,2,3,4,6,8,10和12h的浓度,用SPSS软件采用多元线性回归分别拟合单个或2~4个采血点拟合有限采样法估算MPA曲线下面积的回归方程及相关系数。结果单点拟合的复相关系数均较低,2~4点拟合明显优于单点拟合,其中0,6,8和0,1,63点拟合的回归方程与实测AUC0~12的相关性较好,其复相关系数分别为0.961和0.943,两者平均估计误差分别为(0.91±8.59)%和(-14.38~6.59)%,绝对估计误差分别为(6.92±4.64)%和(1.13~27.54)%。结论本实验拟合的3点预测MPAAUC简化计算公式能较好地反映MPA药-时曲线下面积,适合应用于环孢素与MMF合用的中国肾移植受者的MPA治疗药物监测。
- 叶丽卡谢志红王若伦方佳丽唐波
- 关键词:霉酚酸有限采样法药动学
- DCD供肾移植的效果观察(与活体亲属供肾移植的比较)
- 【目的】心死亡捐献(DCD)尸体与亲属活体供肾移植术后移植肾功能、并发症及远期生存时间的比较。【方法】2004年7月至2010年6月共获得DCD供肾26只,为26例慢性肾衰患者行同种异体肾脏移植术,同期两医院共完成受者大...
- 马俊杰曹荣华桂泽红李劲东陈忠华潘光辉陈正杨海峰李光辉徐璐张磊方佳丽
- 胰肾联合移植供者来源细胞游离DNA水平变化与术后急性排斥反应的相关研究被引量:1
- 2022年
- 目的应用高通量二代测序技术检测胰肾联合移植受者血清细胞游离DNA(cf-DNA)及供者来源细胞游离DNA(ddcf-DNA)含量,探讨胰肾联合移植术后ddcf-DNA含量与急性排斥反应(AR)的关系。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在广州医科大学附属第二医院器官移植科行胰肾联合移植20例受者临床资料,根据术后是否并发AR将其分为对照组(10例)和AR组(10例)。采用随机数字表法选取对照组3例受者作为观察组,检测其移植前、术中移植胰腺血流开放后2 h及术后1、3、7、14、30和60 d血清ddcf-DNA水平;对照组其余7例受者分别检测其移植前及移植后14、30 d血清ddcf-DNA水平。AR组受者分别检测其术前、AR发生时和AR逆转后血清ddcf-DNA水平。组间正态分布计量资料比较采用成组t检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。结果ddcf-DNA片段长度为110~350 bp,受者来源cf-DNA片段长度为100~420 bp。观察组3例胰肾联合移植受者分别标记为病例1、2和3,术前ddcf-DNA含量分别为0.49%、0.55%和0.32%,移植胰腺血流开放后2 h ddcf-DNA含量急剧增至12.05%、10.64%和11.05%,并达到峰值;术后第1天开始,ddcf-DNA水平呈明显下降趋势,术后30 d左右达到稳定状态。对照组和AR组受者术前ddcf-DNA含量分别为(0.71±0.09)%和(0.66±0.10)%,差异无统计学意义(t=1.126,P>0.05);AR组受者确诊排斥反应的时间为术后(17±4)d,确诊AR发生时血清ddcf-DNA含量为(5.4±2.0)%,对照组受者术后2周血清ddcf-DNA含量为(1.70±0.48)%,ddcf-DNA含量差异有统计学意义(t=-5.59,P<0.05)。AR组受者排斥反应被逆转且稳定的时间为术后(27±4)d,此时ddcf-DNA含量为(0.93±0.32)%,对照组术后第30天血清ddcf-DNA含量稳定在(0.87±0.25)%,ddcf-DNA含量差异无统计学意义(t=-0.497,P>0.05)。结论胰肾联合移植术后并发AR时受者血清ddcf-DNA含量呈明显升高趋势,当排斥反应被逆转后呈明显下降趋�
- 刘路浩李国君熊韫祎陈荣鑫尹威张磊李光辉方佳丽马俊杰陈正
- 关键词:胰肾联合移植急性排斥反应生物标志物
- 活体肾移植供者术后的回顾分析被引量:8
- 2007年
