周学伟
- 作品数：34 被引量：60H指数：4
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
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- 胆道术后胆漏21例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨胆道术后胆漏的诊断及防治方法。方法回顾分析2000年至2008年我院收治的21例胆道术后胆漏患者的临床资料,非手术治疗17例,手术治疗4例。结果17例经通畅引流痊愈,其中1例引流管放置45d后痊愈,4例手术治疗痊愈。结论胆道术后胆漏只要无弥散性腹膜炎出现多可经保守治疗治愈。
- 周学伟蒋洪青王红雷
- 关键词：胆道胆漏
- 闭合性直肠破裂12例报告被引量：4
- 2004年
- 对 1 2例闭合性直肠破裂患者 ,根据受伤情况及患者状况分别采用非手术治疗、破裂修补术、一期直肠部分切除直肠乙状结肠吻合术、直肠部分切除远端直肠闭合近端乙状结肠永久性造口术或暂性造口术和二期直肠乙状结肠吻合术。均未发生肠瘘 ,无死亡。仅 1例并发腹壁切口全层裂开。笔者认为 ,对直肠损伤的治疗应按不同损伤部位、程度、污染情况及患者年龄、体质、一般情况选择治疗方法和不同术式 ,以增加治愈率 ,减少并发症 ,提高患者生存质量。
- 邹景平周学伟孙万日
- 腹部闭合性损伤诊治体会
- 2009年
- 目的探讨腹部闭合性损伤的诊断要点,手术时机及手术方式。方法回顾性分析我院2001年6月-2008年6月期间收治的132例腹部闭合伤。单一脏器损伤103例,腹部多脏器损伤29例,合并其它重要系统损伤20例。结果非手术治疗8例,手术治疗124例。治愈130例,死亡2例。结论腹部闭合伤多病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时有效合理的治疗是关键。详细了解病史,结合腹穿、X线、B超、CT等检查可提高诊断。
- 周学伟蒋洪青王红雷
- 关键词：腹部闭合伤外科手术
- 伊立替康联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察伊立替康联合顺铂的化疗方案对复发性卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法28例复发性卵巢癌采用顺铂60mg/m2,第1天静脉给药,伊立替康60mg/m2于第1、8d静脉给药,21d为1周期。每例化疗均持续2到4周期以上,每化疗2个周期后评价疗效。结果28例化疗患者中CR7.14%(2/28),PR46.43%(13/28)。毒副反应:以血液系统毒性反应为主,白细胞减少为主,Ⅲ至Ⅳ度白细胞减少为17.86%,血小板减少和血红蛋白减少较轻,无Ⅲ至Ⅳ度血小板减少,腹泻有19例,多数为轻度腹泻,Ⅲ度为7.14%。结论以伊立替康加顺铂的联合化疗治疗复发性卵巢癌具有较好的疗效,毒性反应轻,耐受性较好。
- 王志伟周学伟魏雪宋宏
- 关键词：伊立替康顺铂卵巢癌
- 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术体会被引量：4
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法对30例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜下修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组30例患者均顺利完成手术,无中转开腹。住院时间6-9 d。术后无发生出血、切口感染及腹腔感染等并发症。随访6个月,全组无溃疡穿孔复发病例。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,手术创伤小,患者恢复快,复发率低,疗效满意。
- 周学伟
- 关键词：胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术
- 腹腔镜下胃癌手术治疗
- 2015年
- 目的分析腹腔镜下胃癌手术治疗效果,为临床医学提供依据。方法 32例胃癌患者,依照手术方法分为腹腔镜组15例(腹腔镜下手术)和开腹组17例(常规开腹胃癌手术),对比分析两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果手术前后患者的APTT和国际标准化比值(INR)变化差异无统计学意义(P>0.05),PT明显减小(P<0.05),两组患者凝血指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后比较患者的FIB和血浆中D-二聚体(D-D)均明显升高(P<0.05);术后24 h,腹腔镜组患者的FIB、D-D明显高于开腹组(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗胃癌患者同样会使患者呈现高凝状态,需要在围手术期做好预防措施。
- 周学伟
- 关键词：胃癌腹腔镜手术治疗
- 残胃癌47例临床分析
- 2011年
- 目的探讨残胃癌的临床病理特点和预后。方法回顾性分析47例随访资料完整的残胃癌的临床病理资料;Log rank检验比较根治术组与姑息切除术组的术后生存率;应用Cox比例风险模型对各影响预后的因素进行回归分析。结果手术切除率为95.7%(45/47),根治切除率64.4%(29/45)。根治术组与姑息切除术组的术后1、3、5年生存率分别为(89.6%VS 31.2%)、(58.6%VS 0)、(24.1%VS 0),两组术后生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式、临床分期、组织学分化、肝转移情况是残胃癌患者预后的独立影响因素。结论根治性手术可提高残胃癌患者的生存率;根治性手术、临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期,高分化、无肝转移的患者预后较好。
- 吕厚君吴向坤周学伟
- 关键词：残胃癌病理
- 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期远端胃癌的效果被引量：4
- 2015年
- 目的分析腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期远端胃癌的临床效果。方法将150例进展期远端胃癌患者,按照自愿原则分为观察组和对照组,每组75例。对照组进行开腹胃癌D2根治术,观察组患者实施腹腔镜辅助D2根治术,比较2组临床疗效及近期生存质量。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率低于对照组。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期远端胃癌,创伤小,术后并发症少,患者恢复快。
- 周学伟
- 关键词：腹腔镜D2进展期胃癌
- 肝硬化自发腹腔胃后静脉出血一例被引量：1
- 2017年
- 患者女，52岁，以“转移性右下腹痛10d”为主诉急诊入院。27年前曾因“肠梗阻”行“小肠部分切除术”，住院期间曾输血。查体：P108次／min，BP90／60mmHg，剑突下及右下腹压痛，伴反跳痛。
- 张一帆周学伟姚毅明刘明
- 关键词：静脉出血肝硬化转移性右下腹痛小肠部分切除术腹腔右下腹压痛
- 右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果对比被引量：1
- 2023年
- 目的比较右侧前入路与左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术的应用效果。方法抽取2019年3月至2022年2月南阳市第二人民医院收治的胃癌患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用左侧后入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗,研究组采用右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗。比较两组围术期指标、术后恢复情况、手术前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率及复发率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05);研究组下床活动时间、拔除胃管时间、排气恢复时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后24 h,研究组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。研究组并发症发生率及复发率(8.82%,3/34;2.94%,1/34)与对照组(14.71%,5/34;11.76%,4/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与左侧后入路相比,右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术治疗胃癌的效果更好,能减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,缩短患者下床活动和排气恢复时间,有效缓解机体炎症,且能降低并发症发生率和复发率。
- 陈林涛周学伟刘长生张一帆
- 关键词：胃癌胃癌根治术
