张良泽
- 作品数：16 被引量：110H指数：6
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院胸外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺腺鳞癌临床病理特点和外科治疗预后研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨影响肺腺鳞癌预后的因素,为改进治疗方案奠定基础。方法对361例肺腺鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析。选择性别、年龄、症状、病程、肿瘤部位、X线分型、肿瘤边缘、分叶、密度、手术方法、胸膜皱缩、大体标本侵及胸膜或胸壁情况、手术性质、肿瘤最大直径、淋巴结转移模式、转移度(阳性淋巴结个数/淋巴结总数)、分化程度、病理侵及胸膜或胸壁情况、病理T项、病理N项、病理分期、术后放疗、术后化疗、术后复发转移等24个非重复因素进行预后分析,生存率计算采用寿命表法。统计分析运用Log-rank检验和Cox模型多因素分析。结果本组腺鳞癌根治术后的5年、10年生存率分别为29.1%和15.4%。Log-rank检验示X线分型、手术方法,大体标本侵及胸膜或胸壁情况,手术性质、肿瘤最大直径、病理侵及胸膜或胸壁情况、病理T项、病理N项、淋巴结转移模式、转移度、病理分期、术后复发转移及术后放疗对预后有显著影响(P<0.05)。经Cox多因素分析示术后复发转移、病理分期、手术性质因素对预后影响最大。结论肺腺鳞癌是一种生物学行为恶性程度较高的非小细胞肺癌,单纯外科治疗效果尚不满意。
- 李鉴张德超赫捷刘向阳牟巨伟张良泽
- 关键词：肺肿瘤统计学
- 电视胸腔镜在胸部肿瘤外科中的应用被引量：9
- 2010年
- 目的总结电视辅助胸腔镜外科（VATS）在胸部肿瘤外科的适应证和安全性。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院胸外科2009年1—11月连续144例胸部肿瘤住院病人VATS病例资料。结果全组无中转开胸病例。术后合并症发生率2．08％（3／144），病死率0．69％（1／144）。VATS肺叶切除与常规开胸肺叶切除两组的手术时间、术中淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、院内病死率、总住院时间和术后住院时间无明显差别，而VATS组胸管留置时间少于常规开胸组，VATS组早期病例更多。VATS肺楔形切除与常规开胸肺楔形切除术两组的胸管留置时间、术后并发症、院内病死率和术后住院时间无明显差别，而VATS组手术时间和总住院时间均少于常规开胸组。结论VATS的并发症发生率和病死率是可以接受的。VATS肺叶切除术可以作为早期肺癌外科治疗的一种方案。对于肺楔形切除术，VATS优于常规开胸。
- 牟巨伟李宁邵康毛友生高树庚薛奇李之山赵峻雷文东高禹舜张良泽黄进丰苏凯杨昆李鉴程贵余孙克林赫捷
- 关键词：胸部肿瘤肺肿瘤
- 左颈右胸腹正中三切口与左颈左胸二切口手术治疗食管胸中、上段鳞癌的疗效比较
- 左颈右胸腹正中三切口与左颈左胸二切口手术治疗食管胸中、上段鳞癌的疗效比较摘要背景和目的：目前对食管癌外科手术切除范围仍存在争议。本研究旨在比较左颈、右胸、腹正中三切口与左颈、左胸二切口手术治疗食管胸中、上段癌的疗效。
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- 张良泽
- 关键词：食管切除术
- 文献传递
- ^(99m)Tc-平阳霉素肺显像诊断原发性肺癌被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨99mTc 平阳霉素 (PYM)肺显像诊断原发性肺癌的临床价值。方法 对 5 6例原发性肺肿瘤患者行PYM肺显像。结果 肺癌与肺良性病变对 99m Tc PYM的摄取差异有显著性 ,以晚期摄取比值作为诊断肺恶性病变的阈值 ,其诊断的准确性、灵敏度及特异性分别为 82 .1%、82 .7%和 80 .0 %。以储留指数为阈值 ,则分别为 94 .6 %、93.0 %和 10 0 .0 %。肺癌不同组织学类型之间摄取差异无显著性。结论 99mTc
- 张良泽张汝刚张德超李家琇
- 关键词：原发性肺癌放射性核素显像平阳霉素锝
- 肺癌的临床分期与外科病理TNM分期比较被引量：24
- 2005年
