张玉华
- 作品数：24 被引量：94H指数：5
- 供职机构：濮阳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：濮阳市科技攻关重点项目河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 濮阳市髋关节疾病患者行人工髋关节置换术经济负担及影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨濮阳市髋关节疾病患者行人工髋关节置换术的直接费用、间接费用和总费用,并探讨其可能的影响因素。方法采用时间阶段整群抽样的方法,对2018年1月—2019年12月在濮阳市人民医院行人工髋关节置换手术的患者进行面对面问卷调查,待患者出院后3 d内查阅患者住院病历,记录住院费用及相关信息。总费用包括直接费用和间接费用,直接费用包括直接医疗费用和直接非医疗费用,间接费用采用人力资本法转换成费用,分别以直接费用、间接费用和总费用为应变量,对影响因素进行多元线性回归分析。结果共调查患者258例,应答率95.20%。行人工髋关节置换手术患者总费用为55163.03元,其中,直接费用51514.42元(占93.39%),间接费用3648.61元(占6.61%),直接费用与间接费用之比为14.12∶1;直接医疗费用远高于直接非医疗费用(68.01∶1),而直接医疗费用中,住院费用占了99.64%。患者总费用占患者年均收入的比例为484.24%,占家庭年均收入的比例为42.09%,其中,直接费用占患者年均收入和家庭年均收入的比例分别为452.21%和39.31%;患者间接费用为1831.24元,陪护间接费用为1817.37元,相应的误工人天数分别为16.14 d和14.47 d。单因素分析结果显示,总费用和直接费用在不同性别、年龄、婚姻状况、出院主要诊断、单双侧和假体材料间差异有统计学意义(Z=3.078和3.190、χ^(2)=69.410和72.459、Z=2.491和2.629、Z=64.599和68.392、Z=178.679和181.249,P<0.05);间接费用在不同职业、医疗保障和出院主要诊断间差异有统计学意义(Z=3.676、Z=3.027、χ^(2)=8.558,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,单双侧(β=45502.603和45350.504,95%CI:39723.378~51281.828和39828.956~50872.051)和假体材料(β=6837.012和6853.304,95%CI:5036.419~8637.606和5132.993~8573.615)是总费用和直接费用的共同影响因素(t=15.507和16.176,t=7.478和7.846,P<0.05),而职业(β=-1091.337,95%CI:-1568.
- 梁森赵众首梁红丽张世杰张玉华岳磊陈志民
- 关键词：髋关节疾病人工髋关节置换术经济负担
- 河南省濮阳市一起人感染H5N6禽流感流行病学及病原学特征分析
- 2023年
- 目的分析2022年3月河南省濮阳市首例人感染H5N6禽流感流行病学特征,探索感染来源,为防控人感染禽流感提供科学依据。方法对人感染H5N6禽流感病例、密切接触者和涉禽外环境开展流行病学调查,采集病例和密切接触者的呼吸道标本、环境标本、禽类生物样本和禽类产品,运用实时荧光定量PCR方法检测禽流感病毒核酸。结果该病例肺泡灌洗液、咽拭子和鼻拭子样本均检出H5N6亚型禽流感病毒核酸,病例有宰杀禽类职业暴露史。1份屠宰厂的案板涂抹拭子检出H5N6亚型禽流感病毒核酸,9份鸭头类产品的口咽拭子检出H5亚型禽流感病毒核酸,确诊为人感染H5N6禽流感,为单个散发病例。结论濮阳市首例人感染H5N6禽流感病例为单个散发病例,病原甲型H5N6亚型禽流感病毒可能来自宰杀的鸭子;应加强禽流感日常监测及健康科普。
- 李广康王爱梅徐国锋张玉华张清杰
- 关键词：禽流感病毒流行病学特征荧光定量PCR病原学特征
- 濮阳市首次柯萨奇病毒A6实验室检测被引量：1
- 2016年
