卢胜家
- 作品数:13 被引量:83H指数:5
- 供职机构:浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金:国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者合并肺部感染的危险因素被引量:30
- 2018年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肺部感染的危险因素。方法回顾性分析老年T2DM患者140例,其中合并肺部感染者56例(观察组),未合并肺部感染者84例(对照组)。比较两组一般情况(年龄、性别)、病程、住院时间、肺功能、并发症、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、脏器衰竭与否、激素及抗菌药物使用共9项危险因素。结果观察组病程、住院时间显著长于对照组(P<0.05);血糖水平、肺通气功能显著弱于对照组(P<0.05);观察组脏器衰竭者显著多于对照组(P<0.05);观察组合并慢性支气管炎、肺气肿、肺结核患者显著高于对照组(P<0.05);两组患者一般情况、是否合并使用抗菌药差异无统计学意义(P>0.05);肺部感染发病率与合并高血压、动脉粥样硬化无显著相关性(P>0.05)。结论预防及治疗肺部并发症、缩短住院时间、积极控制血糖、增加肺通气可以有效预防老年T2DM合并肺部感染。
- 卢胜家邵婷婷
- 关键词:肺部感染病程血糖肺通气功能
- 炎性生物标志与多发性肌炎、皮肌炎患者左室舒张功能的相关性研究
- 2020年
- 目的研究炎性生物标志物C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)与多发性肌炎(Polymyositis,PM)/皮肌炎(Dermato-myositis,DM)患者左室舒张功能的相关性,为临床诊治多发性肌炎/皮肌炎患者提供指导。方法选取2015年3月至2019年3月本院诊治的82例多发性肌炎/皮肌炎患者进行研究,其中多发性肌炎患者46例,皮肌炎患者36例。依据所选患者的临床表现和心脏彩色多普勒超声的检查结果来评估左室舒张功能,并将其分为左室舒张功能正常的对照组(n=38)和左室舒张功能不全的观察组(n=44)。采集所选患者的血清并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其中炎性生物标志物CRP、PCT、IL-6的水平。观察两组患者各炎性生物标志的水平差异及其与多发性肌炎/皮肌炎合并左室舒张功能不全的相关性,由此分析CRP、PCT、IL-6在多发性肌炎/皮肌炎合并左室舒张功能不全患者中的诊断价值。结果观察组患者血清中炎性生物标志物CRP、PCT、IL-6水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多发性肌炎/皮肌炎患者血清中炎性生物标志物CRP、PCT、IL-6的水平与合并左室舒张功能不全具有一定的正相关性(r=0.6461、0.5119、0.3279,P<0.05)。以CRP≥5mg/L、PCT≥0.05ng/ml、IL-6≥15pg/ml为阳性,观察组患者血清中炎性生物标志物CRP、PCT、IL-6的阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多发性肌炎/皮肌炎患者血清中炎性生物标志物CRP、PCT、IL-6水平均可作为诊断左室舒张功能不全的重要指标,而且以上三种炎性指标的水平可以在一定程度上反映左心功能损害的严重程度,具有重要的临床诊断价值,可指导多发性肌炎/皮肌炎患者合并左室舒张功能不全时积极抗炎、抗心衰等治疗。
- 胡泽胡文奕卢胜家
- 关键词:多发性肌炎皮肌炎白细胞介素-6
- 明清鼓胀病医案证候规律研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探索鼓胀病的证候规律,应用并验证证候要素应证组合理论。方法:搜集明清时期的鼓胀病医案,将医案信息规范化处理后,运用SPSS 17.0统计软件包对症状进行频数、因子、聚类统计分析。提取证候要素,分析应证组合。结果:鼓胀病是以腹膨隆、腹胀、下肢浮肿、小便短少等为主要临床表现,主要病机是以肝脾肾受损,气血水互结所致的未虚标实、虚实夹杂为特点;聚类分析得出7种证型。提取鼓胀病证候要素及分析其应证组合,得出21个证候要素和10个主要证候。结论:明清时期鼓胀病是虚实夹杂的复杂疾病,实邪中尤以内湿、水、内寒、气滞、湿、血瘀为多见,体虚则以阳虚及气虚为主;证候特点以两因素证及单因素证居多,其中单因素证中以脾阳虚、脾肾阳虚为主,两因素组合证中以肝郁脾虚、湿热蕴结、脾虚湿困、寒湿困脾最多。
- 熊焰董婷余东慧易法银卢胜家
- 关键词:证候要素应证组合证候规律
- 恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效被引量:14
- 2017年
- 目的 研究恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 选取浙江省立同德医院2014年2月-2016年9月收治的100例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和试验组,每组患者各为50例。对照组患者进行常规的治疗,试验组患者在常规治疗上给予恩替卡韦分散片治疗。比较分析试验组与对照组患者的治疗效果。结果 试验组有效率为92.0%,对照组有效率为70.0%,试验组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。试验组Child-pugh评分为(6.12±1.43)分,对照组为(7.23±1.95)分,对照组评分显著高于试验组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。试验组患者的HBe Ag阴转率为22.0%,HBV-DNA阴转率为86.0%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 恩替卡韦分散片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果较好,能够在很大程度上提高治疗有效率,恢复患者肝功能,具有临床进一步推广和应用的意义。
