周亮 作品数:16 被引量:86 H指数:6 供职机构: 张家港市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜阑尾切除术的临床分析 2015年 目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用,总结其治疗经验。方法 回顾分析2012年1月至2013年12月经腹腔镜治疗的29例阑尾炎患者的临床资料。结果 其中3例患者阑尾周围粘连严重解剖不清中转开腹,余26例患者顺利完成手术,手术时间30~75 min,平均39 min。术中出血5~60 m L,平均15 m L,6例放置腹腔引流管引流,患者术后6~18 h下床活动,住院2~6 d,平均3 d,切口感染2例,经换药处理痊愈出院,术后随访10~22个月,平均18个月,无粘连性肠梗阻及切口疝发生。结论 腹腔镜阑尾切除术患者创伤小、出血少,患者术后并发症少、康复快,是安全、有效的阑尾切除术式,值得临床推广应用。 周亮关键词:腹腔镜术 阑尾切除术 超声刀在胃癌根治术156例中的应用 被引量:6 2010年 目的:探讨超声刀在开腹胃癌根治术中应用的效果。方法:回顾分析156例胃癌根治术应用超声刀的临床资料,并与同期140例未应用超声刀的临床资料进行比较,观察淋巴结清扫数量、手术时间、出血量及术后引流量。结果:超声刀组和常规组总手术时间分别为110±35min和135±40min;术中总出血量分别为110±60ml和140±75ml;术后3天腹腔引流分别为180±60ml和270±90ml;术中清扫淋巴结分别为24±5枚和23±6枚;两组比较总手术时间和术后3天腹腔引流量差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量超声刀组少于常规组,但差异性比较无统计学意义(P>0.05)。淋巴结清扫数两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在胃癌根治术中应用超声刀可减少出血量,缩短手术时间,淋巴结清扫更加符合肿瘤根治原则,可临床推广应用。 涂建成 曹建国 方健 梁耀 周亮关键词:超声刀 胃癌根治术 淋巴结清扫 腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术28例效果分析 被引量:3 2012年 目的:分析腹腔镜下低位直肠癌根治保肛手术的疗效,以探讨腹腔镜及相关技术在低位直肠癌根治保肛术中应用的可行性。方法:对腹腔镜下低位直肠癌前切除术28例临床资料进行回顾性分析。结果:低位直肠癌28例无手术死亡患者,无中转开腹患者。平均手术时间(135±42)min,手术切除淋巴结2~27枚,术后住院时间7~21天,术后病理检查示远切缘均为阴性。术后发生吻合口漏、吻合口出血、肠梗阻各1例,短期影响排便功能2例。平均随访时间(22±14)个月,随访中局部复发1例,远处转移2例,术后死亡3例,3年生存率89.2%。结论:腹腔镜下低位直肠癌根治保肛手术安全可行,且能达到和开腹手术相同效果。 屈陈江 周亮 季良关键词:低位直肠癌 腹腔镜 完整结肠系膜切除在结肠癌手术中的应用效果探讨 被引量:7 2014年 目的探讨完整肠系膜切除在结肠癌手术中的应用效果,为结肠癌患者的治疗提供依据。方法选取结肠癌患者132例,按手术方式分为观察组(n=69)和对照组(n=63)。观察组采用完整结肠肠系膜切除术,对照组采用常规的手术切除治疗,观察患者临床各个指标的变化、短期疗效、并发症发生率及远期生存率的比较和分析。结果观察组显效27例、有效29例、无效13例,总有效率为81.16%;对照组显效16例、有效19例、无效28例,总有效率为55.56%;2组患者治疗后总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血167 m L、术后清点淋巴结数目有34枚,而对照组术后出血461 m L,清除淋巴数目为13枚,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后感染2例(2.90%)、残端肿瘤残余2例(2.90%),而对照组患者术后感染4例(6.35%)、吻合口瘘4例(6.35%)、残端肿瘤残余9例(14.29%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者3年后生存率73.91%,局部复发率为4.35%,显著优于对照组的65.08%和28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用完整结肠系膜切除的手术方法可最大化的切除病灶、清扫淋巴结,在提高患者存活率、降低术后并发症发生率和复发率上显著优于常规的结肠根治术。 