- 目的:对亲属活体肾移植供者术后的肾功能和生活质量进行调查。方法:回顾性分析2000年5月-2007年4月亲属活体间捐肾的供者93例,对供者在捐肾手术前、手术后7 d,术后>6个月的血肌酐、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白情况进行检测,并利用国际上通用的SF-36健康调查量表对供者术后的生活质量进行调查。结果:供肾切取术后7 d和术前相比,供体血肌酐上升30.16μmol/L,上升幅度为38.5%(P=0.0000<0.05),差异有统计学意义但无临床意义(数值在正常值范围内);术后7 d和术后>6个月相比(P=0.1095>0.05)差异无统计学意义。供肾切取术后7 d和术前相比,Ccr下降38.44 mL/m in,下降幅度为40.1%(P=0.017<0.05),差异有统计学意义但无临床意义(数值在正常值范围内);术后7 d和术后>6个月相比(P=0.1095>0.05),差异无统计学意义。供者术后的生活质量评分比普通人群略低(但P>0.05)。结论:亲属活体肾移植的供者在捐肾后肾功能未见减退,且生活质量较好,和普通人群无明显差异。
- 李光辉潘光辉陈正廖德怀陈建兵方佳丽张善斌
- 关键词:活体肾移植供者回顾性分析
- 骨髓BM-MSCs治疗慢性移植肾损伤安全性与有效性的临床研究
- 目的探讨慢性移植肾肾病(CAN)患者输注骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)的安全性并分析BM-MSCs对CAN患者移植肾功能的影响以及修复移植肾损伤的机制。方法选择2011年3月至2013年1月符合入组标准CAN患者11...
- 潘光辉张伟婷项鹏陈正谢斯盛马俊杰李光辉方佳丽张磊徐璐朱景辉
- 肾移植后重症巨细胞病毒性胃肠炎的临床诊治:3例报告被引量:1
- 2009年
- 为探讨肾移植后重症巨细胞病毒性胃肠炎的诊断要点和有效治疗措施,回顾性总结2001-03/2008-05广州医学院第二附属医院收治的3例肾移植后重症巨细胞病毒胃肠炎患者的临床资料。用药:抗病毒药物:膦甲酸钠50~60mg/kg,静脉滴注,2次/d,用药在2周以上;更昔洛韦5mg/kg,静脉滴注,2次/d,持续用药在2周以上;大剂量丙种球蛋白:应用人血丙种球蛋白200~500mg/(kg·d),连续静滴14d;预防性应用小剂量广谱抗生素,避免继发性感染;应用调节胃肠道菌群的药物和止泻药物:双歧杆菌活菌制剂、蒙脱石散剂、盐酸洛哌丁胺胶囊等;调节免疫抑制剂的用量及对症支持疗法。经治疗2例治愈,1例放弃治疗。结果提示对肾移植后重症病毒性胃肠炎及时正确诊断、合理用药并调节免疫抑制剂的用量是治疗的关键。
- 廖德怀陈正潘光辉李光辉方佳丽徐璐杜杨春
- 关键词:巨细胞病毒感染胃肠炎
- 免疫抑制剂对肾移植术后新发糖尿病的影响
- 2009年
- 目的探讨免疫抑制剂对肾移植术后新发糖尿病的影响。方法对本院2004至2008年期间实施的同种异体肾移植患者资料进行回顾性分析,研究肾移植术后糖尿病发病情况,并按免疫抑制剂的不同分为环孢素A组和他克莫司两组,探讨不同免疫抑制剂对新发糖尿病的影响。结果人选532例,新发糖尿病发生率6.0%(32/532)。两组患者的年龄、性别、体质量、术前空腹血糖差异无统计学意义(均为P〉0.05)。他克莫司组糖尿病发病率[8.5%(20/236)]明显高于环孢素A组[4.1%(12/296)],P〈0.05。结论他克莫司可能与新发糖尿病有关。
- 宫雅南陈兴李万根方佳丽廖德怀陈正潘光辉陈丽纯
- 关键词:肾移植糖尿病发病率他克莫司环孢素A
- 肾移植受者慢性病型肝炎的治疗新对策--小剂量聚乙二醇干扰素前瞻性随机对照临床研究
- 目的用前瞻性、随机对照临床研究探索小剂量聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INF-α-2a)治疗肾移植慢性丙型肝炎的有效性及安全性。方法18~55岁的亲属肾移植受者,移植术前Anti-HCV-IgG阳性和/或HCV-RNA...
- 马俊杰李光辉徐璐张磊陈正方佳丽潘光辉