- 目的建立实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(real-time RT PCR)法对手足口病病例标本进行柯萨奇病毒A6(CoxA6)病原检测,明确病原,为手足口病的防治对策提供依据。方法用real-time RT-PCR法对2015年5月-6月份手足口病标本进行EV(总肠道病毒)、EV71、CoxA16核酸检测,对其他肠道病毒(非EV71和非CoxA6)阳性标本再进行CoxA6核酸检测,选取CoxA6核酸1份阴性和3份阳性提取物,送河南省疾病预防控制中心复核验证检测的准确性。结果 167份标本中EV71阳性17份,CoxA16阳性13份,其他肠道病毒阳性61份;4份CoxA6核酸省级验证结果一致。结论 CoxA6是濮阳市手足口病的又一主要病原,在普通和重症病例中都存在,real-time RT-PCR法用于CoxA6检测能为临床诊断和疾病预防控制提供可靠数据。
- 张清杰徐国锋张玉华谢为民朱文刚卫海燕
- 关键词：手足口病核酸检测
- 突发公共卫生事件应急处理机制建立及应用效果评价被引量：6
- 2007年
- 目的:探索建立适合我市特点的突发公共卫生事件应急处理机制并评价应用效果。方法:按照《濮阳市突发公共卫生事件应急预案》,建立突发公共卫生事件应急处理机制,并应用于水灾后救灾防病和暴发疫情应急处理,比较机制建立前、后传染病发病率、罹患率和二代发病率。结果:突发公共卫生事件应急处理机制的建立与应用,对救灾防病和传染病暴发疫情的控制效果显著。
- 王兰珍张玉华谢为民焦雪成王志彬聂占普高子庆
- 关键词：突发公共卫生事件罹患率
- 突发公共卫生事件应急处理机制建立及应用效果评价被引量：9
- 2007年
- 目的探索建立适合我市特点的突发公共卫生事件应急处理机制并评价应用效果。方法按照《濮阳市突发公共卫生事件应急预案》,建立突发公共卫生事件应急处理机制,并应用于水灾后救灾防病和爆发疫情应急处理,比较机制建立前、后传染病发病率、罹患率和二代发病率。结果机制建立前后2003—2004年水灾区的8、9两个月消化道、呼吸道、虫媒传染病罹患率和总罹患率均有显著性差异(x2值分别为1350.99,3099.55,72.28,4521.96,P<0.01);麻疹、甲肝爆发疫情的罹患率、二代发病率比较,均有显著性差异(!2值分别为8.86和10.26,P<0.01)。结论突发公共卫生事件应急处理机制的建立与应用,对救灾防病和传染病爆发疫情的控制效果显著。
- 王兰珍张玉华谢为民焦雪成王志彬聂占普高子庆
- 关键词：突发公共卫生事件
- 2019年濮阳市居民急性心脑血管事件流行病学特征分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨2019年濮阳市居民急性心脑血管事件流行病学特征。方法数据来源于"河南省慢性病监测信息管理系统",选取2019年1月1日0:00—2019年12月31日24:00濮阳市五县二区急性心脑血管事件病例资料,采用描述性流行病学方法对濮阳市2019年急性心脑血管事件特征进行分析。结果 2019年濮阳市共报告急性心脑血管事件40 947例,发病率942.74/10万(标化率948.98/10万)。其中,脑卒中发病37 232例,发病率为857.21/10万(标化率863.78/10万);心脏病急性事件发病3 715例,发病率为85.53/10万(标化率81.25/10万)。男性脑卒中和心脏病急性事件发病率分别为872.34/10万(标化率925.69/10万)和87.86/10万(标化率93.51/10万),女性则分别为841.20/10万(标化率806.01/10万)和83.07/10万(标化率77.26/10万)。濮阳市脑卒中和心脏病急性事件发病高峰年龄分别为70~<75岁组和≥85岁组,发病率分别为7 417.60/10万和963.90/10万。濮阳市脑卒中和心脏病急性事件发病数均在12月份最少,分别在3月份和1月份最多。结论 2019年濮阳市居民急性心脑血管事件发病率942.74/10万(标化率948.98/10万),男性发病率高于女性,随年龄增长而增加,发病率最低均在12月份,最多则分别在3月份和1月份,应进一步加强对居民急性心脑血管事件预防干预及监测。
- 梁森张玉华岳磊
- 关键词：心脑血管事件流行病学特征发病率
- 河南省濮阳市手足口病病原检测及EV71基因序列特征分析被引量：5
- 2015年