- 卢胜家刘长灵邵婷婷
- 关键词:恩替卡韦分散片失代偿期乙肝肝硬化
- 氧化应激在非酒精性脂肪性肝炎发病机制中的作用被引量:8
- 2012年
- 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是与胰岛素抵抗(IR)、遗传易感性密切相关的代谢应激性肝脏损伤,是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一种病理类型,亦是NASH发展为NASH相关性肝硬化及肝细胞癌(HCC)的必经病理阶段,常见于肥胖、2型糖尿病、高脂血症等代谢综合征患者。
- 董婷卢胜家刘璇余东慧熊焰
- 关键词:非酒精性脂肪性肝炎发病机制氧化应激非酒精性脂肪性肝病病理类型NASH
- 超微脂康饮对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏COX-2表达的影响被引量:4
- 2012年
- 目的观察超微脂康饮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏环氧合酶-2(COX-2)表达的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制。方法采用改良高脂饲料复制NAFLD大鼠模型,用超微脂康饮防治,以甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)为对照,观察其对NAFLD大鼠肝脏COX-2表达的影响,光镜下观察大鼠肝脏病理学变化、肝脏炎症活动度积分(NAS),并用免疫组化、Western blot检测大鼠肝脏COX-2表达。结果模型组呈中至重度脂肪变,气球样变多见,肝小叶及肝窦结构破坏,肝索排列紊乱,但肝小叶内未见明显炎性浸润及点状坏死灶,NAS积分符合非酒精性脂肪性肝炎(NASH);超微脂康饮组与模型组相比,脂肪变性好转,NAS积分降低;超微脂康饮能减少COX-2表达。结论超微脂康饮可使COX-2表达降低,减轻其对肝细胞的炎性作用,从而达到防治NAFLD/NASH的目的 。
- 卢胜家董婷刘璇余东慧熊焰
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病环氧合酶-2
- 明清鼓胀病医案辨证分型规律及用药频数分析被引量:3
- 2013年
- 目的:通过收集明清时期鼓胀病病案的相关条文,挖掘其辨证分型及用药规律。方法:通过对条文进行分析,建立相应数据库,对数据进行频数分析。结果:辨证以肝郁脾虚、湿热蕴结、脾阳虚证型最为常见;药物以利水渗湿药及补虚药为主;单味药使用中前3味分别为茯苓、白术、陈皮。结论:明清鼓胀病用药规律主要为:病变脏腑,脾胃为要;辨证虚实夹杂,以虚为主;用药补泻兼施,以补为宜;证治对应,辨明主次,该规律为鼓胀病的临床和科研提供借鉴作用。
- 熊焰余东慧董婷易法银卢胜家
- 关键词:辨证分型用药规律频数分析
- 细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性被引量:12
- 2017年
- 目的探讨细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性。方法选择70岁以上老年细菌性肺炎患者120例作为观察组,70岁以上老年健康体检者120例作为对照组,观察组根据肺炎严重程度分为重症肺炎组71例,非重症肺炎组49例。采用流式细胞仪分析细胞表面CD3^+、CD4^+、CD8^+阳性细胞率,CD4^+/CD8^+,自然杀伤细胞(NK)活性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果观察组CD8^+明显高于对照组(P<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK活性明显低于对照组(P<0.05),两组CD3^+无统计学差异(P>0.05)。观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05)。重症肺炎组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK活性明显低于非重症肺炎组(P<0.05),两组CD3^+无统计学差异(P>0.05)。重症肺炎组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于非重症肺炎组(P<0.05)。结论老年细菌性肺炎患者存在细胞免疫功能异常,随着病情严重程度的增加,细胞免疫功能下降更显著。
- 卢胜家邵婷婷
- 关键词:细胞免疫细菌性肺炎白细胞介素肿瘤坏死因子-Α
- 超微脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病的实验研究
- 目的:本实验从组织形态学、氧化应激与脂质过氧化(LP0)等方面观察超微脂康饮对实验性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠的影响,并初步探讨NAFLD、NASH的可能发病机制。方法:sD...
- 卢胜家
- 关键词:环氧合酶-2
- 基于Logistic回归分析的妇幼保健感染风险模型构建
- 2022年
- 目的基于Logistic回归分析妇幼保健院感染危险因素并建立风险模型。方法回顾性研究我院2017年1月~2021年1月收治的600例住院患儿临床资料,根据是否发生院感分为对照组(n=400)和观察组(n=200);对两组患儿相关因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析,对2021年2月至2021年6月间收治的925例住院患儿进行模型验证。结果患儿发生医院感染的独立危险因素为:小于胎龄、长期使用抗菌药物、使用呼吸机等。进行模型评估后医院感染发生率为0.54%(5/925),显著低于使用风险评估表之前的1.02%(24/2357)(χ^(2)=57.335,p<0.001)。结论建立医院感染风险模型同时做出对应干预能够有效降低院感发生率。
- 应晓理卢胜家
- 关键词:医院感染风险评估LOGISTIC回归分析模型构建