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张繁之: 作品数：46 被引量：117H指数：6; 供职机构：江西省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江西省自然科学基金江西省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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正常高值血压者血管结构的变化被引量：2: 2011年; 目的利用无创方法探讨正常高值血压者血管结构的改变。方法试验分正常高值组(90例)及正常对照组(60例)。观察入选者的踝-臂血压比值(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT),同时均测定体重指数、腰臀围比值、心脏LVEF、E/A、空腹血糖、血脂四项等临场指标。结果正常高值组的甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比正常对照组高(P<0.05),其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比正常组低(P<0.05);LVEF在两组之间无显著差异(P>0.05);正常高值组的ABI、颈动脉IMT高于正常对照组,但其E/A低于正常对照组(均为P<0.05)。结论正常高值血压者不仅存在血脂代谢异常及心脏舒张功能的下降,同时也存在血管结构的变化。; 周裔忠刘秋玲盛国太张繁之; 关键词：正常高值血压血管结构无创检查

双源CT冠脉成像在冠脉狭窄诊断中的价值被引量：1: 2013年; 目的探讨双源CT冠状动脉成像(DSCTA)对冠状动脉狭窄诊断的准确性。方法对97例有临床冠心病症状或疑有冠心病的患者,行DSCTA检查后作选择性冠状动脉造影(CAG),以CAG结果为金标准,探讨DSCTA检出冠状动脉狭窄病变的准确性。结果在97例患者中,以狭窄面积≥75%诊断为冠心病,DSCT诊断冠心病67例,CAG诊断冠心病71例。DSCT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为94.36%、92.31%、97.10%、85.71%及93.81%。两者相比无显著差异(P=0.68)。在CAG可评价的1455段中,1413段可由DSCTA评估,可评估率为97.11%。97例DSCTA检查出310段冠状动脉有不同程度的狭窄或闭塞,与CAG比较,得出DSCTA对<50%、≥50%和≥75%病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.35%、99.37%、94.44%、99.82%,以及90.70%、99.35%、95.12%、98.72%和83.64%、99.15%、89.32%、97.86%。在评估的1413节段冠状动脉中,DSCTA与CAG检查结果一致的为1350段,准确率为95.54%。结论 DSCTA对冠状动脉狭窄疾病的诊断准确性高,接近CAG,是一种准确、可靠的检查方法。; 张繁之谭利高任远王川红周裔忠盛国太; 关键词：冠状动脉狭窄冠状动脉造影

经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性被引量：2: 2009年; 目的探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动(简称房颤)的有效性与安全性.方法 42例阵发性房颤患者采用节段性消融肺静脉电隔离术或三维标测系统指导下环肺静脉电隔离术两种不同方法进行经导管射频消融治疗,术后进行随访,观察其疗效和安全性.结果 42例患者中,25例(59.52%)经导管消融成功.4例(9.52%)有效,13例(30.95%)无效,4例(9.52%)出现并发症,无死亡病例.节段性消融肺静脉电隔离术平均手术时间为(235.50±38.01)min,X曝光时间为(74.35±12.73)min;三维标测系统指导下环肺静脉电隔离平均手术时间为(163.18±24.76)min,X曝光时间为(36.90±8.06)min.结论经导管射频消融治疗阵发性房颤对大部分患者是有效的,三维标测系统指导下环肺静脉电隔离术的手术时间和X曝光时间短于节段性消融肺静脉电隔离术.; 张繁之罗骏葛郁芝盛国太阮冬云吴晓枚; 关键词：心房颤动导管消融术成像肺静脉

血管紧张素Ⅱ-2型受体与心肌肥厚: 2005年; 血管紧张素Ⅱ-2型受体在心肌肥厚中的作用并不清楚,早期报道其抑制生长,可越来越多的证据表明其促进生长。本文就近年来血管紧张素Ⅱ-2型受体在心肌肥厚中的作用研究进展作一介绍。; 张繁之张存泰王琳; 关键词：心肌肥厚

参松养心胶囊与普罗帕酮对阵发性心房颤动消融术后患者近远期复发的影响被引量：3: 2022年; 目的:探讨参松养心胶囊与普罗帕酮对阵发性心房颤动消融术后患者近远期复发的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月于江西省人民医院接受单次射频消融术治疗的216例阵发性房颤患者,按照随机数字表法将其分为西药组(给予普罗帕酮治疗)、中药组(给予参松养心胶囊治疗)和空白组(不给予任何药物),每组72例。比较三组心功能[左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)]、血清人N端前脑钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平、复发率、复发时间、不良反应发生情况。结果:治疗后3个月,三组LAD、LVEDD、LVESD、LVEF、E/A比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,三组血清NT-proBNP、CRP水平均低于治疗前,且中药组均低于西药组和空白组,西药组均低于空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,中药组复发率均低于西药组和空白组,复发时间均长于西药组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组不良反应发生率均低于西药组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊较普罗帕酮,更能改善阵发性心房颤动消融术后患者心功能,降低其术后近远期复发率,安全性更高,值得临床推广。; 张繁之; 关键词：参松养心胶囊普罗帕酮阵发性心房颤动复发率

