崔彦存
- 作品数：8 被引量：95H指数：6
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术成果河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿莫西林钠克拉维酸钾联合头部亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病伴肺部感染的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的：探讨阿莫西林钠克拉维酸钾联合头部亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）伴肺部感染的临床疗效及安全性。方法：将80例HIE伴肺部感染的患儿按随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（38例）。对照组患儿在正常体温下采取降颅压、纠正酸碱平衡、营养支持、抗惊厥等常规治疗措施,并在此基础上应用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/kg静脉滴注,tid,每次滴注时间不短于30 min,持续用药3 d。观察组患儿在对照组治疗基础上加以实施头部亚低温治疗：在患儿头部放置降温帽,温度设置为10℃,将鼻咽部的温度控制在34℃、肛温控制在33~37℃;体温降幅1℃/h;当体温降至34.5℃后持续治疗3 d,然后取走降温帽,让体温自然恢复。观察两组患儿的HIE和肺部感染治疗效果,记录两组患儿出生后1、2、4周的新生儿神经行为测定（NBNA）评分,并观察不良反应发生情况。结果：观察组患儿的HIE治疗总有效率（95.24%vs.78.95%）及肺部感染治愈率（52.38%vs.26.32%）、总有效率（85.71%vs.65.79%）均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿出生后1周的NBNA评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;出生后2、4周的NBNA评分均较出生后1周明显提高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿莫西林钠克拉维酸钾联合头部亚低温治疗HIE伴肺部感染的疗效较好,能明显改善患儿预后,且安全性较好。
- 崔彦存李洋姚丽丽
- 关键词：新生儿缺血缺氧性脑病肺部感染亚低温治疗阿莫西林钠克拉维酸钾
- 头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激损伤和行为神经评分的影响被引量：28
- 2012年
- 目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对氧化应激损伤及新生儿行为神经评分(NBNA)的影响。方法选择2010年1～12月入住本院新生儿重症监护病房的中、重度HIE患儿,随机分为亚低温治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),分别检测治疗开始后0h、24h、48h、72h、7天外周血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的浓度,比较两组患儿生后7天、14天及28天的NBNA评分。结果两组患儿治疗开始时SOD浓度和MDA浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组(28例)在治疗后24h、48h、72h血浆SOD浓度分别为(70.2±10.1)u/ml、(86.8±14.9)u/ml、(108.0±16.9)u/ml,明显高于对照组的(61.5±12.4)u/ml、(65.2±11.0)u/ml、(72.0±13.3)u/ml,血浆MDA浓度分别为(5.23±0.71)mmol/L、(4.40±0.62)mmol/L、(4.28±0.50)mmol/L,明显低于对照组的(6.56±0.70)mmol/L、(7.01±0.67)mmol/L、(6.52±0.66)mmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗7天两组SOD浓度和MDA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。生后7天两组患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),生后14天、28天观察组NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗可通过抑制氧自由基的产生及脂质过氧化物反应,减轻脑缺血再灌注后的氧化应激损伤,起到神经保护作用。
- 崔彦存刘翠青李莉邱向利白晓萌
- 关键词：亚低温氧化应激行为神经评分
