司远征 作品数:13 被引量:20 H指数:2 供职机构: 南阳医学高等专科学校第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
慢性鼻窦炎患者病原菌分布情况及免疫状态变化研究 被引量:10 2018年 目的探讨和分析慢性鼻窦炎患者的病原菌分布情况及其免疫状态变化情况。方法选取2015年1月至2016年12月期间医院所收治的100例慢性鼻窦炎患者作为研究组,另选取同期在医院进行体检的100例健康人群作为对照组,分别对慢性鼻窦炎患者的病原菌分布情况及其免疫状态变化情况进行统计、比较和分析。结果 100例慢性鼻窦炎患者共检出病原菌71株,其中革兰阴性菌27株(38.03%),并以产气肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌为主;革兰阳性菌42株(59.15%),并以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌2株(2.82%)。慢性鼻窦炎患者病原菌中主要革兰阴性菌对头孢唑林、氨苄西林均呈现出较高的耐药性,耐药率均为50%以上,而对亚胺培南则均未呈现出耐药性;主要革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林均呈现出较高的耐药性,耐药率均为70%以上,而对万古霉素则均未呈现出耐药性。与对照组相比,研究组患者T淋巴细胞亚群CD3+(55.28±3.35)%,CD4^+(34.01±6.32)%,CD8^+(21.46±3.21)%,CD4^+/CD8^+(1.52±0.21)水平均明显降低,经过统计学处理,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者病原菌分布以革兰阳性菌为主,其次为革兰阴性菌,在选择抗菌药物时应结合病原菌分布及其耐药情况合理使用,且慢性鼻窦炎患者的免疫功能呈现失衡状态,细胞免疫功能出现损伤。 司远征关键词:慢性鼻窦炎 病原菌分布 耐药 免疫 三维质量评价干预模式在低通气睡眠呼吸暂停综合征患者药物治疗过程中的应用效果 2024年 目的:探究三维质量评价干预模式在低通气睡眠呼吸暂停综合征患者药物治疗中的应用效果。方法:选取本院2022年3月—2023年2月接受诊治的82例低通气睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为护理组41例和对照组41例。对照组给予常规呼吸护理,护理组在提供常规呼吸护理与三维质量评价护理模式。比较两组脂肪因子[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、淋巴因子Th(helper T cell)亚型Th1/Th2比值、C-反应蛋白(CRP)]及多导睡眠图(polysomnography,PSG)。结果:护理后,护理组TC、TG、HDL-C、LDL-C、IFN-γ、Th1/Th2、CRP优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除微觉醒指数外,护理组护理后PSG各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维质量评价干预模式护理在低通气睡眠呼吸暂停综合征药物治疗中发挥了极为显著的作用,覆盖了常规护理模式所不能满足的护理死角,更可以帮助低通气睡眠呼吸暂停综合征患者从呼吸暂停的困扰中得到康复。 王卫涛 陈龙华 贾鹏 张乐 司远征鼻内窥镜手术处理上颌窦自然开口疗效分析 2009年 目的:探讨鼻内镜手术中更为完善的上颌窦自然孔开窗术。方法:采用自身配对,研究128例病变相近的慢性鼻窦炎,鼻息肉患者,一侧窦口尽量扩大,另一侧常规扩大,观察两组术后窦口开放情况。结果:术中尽量扩大窦口一侧,窦口开放率96.09%(123/128),常规扩大侧窦口开放率为81.25%(104/128),两组上颌窦口开放率经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术中,尽量扩大上颌窦开窗口可提高上颌窦口开放率及开放良好率。 乔占清 廖建春 司远征关键词:内窥镜检查 鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头瘤46例回顾分析 2011年 目的:对鼻内镜下手术治疗鼻内翻性乳头瘤(NIP)临床疗效进行分析。方法:对2003年1月~2010年4月采用鼻内镜治疗的NIP住院患者56例患者资料回顾性分析。结果:在鼻内镜下经YAG激光治愈,治愈率为89.2%。随访中有5例复发,再于鼻内镜下行YAG激光治疗获得痊愈,所有病例随访1~7年,随访期间未发现恶变病例。结论:鼻内镜下手术治疗鼻内翻性乳头瘤,效果显著。 司远征关键词:鼻内镜 随访研究 疗效分析 鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎手术中的应用 被引量:3 2018年 目的通过比较鼻中隔缝合技术与传统术后鼻腔填塞在鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎手术中的应用,证明鼻中隔缝合技术的临床优势。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年3月至2016年3月鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎84例患者,随机分为对照组42例,实验组42例,实验组术中行鼻中隔缝合术,对照组常规鼻腔填塞。结果发现患者在术后不适、并发症及平均住院日方面,较对照组有明显优势(P<0.05),差异有统计学意义。结论鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎手术中有较大应用价值,值得推广。 司远征关键词:鼻中隔偏曲 鼻腔填塞 慢性鼻窦炎 耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效及作用机制研究 被引量:1 2024年 目的 观察耳聋左慈丸联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效,并分析其作用机制。