叶国麟 作品数:84 被引量:341 H指数:9 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
电视纵隔镜手术128例 被引量:3 2006年 目的探讨电视纵隔镜检查术(video-m ed iastinoscopy,VM)在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管,48例行颈部纵隔镜术,33例行胸骨旁纵隔镜检查术,47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊:肺腺癌38例,肺转移性低分化鳞癌33例,结核9例,淋巴结炎症8例,肺小细胞癌7例,胸腺鳞状细胞癌6例,非霍奇金淋巴瘤5例,纵隔神经母细胞瘤4例,胸腺瘤4例,胸膜间皮瘤3例,霍奇金淋巴瘤2例,后纵隔神经鞘瘤2例,结节病1例,胸腺增生1例,类癌1例,中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生,行左下肺叶切除,病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌,电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法,而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。 杨劼 谭家驹 叶国麟 古卫权 叶俊 朱乐伟 王俊关键词:电视纵隔镜 肺癌 纵隔肿物 胸腔积液 FUDR与5-Fu在乳腺癌新辅助化疗中的临床观察 被引量:4 2012年 目的通过FUDR代替5-Fu用于可手术乳腺癌的术前CEF新辅助化疗中,比较两种药物的疗效和副作用。方法 90例Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者分为两组,实验组采用含FUDR的CEF方案术前新辅助化疗,对照组采用含5-Fu的CEF方案术前新辅助化疗.结果实验组CR 2例、PR 25例,RR为60.0%。对照组CR 3例、PR 22例,RR为55.6%。实验组总有效率与对照组无明显差异(P>0.05)。实验组恶心呕吐、骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05),而脱发和便秘的发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论 FUDR代替5-Fu用于乳腺癌的CEF新辅助化疗方案是一个很好的选择。 杨胜利 杨劼 叶国麟 古卫权 潘瑞琳 朱乐伟 廖富毅关键词:乳腺癌 新辅助化疗 FUDR CEF方案 电视纵隔镜检查术11例体会 作者为11位患各类纵隔疾病的病例进行了电视纵隔镜检查术,本文结合临床实践就手术方法,手术适应证,术前准备以及病理诊断方面的问题进行讨论. 杨劼 谭家驹 李文军 叶国麟 古卫权关键词:电视纵隔镜 手术方法 微创手术 纵隔疾病 病理诊断 文献传递 电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症522例分析 被引量:1 2010年 目的探讨电视纵隔镜(VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症患者522例,全身麻醉,单腔气管插管,双上肢外展半坐卧位。腋中线第3肋间切口长2.0~2.5cm,置入Wolf电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位置后,经镜管伸入用带吸引器的电钩,电灼切断位于肋骨头表面的T4交感神经,并向外侧电灼2.0cm。结果 522例术后手汗症状完全消失,双手立即干燥、红润。术前右手掌皮温(31.6±1.8)℃,术后右手掌皮温(34.6±1.4)℃(t=5.723,P=0.031);术前左手掌皮温(32.3±1.5)℃,术后左手掌皮温(35.2±1.2)℃(t=7.341,P=0.024)。治愈510例,好转12例。术后并发症:代偿性多汗62例,少量气胸合并轻度皮下气肿120例,胸腔积液23例,其中双侧胸腔积液11例,伤口感染12例,无霍纳氏综合征发生。522例随访1~12个月,平均10个月,无1例复发。结论经肋间电视纵隔镜下T4胸交感神经切断术治疗原发性手汗症创伤小、并发症少、安全可靠。 