- 头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病血浆 非蛋白结合铁和神经行为评分的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对血浆非蛋白结合铁(NPBI)及神经行为评分(NBNA)的影响。方法选择2011年1月至2012年6月本院新生儿重症监护病房收治的中、重度HIE患儿。随机分为亚低温组和常规组,分别检测亚低温及常规治疗后0、24、48、72 h及7天血清NPBI浓度,比较两组患儿生后7、14及28天的NBNA评分,以及12个月时后遗症、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果两组患儿治疗开始时NPBI浓度差异无统计学意义(P>0.05),亚低温组在治疗后24、48、72 h血浆NPBI浓度分别为(5.57±0.75)μmol/L、(3.23±0.68)μmol/L、(1.94±0.58)μmol/L,明显低于常规组的(7.40±0.55)μmol/L、(5.53±0.94)μmol/L、(2.70±0.83)μmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。生后7天两组患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),生后14天、28天亚低温组NBNA评分明显高于常规组[14天:(34.0±2.2)比(31.2±2.5),28天:(36.0±1.8)比(34.2±1.5)],差异有统计学意义(P<0.05)。生后12个月,亚低温组患儿MDI及PDI均优于常规组[MDI:(96.2±16.3)比(85.8±8.9),PDI:(88.9±12.6)比(74.3±14.1)],差异有统计学意义(P<0.05);亚低温组后遗症发生率11.8%,常规组后遗症发生率34.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIE患儿应用选择性头部亚低温治疗后血浆NPBI释放减少,氧化应激损伤减轻,有明显的神经保护作用。
- 崔彦存刘翠青夏耀方李莉邱向利
- 关键词：亚低温新生儿行为神经评分
- 新生儿缺氧缺血性脑病研究新进展被引量：17
- 2012年
- 新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischaemic encephalopathy，HIE）一直是新生儿期死亡和致残的最主要原因。随着新生儿重症监护病房抢救存活率的提高，高危新生儿存活者中神经系统后遗症如智力障碍、神经行为问题、脑瘫等的发生率比例上升。新生儿缺氧缺血性脑损伤成为现阶段影响我国儿童身体素质的最重要原因之一。因此，研究新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期诊断、干预和康复治疗，减轻伤残程度，对提高我国“人口与健康”水平有着非常重要的现实意义。本文就其诊断、发病机制及治疗新进展做一概述。
- 崔彦存刘翠青
- 关键词：新生儿
- 亚低温联合脑活素治疗HIE的效果及血清神经、氧化应激因子的变化被引量：20
- 2016年
- 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)经亚低温联合脑活素治疗的临床疗效及其血清神经、氧化应激因子水平的变化。方法将120例HIE患儿随机分为观察组和对照组各60例。两组均给予通气止痉、维持血压稳定、消除脑干症状、降低颅内压及脑活素静脉滴注等综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予选择性头部亚低温治疗,疗程均为28 d。疗程结束后评价两组临床疗效,采用ELISA法检测血清神经氧化应激因子髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素18(IL-18)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)水平。结果观察组、对照组临床总有效率分别为96.67%和81.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清MBP、NSE、NTF、NGF、SOD、MDA、Caspase-3及IL-18水平改善程度均优于对照组(P均<0.05)。结论亚低温联合脑活素治疗HIE具有较好的临床疗效,可改善血清神经、氧化应激因子水平。
- 崔彦存梁丽霞李洋傅英莉
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病亚低温脑活素神经元特异性烯醇化酶
- 新生儿急性化脓性腮腺炎合并面神经麻痹一例被引量：6
- 2011年
- 患儿女，9天，主因发现“左面颊部包块伴发热1天”入院。系第1胎第1产，孕38周顺产娩出，无窒息，出生体重3200g。生后8天出现发热，当地医院就诊发现左面颊部有一约4cm×4cm大小包块，为进一步诊治转入我院。入院查体：T38．5℃，P160次／min，R50次／min，
- 崔彦存李莉刘翠青
- 关键词：急性化脓性腮腺炎面神经麻痹新生儿入院查体面颊部
- 选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病超氧化物歧化酶与丙二醛的变化
- 目的:新生儿缺氧缺血性脑病/(hypoxic ischaemic encephalopathy,HIE/)是围产期严重的并发症,中、重度HIE常遗留有神经系统后遗症。目前缺乏有效的治疗方法。其发病机制复杂,目前尚未完全阐...
- 崔彦存
- 关键词：缺氧缺血性脑病超氧化物歧化酶丙二醛亚低温
- 文献传递
- 思连康防治早产儿喂养不耐受的临床效果被引量：2
- 2016年
- 喂养不耐受在早产儿中的发生率极高，可高达29．7％，其可能受到来自产妇和出生体质量等多种因素的共同影响。目前对于早产儿喂养不耐受的治疗相关研究较多，但主要治疗手段一般为综合支持治疗，包括红霉素排空、鼻饲喂养、静脉营养、抗感染、抚触、灌肠等，但其不能从根本上调节早产儿胃肠道菌群结构。本研究探讨思连康防治早产儿喂养不耐受的临床效果，报告如下。
- 姚丽丽傅英莉尹蕾崔彦存尹建英
- 关键词：早产儿喂养不耐受思连康