曹建国 周亮 季良 方健 徐虎斌 曹俊杰关键词:结肠癌 腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术21例体会 被引量:8 2009年 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2008年3月期间21例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料。结果21例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间160 min(110-260 min),术中平均失血50 ml(15-150 ml),术后平均住院时间9 d,发生吻合口漏1例,肠梗阻1例,排尿困难1例,术后随访1-14个月(平均9个月),随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现。结论腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。 涂建成 李建伟 方健 杨旦 陆伟 曹建国 周亮关键词:腹腔镜 全直肠系膜切除 低位直肠癌 并发症 全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠切除术安全性及近期疗效的比较研究 被引量:16 2018年 结肠癌根治术是结肠癌的主要治疗手段。随着腹腔镜技术的成熟和医疗器械的改进,腹腔镜右半结肠切除术已经成为右半结肠癌治疗的标准术式。多个研究证实,与开放右半结肠切除术相比,腹腔镜右半结肠切除术不仅具有相同的肿瘤学治疗效果,而且具有创伤小、出血少、恢复快的优势。 涂建成 方健 黄龙 周亮 王树生 蔡军 张伯关键词:右半结肠 全腹腔镜 腹腔镜辅助 根治性切除术 安全性 腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜18例 被引量:5 2013年 目的探讨腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的可行性及临床疗效。方法将收治的36例特发性血小板减少性紫癜患者随机分为观察组和对照组,每组各18例。观察组采用腹腔镜下脾切除术治疗,对照组采用开腹脾切除术,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时间比对照组明显延长,但术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间和住院时间明显低于对照组,观察组临床疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜安全可行,治疗效果明显优于传统开腹手术组,值得临床推广。 屈陈江 王浩 周亮关键词:腹腔镜 脾切除术 特发性血小板减少性紫癜 残胃癌16例诊治体会 2007年 目的:探讨残胃癌的临床特点和诊治方法。方法:对16例残胃癌病例资料进行回顾性分析,观察不同手术方式对预后的影响。结果:B-Ⅱ式手术后残胃癌发病率远高于B-Ⅰ式手术;根治性切除6例(42.9%);2年以上生存率为50%,姑息性手术切除患者术后平均生存时间不足1年。结论:早期诊断和根治性切除是影响残胃癌预后的重要因素。 曹建国 耿锋 周亮关键词:残胃癌 胃大部切除术 腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效对比研究 被引量:8 2016年 目的分析腹腔镜与传统开腹直肠癌手术临床疗效。方法选取88例直肠癌患者,随机分为对照组(44例)与治疗组(44例),对照组采取传统开腹手术,治疗组采取腹腔镜手术,对比两组疗效。结果治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、住院时间优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.91%,对照组为75.00%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为4.55%,对照组为20.45%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术创伤小,并发症少,患者术后恢复快。 黄龙 涂建成 郭科 方健 周亮 陶磊关键词:直肠癌 开腹手术 腹腔镜 疗效 全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效评价 被引量:4 2014年 目的:探讨远端胃癌根治术全腹腔镜下三角吻合行消化道重建技术的安全性和临床价值。方法:回顾性分析行腹腔镜下胃癌根治三角吻合术患者24例,和同期开放远端胃癌根治术患者30例,就手术时间,术中出血量,术后疼痛,住院天数,术后并发症等方面进行比较。结果:两组患者均顺利出院,其中24例患者全腹腔镜下完成手术,无终止腹腔镜手术。腹腔镜组术中出血量,术后平均住院天数,手术并发症发生率明显优于常规开腹组。结论:三角吻合技术在全腔镜下消化道重建安全,可行,快速,值得推广。 涂建成 方健 黄龙 周亮 陶磊关键词:腹腔镜 远端胃癌根治术 胃肿瘤