- 目的对2010年-2012年濮阳市手足口病病例进行病原检测及EV71基因测序,明确致病病原。方法用real-time RT-PCR法对病例的咽拭子、肛拭子进行EV、EV71、Cox A16核酸检测,用RD细胞进行病毒分离,病毒培养物的PCR产物进行双向测序,用Mega 4.0生物软件完成全基因序列进化树构建。结果 2 097例手足口病,男女比例为1.90∶1,0岁~3岁儿童占90.61%。重症患者EV71阳性率为74.95%;普通患者EV71阳性率为23.14%,检测结果差异有统计学意义（χ2=562.144,P〈0.001）。2012年15份肛拭子EV71病毒分离阳性率为46.67%,15份咽拭子未分离出病毒。选取2012年1株重症患者EV71全基因序列构建系统进化树,显示与山东2010年莱阳株、阜阳2008年流行株聚成一簇同属C4a亚型。结论学龄前儿童是手足口病防控的重点,EV71病毒分离标本肛拭子优于咽拭子,濮阳市手足口病重症患者以EV71感染为主,为C4a亚型。
- 徐国锋张清杰张玉华王爱梅孟晓飞卫海燕
- 关键词：手足口病肠道病毒71型全基因序列系统进化
- 2019年濮阳市居民慢性病防治健康素养及影响因素分析
- 2021年
- 目的分析2019年濮阳市居民慢性病防治健康素养水平及其影响因素,为开展慢性病防治健康教育提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对濮阳市城乡15~69岁常住人口(非集体居住)进行抽样。调查问卷为全国健康素养监测统一调查问卷。单因素比较采用χ^(2)检验,影响因素分析采用多重线性回归,检验水准α=0.05。结果2019年全市共调查15~69岁常住人口3736人,有效问卷3552份,有效问卷回收率为95.08%。经过加权,2019年濮阳市居民慢性病防治健康素养水平为23.53%。单因素分析显示,城乡分布、年龄、文化程度、职业不同的人群慢性病防治健康素养比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素线性回归分析结果显示,城乡、年龄和文化程度是濮阳市居民慢性病防治健康素养的独立影响因素(P<0.05)。城市居民(32.75%)高于农村居民(18.86%);与年龄大小成反比,25~34岁年龄组最高(29.67%);55~64岁、65~69岁最低(分别为17.96%、17.11%);与文化程度高低呈正比,小学及以下最低(16.77%),大专及以上最高(38.04%)。结论居民慢性病防治健康素养水平需要进一步提升,针对农村地区、低文化程度、高年龄段的重点人群,选择差异化、贴近认知水平的健康传播及健康干预措施更能获得较好效果。
- 张社芹张玉华
- 关键词：慢性病防治影响因素
- 濮阳市15岁以下人群乙肝疫苗十年免疫效果对比研究被引量：4
- 2014年
- 目的 了解濮阳市15岁以下人群乙肝感染现状,评价乙肝疫苗十年免疫效果.方法 采用随机整群抽样的方法,随机选取15岁以下符合条件的人群进行问卷调查和实验室检测,将2001年濮阳市乙肝流行病学调查资料作为基线数据.结果 濮阳市1～15岁人群2001年HBsAg携带率为6.22％,2012年降至0.56％,HBsAb阳性率为61.50％,随着年龄的增长,HBsAg携带率逐渐增高,HBsAb阳性率逐渐下降,各年龄组差异具有统计学意义（x2=9.189,P=0.010;x2=16.324,P=0.000）.与2001年基线资料比较,各年龄组以及总的HBsAg携带率均较十年前显著降低.乙肝疫苗全程接种率为88.91％,首针及时率为97.07％,居住地、家庭经济情况、出生地点及所在县区经济水平是影响乙肝疫苗接种的重要影响因素.结论 濮阳市乙肝感染率较低,建议对10～15岁年龄组人群实施查缺补种策略.
- 梁森张玉华
- 关键词：乙型肝炎乙肝疫苗免疫效果
- 重组酵母乙型肝炎疫苗对成人免疫后10年效果研究被引量：4
- 2011年
- 1995年,重组酵母乙型肝炎（简称乙肝）疫苗在我国批量生产使用至今,已成为目前乙肝免疫中主要应用的疫苗。目前,国内外关于乙肝免疫后研究主要是关于新生儿方面的研究，对成人的免疫效果报告甚少，抗体持久性等尚不清楚。濮阳市疾病预防控制中心在应用北京生物制品研究所生产的不同剂量重组酵母乙肝疫苗对成人进行免疫后效果进行观察。现就重组酵母乙肝疫苗成人免疫后10年的抗体持久性、保护效果和加强免疫等问题进行探讨分析。
- 焦雪成邓永村张玉华聂占普
- 关键词：免疫持久性