- 目的分析对比肺癌患者术前临床分期(c-TNM)及术后外科病理分期(p-TNM),评价c-TNM的准确度及其对制定肺癌外科治疗方案的意义。方法回顾性分析对比2007例肺癌患者的c-TNM和p-TNM。术前检查包括常规体检、化验室检查、胸部X线、胸及上腹部CT、必要的痰细胞学检查、支气管镜检查、腹部B超检查、骨扫描、脑CT和(或)MRI以及纵隔镜检查活检等。结果2007例肺癌患者c-TNM及p-TNM的总符合率为39.0%。对于全组患者病变,临床估计过低者为45.2%,估计过高者为15.8%。在全部c-TNM期中,1105例c-ⅠA或c-ⅠB期的临床低估率最高,达55.2%。T亚组的临床分期较易,总准确率为72.9%;N亚组的临床分期较难,总准确率为53.5%。分析表明,c-Ⅳ期并非为外科治疗的绝对禁区,因为有一半患者由术前的c-M1期转化为术后的p-M0期,从而有可能在T和N许可的情况下为手术治疗提供机会。结论目前的术前临床TNM分期仍然是一种粗糙的评定,其原因有待探讨,其准确性有待进一步提高。
- 黄国俊张德超毛友生李鉴王永岗王大力薛奇高树庚张良泽雷文东高禹舜赵峻黄进丰杨昆苏凯朱守营韦森冯飞跃
- 关键词：肺癌患者TNM分期外科病理术前检查痰细胞学检查支气管镜检查
- 肺癌染色体遗传标记 2q^- 在癌变和发展中的意义被引量：1
- 1997年
- 目的研究肺癌发生过程中的细胞遗传学改变，探讨肺癌发生的遗传学机理。方法应用荧光原位杂交（ＦＩＳＨ）技术，对１例已永生化并趋于恶性的人支气管上皮细胞系Ｍ，以及１２例临床原发非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）标本中２号和３号染色体改变进行了研究。结果２ｑ－和３ｐ－高频发生。Ｍ细胞系的晚期代数ＭＰ７１及检测的７例ＮＳＣＬＣ标本中的３例有２ｑ－，Ｍ细胞系及１２例标本中的５例有３ｐ－。结论２ｑ－也是肺癌中高发的细胞遗传学改变。可能在２ｑ上存在一个或几个肿瘤抑制基因，其丢失可导致ＮＳＣＬＣ的发生和发展。
- 吕永杰董向阳郭素萍张良泽牟巨伟张汝刚徐丽华程书钧
- 关键词：肺肿瘤遗传学染色体癌变
- 紫杉醇联合铂类双周方案在食管鳞癌术前化疗中的应用探索被引量：8
- 2017年
- 目的探讨紫杉醇联合铂类双周方案应用于食管鳞癌术前化疗的可行性和疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年3月在中国医学科学院肿瘤医院行紫杉醇联合铂类双周方案术前化疗的20例食管鳞癌患者的临床病理资料。结果20例患者在术前完成3-8个周期全身化疗，平均化疗4个周期。紫杉醇联合铂类双周方案术前化疗的主要不良反应包括白细胞下降（90.0%）、中性粒细胞下降（75.0%）、恶心呕吐（50.0%）等，其中Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为白细胞下降（20.0%）和中性粒细胞下降（65.0%），经对症处理及调整化疗药物后均好转。20例患者化疗后均接受了手术治疗，术后出现轻度病理反应13例，中度病理反应7例，无重度病理反应者，无治疗后进展患者。有5例（25.0%）患者化疗后出现了T分期的降期，其中4例为中度病理反应，1例为轻度病理反应。全组患者术后并发症的发生率为25.0%（5/20），围手术期并发症经对症处理后均好转。全组无治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合铂类双周方案在食管鳞癌患者术前化疗中安全有效，值得进一步开展随机对照研究以探索紫杉醇联合铂类双周方案在食管癌术前化疗中的应用价值。
- 张良泽李伟伟崔成旭张宏图宋岩毛友生黄镜
- 关键词：食管肿瘤药物疗法紫杉醇铂类
- 左颈右胸腹正中三切口与左颈左胸二切口手术治疗食管胸中、上段鳞癌的疗效比较
- 背景和目的：目前对食管癌外科手术切除范围仍存在争议。本研究旨在比较左颈、右胸、腹正中三切口与左颈、左胸二切口手术治疗食管胸中、上段癌的疗效。临床资料和方法：回顾性分析1983年1月至2001年1月在中国医学科学院肿瘤医院...
- 张良泽
- 关键词：食管切除术
- 胸腺囊肿的外科治疗(附23例报告及文献复习)被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨胸腺囊肿的临床表现、诊断及鉴别诊断。方法 回顾分析经病理证实的 2 3例外科治疗的胸腺囊肿 ,总结临床特点。结果 约 50 %的胸腺囊肿患者于就诊时有症状 ,术前确诊率很低 ,术中、术后无并发症及死亡。随诊 3个月～ 6年无复发。结论 为明确诊断 ,消除症状 ,去除病灶 。
- 张良泽张德超张汝刚张大为
- 关键词：胸腺囊肿外科治疗良性病变
- 原发性非小细胞肺癌中c-myc癌基因的易位激活被引量：5
- 1996年
- 探讨ｃ－ｍｙｃ癌基因的易位激活是否也存在于临床原发性非小细胞肺癌病例中。方法以荧光原位杂交（ＦＩＳＨ）为主，并结合免疫组织化学的方法，对１２例人原发性肺癌标本进行了ｃ－ｍｙｃ癌基因易位激活的研究。结果１２例原发性肺癌中２例存在ｃ－ｍｙｃ癌基因易位。免疫组织化学结果显示，存在ｃ－ｍｙｃ癌基因易位的病例ｃ－ｍｙｃ蛋白高表达。结论ｃ－ｍｙｃ癌基因易位是导致原发性非小细胞肺癌ｃ－ｍｙｃ癌基因激活的原因之一。
- 吕永杰程书钧郭素萍张良泽牟巨伟张汝刚韩乃君董向阳
- 关键词：肺肿瘤基因MYC易位