朱乐伟 杨劼 叶国麟 古卫权 潘瑞琳 叶俊关键词:T4 手汗症 电视纵隔镜 超声引导Mammotome乳腺良性肿块切除术后108例并发症分析 被引量:10 2011年 目的探讨超声引导下Mammotome旋切系统切除乳腺良性肿块术后108例并发症及处理。方法 2007年1月~2010年5月选择8 G旋切刀,局麻后在超声引导下用Mammotome系统对890例乳腺良性肿块进行切除,术后彻底抽吸积血,局部加压包扎48 h。结果所有乳腺肿块被完全切除。术后8例出现活动性出血并血肿形成,经抽吸及引流后血肿消失;98例出现不同程度的皮下瘀斑,未特殊处理,瘀斑吸收消退;2例术后肿瘤复发,经再次手术后无复发。结论通过手术技巧的改进和术后护理可避免或减少Mammotome乳腺良性肿块切除术后并发症的发生。 潘瑞琳 廖富毅 杨胜利 杨劼 叶国麟 古卫权 梁翠琼关键词:MAMMOTOME旋切系统 乳腺肿块 并发症 电视纵隔镜检查术11例 2004年 杨劼 谭家驹 李文军 叶国麟 古卫权关键词:电视纵隔镜检查术 淋巴结转移 禁忌证 并发症 病理分期 肺隔离症7例诊治体会 2007年 目的探讨7例肺隔离症的诊断和治疗。方法对1992年11月~2006年4月7例肺隔离症患者的诊断和治疗进行分析。结果全部治愈出院,无并发症。结论肺隔离症是先天性肺发育畸形,要注意鉴别诊断,手术时应妥善处理异常血管。 古卫权 杨吉力 叶国麟关键词:肺隔离症 切口保护套在电视胸腔镜胸腺扩大切除手术中的应用 被引量:6 2012年 目的探讨切口保护套在电视胸腔镜胸腺扩大切除手术中应用的可行性及安全性。方法分析2008年1月至2011年12期间电视胸腔镜胸腺扩大切除手术中使用切口保护套组(18例)及不使用切口保护套组(16例)术中出血量、手术时间、并发症等各项指标。结果两组患者的术中出血量分别是63.9±18.7 ml和81.6±23.3 ml,手术时间分别是77.8±15.8 min和84.38±15.0 min,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后切口感染、肿瘤种植转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论切口保护套在电视胸腔镜胸腺扩大切除手术应用能减少术中出血量,缩短手术时间,具有良好的可行性和安全性,使用方便,值得推广。 叶国麟 杨劼 古卫权 叶俊 朱乐伟 王飞关键词:电视胸腔镜 中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的疗效分析 被引量:1 2007年 目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术的临床效果。方法将中心静脉导管置入胸膜腔接水封瓶行低负压吸引。结果治疗组肺复张及胸腔积液消失的有效率为96.8%,而对照组为96.9%;治疗组治愈所需时间为(3.8±2.2)d,对照组所需时间为(4.8±2.2)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组不良反应(χ2=38.46)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术疗效满意,不良反应少,住院费用低,患者易接受,可以在医院临床广泛应用。 王飞 杨劼 叶国麟 古卫权关键词:气胸 胸腔积液 中心静脉导管 胸腔闭式引流 恶性肿瘤相关物质和16层螺旋CT联合检测肺癌的研究 2007年 目的探讨恶性肿瘤相关物质TSGF测定和16层螺旋CT联合应用对肺癌的诊断价值。方法回顾性分析102例疑为肺癌的病例,经病理证实为肺癌70例,肺部良性病变32例,全部病例均行TSGF测定和16层螺旋CT扫描,实验数据分析采用SAS统计处理软件。结果①TSGF诊断肺癌的准确性、灵敏度和特异性分别为73.53%、81.43%、56.25%。②16层螺旋CT诊断肺癌的准确性、灵敏度和特异性分别为78.43%、85.71%、62.50%。③TSGF和16层螺旋CT联检的准确性、灵敏度和特异性分别为91.18%、95.71%、81.25%。结论TSGF和16层螺旋CT联检可提高肺癌检测的敏感性和准确率及提高早期肺癌的检出率。 朱乐伟 杨劼 叶国麟 古卫权 潘瑞琳关键词:16层螺旋CT 肺癌