方法 选择2022年1月—2022年12月于医院耳鼻喉科治疗的200例慢性分泌性中耳炎患者,采用随机数字表法将上述患者分为对照组和试验组,每组100例,对照组患者予以西医常规治疗,试验组在对照组基础上予以耳聋左慈丸治疗。比较两组患者的临床疗效、症状和不良反应情况,以及治疗前后听力水平、耳积液炎症因子水平变化。结果 对照组患者的有效率为(80.00%,80/100),试验组患者的有效率为(90.00%,90/100),与对照组比较,试验组的有效率明显升高(P<0.05)。治疗前、治疗后1周两组患者的ETDQ-7无明显差异(P>0.05);治疗后3周后,试验组患者的ETDQ-7水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。干预完成后,试验组患者耳鸣、耳闷、听力下降以及鼓室积液等主要症状评分水平相较于对照组均明显降低(P<0.01)。干预完成后,与对照组患者比较,试验组患者0.5、1、2 kHz的纯音听阈明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预前两组患者的耳积液炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);干预完成后,试验组患者耳积液中IL-1β、IL-8以及TNF-α水平相较于对照组均明显下降(P<0.01)。干预过程中所有患者的主要不良反应有恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻、头晕头痛等,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳聋左慈丸联合西医疗法治疗慢性分泌性中耳炎具有良好的临床效果,提高患者听力水平,改善临床症状,抑制局部炎症反应,且无不良反应增加。 张俊 司远征 马赛 张乐关键词:耳聋左慈丸 慢性分泌性中耳炎 听力水平 炎症因子 耳后骨膜注射甲基强的松龙琥珀酸钠对突聋患者听力与生活质量的影响 被引量:1 2022年 目的研究耳后骨膜注射甲基强的松龙琥珀酸钠与地塞米松对突聋患者听力与生活质量的影响。方法本次所选研究病例均来源于2020年1月至2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的突聋患者,选取资料完整的120例作为本次研究对象,将采用地塞米松静脉滴注给药治疗的57例作为对照组,另采用耳后骨膜注射甲基强的松龙琥珀酸钠治疗的63例作为研究组,比较两组治疗的疗效及其对患者听力、生活质量等的影响。结果与对照组比较,研究组的临床总有效率(96.83%)明显增高(P<0.05);研究组各听力阈值较对照组降低(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组血清内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显降低(P<0.05),SF-36各维度评分明显增高(P<0.05)。结论与地塞米松静脉滴注给药治疗突聋患者比较,应用耳后骨膜注射甲基强的松龙琥珀酸钠治疗的效果更为显著,且更有利于改善患者的听力和生活质量。 杨荣 尹中普 司远征关键词:突聋患者 生活质量 真菌球型鼻窦炎临床治疗分析 被引量:1 2011年 目的:探讨真菌球型鼻窦炎的发病机制及临床治疗效果.方法:回顾性分析我院2004年2月-2010年1月住院的58例真菌球型鼻窦炎患者的临床资料.结果:全部患者施以鼻内镜手术治疗,均获治愈,无严重并发症,随访0.5~2年,仅有3例复发.结论:鼻腔鼻窦阻塞是真球菌型鼻窦炎发病的关键,鼻内镜手术是治疗真球菌型鼻窦炎的首选方法. 司远征关键词:真菌球 鼻窦炎 鼻内镜手术 同种异体软骨细胞-聚羟基乙酸支架复合物修复甲状软骨缺损 被引量:2 2016年 背景:将聚羟基乙酸支架与软骨细胞复合,可获得组织工程人工骨。目的:观察同种异体软骨细胞-聚羟基乙酸支架复合物修复乳兔喉甲状软骨缺损的效果。方法:取新西兰成年大白兔20只,构建喉甲状软骨缺损模型后随机分组,实验组于缺损处植入同种异体软骨细胞-聚羟基乙酸支架复合物,对照组于缺损处植入聚羟基乙酸支架。植入后4,8周进行大体观察、组织学观察。结果与结论:(1)大体观察结果:植入后4周,实验组软骨缺损得到一定的修复,修复区域未出现坏死;对照组缺损区域填充有肌肉和结缔组织。植入后8周,实验组软骨缺损得到进一步修复,修复界限不明显;对照组软骨缺损未得到修复,与周围正常软骨之间存在明显界限。(2)免疫组织化学染色结果:实验组植入后4,8周的Ⅱ型胶原表达均高于对照组(P<0.05)。结果表明同种异体软骨细胞-聚羟基乙酸支架复合物可促进乳兔喉甲状软骨缺损的修复。 乔占清 张俊 马赛 马振亚 司远征 乔新明关键词:甲状软骨 软骨细胞 生物材料 软骨缺损 同种异体软骨细胞 聚羟基乙酸 预警护理联合医用弹力网帽对无创矫形治疗先天性耳廓畸形患儿并发症和舒适度的影响 2024年 目的观察预警护理联合医用弹力网帽对无创矫形治疗先天性耳廓畸形患儿并发症和舒适度的影响。方法选取2021年1月~2023年6月本院收治的先天性耳廓畸形患儿82例,按预警护理联合医用弹力网帽实施时间分组,将2021年1月~2022年3月实施前的41例患儿设为对照组,将2022年4月~2023年6月实施后的41例患儿设为观察组,两组均采用耳廓矫形器无创矫形治疗。对照组采取医用弹力网帽干预,观察组在对照组基础上联合预警护理,比较两组矫形器佩戴时间及底座脱落情况、并发症发生率及舒适度。结果干预后,观察组无底座脱落发生,明显低于对照组底座脱落发生率为14.63%(c2=6.474,P=0.026);两组矫形器佩戴时间比较无明显差异(P>0.05);干预期间,观察组皮疹等并发症发生率为4.88%明显低于对照组的19.51%(c2=4.100,P=0.043);观察组面部表情、肢体动作、活动状态、哭闹程度、可安慰度及总分均低于对照组(P<0.05)。结论采取预警护理联合医用弹力网帽,可减少矫形器底座脱落,降低先天性耳廓畸形患儿并发症发生率,提升舒适度。 王卫涛 陈龙华 贾鹏 张乐 司远征关键词:患儿