老年人冠状动脉严重钙化狭窄旋磨术一例: 2013年; 患者男性，82岁，因活动时胸闷、胸痛1年，加重3个月于2011年3月15日入院。主诉活动、情绪激动、排便时常诱发胸闷、胸痛，休息和含服硝酸甘油能缓解，胸闷、胸痛位于前胸部，近3个月来发作加重。高血压史20余年（药物控制）。查体血压130／84mmHg（1mmHg=0．133kPa），; 余茂生盛国太张繁之吴志勇唐昱李华泰; 关键词：冠状动脉狭窄

高血压左心室肥厚患者结缔组织生长因子和B型钠尿肽的变化及临床意义被引量：7: 2011年; 目的观察原发性高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)患者结缔组织生长因子(CTGF)及B型钠尿肽(BNP)含量的变化并探讨其临床意义。方法选择120例高血压患者,分为LVH组62例和未合并LVH组(NLVH组)58例,另选择健康体检者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清CTGF和血浆BNP的含量。采用彩色多普勒超声检查各组心脏舒张期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径及LVEF。结果与对照组比较,NLVH组患者左心室质量指数明显升高(P<0.01),血清CTGF和血浆BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVH组血清CTGF和血浆BNP含量及左心室质量指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数呈正相关(r=0.51,r=0.64,P<0.01),NLVH组血清CTGF和血浆BNP含量与左心室质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CTGF和血浆BNP含量监测,对高血压LVH患者的诊治和预后判断具有重要临床意义。; 唐昱盛国太葛郁芝张繁之周裔忠李华泰; 关键词：高血压肥大左心室结缔组织利钠肽

经皮介入治疗L-Ⅰ型单冠状动脉畸形伴严重病变一例并文献复习被引量：1: 2014年; 1 病例报告患者,男性,58岁,因“反复发作性心前区闷痛不适3年余,加重1个月”于2012年入院就诊.有“原发性高血压（高血压）”史5年余.无吸烟,无高血脂及糖尿病史.查体：血压120/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,双肺呼吸音清,心界不扩大,心率80次/min,律齐,未闻及杂音.即刻心电图：窦性心律,ST-T未见异常.血生化示血脂等无异常,餐后2h血糖13.0 mmol/L.超声心动图：各房室大小正常,左心室舒张功能减低.于2012年3月2日行选择性冠状动脉（冠脉）造影（SCA）.左冠脉造影（图1A、B）示左冠脉走行区未见明显钙化影,左主干未见明显异常,左前降支（LAD）近中段弥漫性长狭窄病变,多处狭窄程度达90％以上.回旋支（LCX）粗大,临近回旋支开口的近端局限性狭窄程度达90％,并且可见其远端供应右心室右心房.; 张繁之盛国太; 关键词：冠状动脉造影

D-二聚体在主动脉夹层中的诊断价值被引量：5: 2012年; 目的:探讨D-二聚体对主动脉夹层(AAD)的诊断价值。方法:选取29例AAD患者(AAD组),以同期住院的30例急性心肌梗死(AMI)患者为对照组(AMI组),检测所有患者入院时D-二聚体、C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ(TNI)。结果:AAD组的血D-二聚体水平高于AMI组,TNI阳性率低于AMI组,差异有统计学意义;2组C反应蛋白差异无统计学意义。D-二聚体诊断AAD的灵敏度为86.21%。结论:D-二聚体的检测有助于急性AAD的诊断。; 张繁之黄清罗骏盛国太周裔忠唐昱; 关键词：主动脉疾病 C反应蛋白质蛋白I

不同部位起搏对正常心肌复极影响被引量：1: 2014年; 目的观察正常心脏不同部位起搏时心室肌复极的变化。方法按文献方法制备带冠状动脉分支的犬左心室楔形心肌块模型,记录心内膜下心肌、中层心肌和心外膜下心肌的跨膜动作电位,同时记录心肌块的整体电活动(容积心电图)。分析不同部位起搏时T波峰末(Tp-e)间期。临床上10例接受射频消融术后的患者,经冠状静脉窦将1根标测电极送至左心室表面静脉分支,另1根电极送达右室心尖部,分别起搏左心室心外膜、右心室心内膜及上述两部位同时起搏,记录心电图并测量Tp-e间期。结果反映心肌跨室壁复极离散的心电图指标Tp-e间期在心外膜刺激(Epi)时最大:(86.56±16.34)ms,其次为内外膜同时刺激(Bi):(76.68±14.89)ms,最小为心内膜刺激(Endo):(55.21±13.86)ms(两两比较,均P<0.01)。而在人体,体表心电图上Tp-e间期在左室心外膜起搏(LV-Epi)(106.48±18.37)ms、双心室起搏(BiV)(99.58±22.53)ms明显较右心室心内膜起搏(RV-Endo)(95.48±13.65)ms延长(P<0.05)。结论左室心外膜参与起搏后会增大心室肌的跨室壁复极差异,可能在心脏再同步化治疗心衰中具有致心律失常性。; 张繁之盛国太曹乾嫱黄清; 关键词：心肌复极心力衰竭心脏再同步化治疗

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