卓嘎 作品数:33 被引量:45 H指数:5 供职机构: 西藏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 西藏自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
西藏儿童特发性含铁血黄素沉着症2例报告并文献复习 2017年 目的提高临床医师对儿童含铁血黄素沉着症的认识。方法复习西藏自治区人民医院收治的2例儿童含铁血黄素沉着症患儿的临床表现、实验室检查、诊治经过,探讨小儿含铁血黄素沉着症发病的诊治经验,并复习相关文献。结果该两例患儿系"咳嗽伴面色苍白"入院,血常规均提示呈小细胞低色素贫血,血红蛋白分别为43g/L及42g/L;胸片、胸部CT示:可见大小,浓淡不同的云絮影。痰液及胃液的苏木精-伊红染色法(HE染色),痰液及胃液均可见含铁黄素巨噬细胞,从而确诊为儿童特发性含铁血黄素沉着症,分别给予甲基强的松龙静脉2mg/(kg.d)及泼尼松2mg/(kg.d),持续7天,以及输血等对症治疗后,咯血止,贫血好转。结论咳嗽伴面色苍白患儿需警惕儿童含铁血黄素沉着症可能,完善痰液及胃液HE染色,发现含铁黄素巨噬细胞即可确诊。 卓嘎 马宇德 格桑央金 扇敏娜关键词:儿童贫血 肺部感染 西藏综合医院产科住院患者疾病分类的调查 被引量:1 2017年 西藏拉萨某医院是一所三级甲等的综合医院,位于“日光之城”拉萨,服务覆盖于全区,病人多,疾病种类齐全。任何病谱的分析均可以反映相应时间段内医疗保健发展情况及人民需求的转变,在一定程度上反映社会经济文化及医院发展水平[1]。但是由于受自然环境、医疗条件等的限制,西藏在这方面的研究较少,孕产妇作为一个特殊的群体,其疾病谱的变化分析更显得迫不敏捷,了解我区产科住院病人的疾病构成及病种变化,不仅指导西藏大学医学院的临床妇产科教学,进一步推动我区的妇幼保健工作,而且为我科以后的医疗管理提供依据。现对本院2008年5月~2016年5月产科住院病人的主要诊断疾病的构成比进行统计分析。 卓嘎 张盼 翟康路关键词:妇产科教学 疾病分类 住院患者 妇幼保健工作 住院病人 三级甲等 西藏儿童特发性含铁血黄素沉着症两例报告并文献复习 卓嘎西藏地区藏族儿童支气管肺炎合并缺铁性贫血186例分析 被引量:5 2016年 目的分析西藏地区藏族儿童支气管肺炎合并缺铁性贫血(IDA)的病因、贫血程度与缺铁性贫血之间的关系。方法用回顾性分析法,分析该院2011-2013年收治的藏族儿童支气管肺炎合并缺铁性贫血186例。结果 186例患儿中重症肺炎组贫血程度重于轻症支气管肺炎组,2组血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)比较差异均有统计学意义(P〈0.05),母乳+每天辅食(糌粑)喂养≥3次和单纯母乳喂养组贫血程度重于混合喂养组,3组喂养方式比较有统计学差异(χ~2=5.550,P〈0.001),婴幼儿组IDA发病率高于其他组(χ~2=10.182,P=0.017),农村发病率高于城市(占74.2%),贫血程度与海拔高度无统计学意义(χ~2=1.636,P=0.651)。结论支气管肺炎病情程度与IDA贫血程度有一定相关性,贫血程度重者,肺炎病情程度亦相对较重。贫血程度与年龄、特有喂养方式、居住地域等有着密切关系。西藏儿童贫血患儿发病率较内地其他地区高,贫血程度严重影响患儿的健康,对重点人群的早期筛查及指导喂养,及时、及早正确添加强化铁食物或铁剂,加强对科普知识宣传及缺铁性贫血的危害性健康教育等有着一定的重要意义。 吴红 群勇 卓嘎 次仁卓嘎 覃升兰 郑晓玲关键词:缺铁性贫血 支气管肺炎 海拔高度 拉萨地区早产与阴道线索细胞感染的相关性研究 2022年 目的探讨拉萨地区孕妇发生早产与阴道线索细胞感染的相关性.方法收集2019年9月至2020年9月在西藏自治区人民医院妇幼保健科行产前检查的孕周在20~32^(+6)周的240例孕妇,根据显微镜下观察是否感染线索细胞分组,感染线索细胞者为A组(160例),未感染者为B组(80例),比较两组之间早产、胎膜早破等不良妊娠结局.结果A组出现早产67例(41.88%),高于B组的9例(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组的分娩孕周[(37.4±2.2)周vs(38.5±2.0)周]、新生儿体重[(2637.7±653.7)g vs(2962.8±487.9)g]、1 min Apgar评分[(8.4±1.3)分vs(8.8±0.5)分],5 min Apgar评分[(9.3±1.3)分vs(9.8±0.4)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论有线索细胞感染的孕产妇发生早产率高于未感染者,因此提高孕产妇对于早产的认知,重视线索细胞感染造成细菌性阴道病对于早产的危害,按时产检,加强孕期管理,对改善妊娠结局,提高新生儿质量有重大意义. 邱凯丽 卓嘎关键词:早产 妊娠合并细菌性阴道病 藏族女性胎盘滞留的处理及临床分析 2023年 目的探讨藏族女性产后胎盘滞留(RP)的处理及临床分析。方法收集2017年11月~2022年04月我院收治的藏族女性产后胎盘滞留患者62例,经影像学检查、内诊情况及病理机制确诊,将其分为胎盘嵌顿(15例),设为A组;胎盘粘连或残留(25例),设为B组;胎盘植入(22例),设为C组。观察三组不同处理方式、了解其发生因素。结果不同RP处理方法:(1)三组治疗效果:A组有效率100%;术中出血量及血HCG转阴时间:B组与C组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)RP的影响因素:与宫腔操作史、前置胎盘及产前生殖道炎症有关,差异有统计学意义(P<0.05);结论:通过对RP发病原因分析,采用不同处理方式,达到最大的临床治疗效果。 关雅婷 卓嘎高原地区肾脏疾病患儿肾脏活体组织穿刺术及病理分型 被引量:1 2012年 目的通过对高原地区和平原地区肾小球疾病患儿进行肾脏活体组织穿刺术,探讨高原地区与平原地区肾脏疾病患儿病理类型分布是否存在区别。方法采用随机对照研究方案,将高原地区22例肾病患儿和平原地区22例肾病患儿进行肾活体组织穿刺术,分析高原地区和平原地区儿童肾病病理类型分布特点。其病理分型标准参照WHO 1982年的分类及改良的1995年肾小球病病理学分类标准。结果 1.高原地区肾小球疾病患儿与平原地区肾小球疾病患儿病理类型分布上有区别,高原地区以继发性肾小球疾病为多发,占所有肾活检病例的57.7%;而平原地区以原发性肾小球疾病为多见,占所有肾活检病例的85.0%。2组病理类型比较差异有统计学意义(P<0.001)。2.高原地区9例原发性肾小球疾病患者中,系膜增生性肾小球肾炎和IgA肾病各2例,各占9.5%;微小病变型肾病、局灶-节段性病变、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎各1例,各占4.7%;本组病理类型中无硬化性肾小球肾炎。高原地区继发性肾小球疾病病理类型中,以紫癜性肾炎为多见,其次为乙型肝炎病毒相关性肾炎,狼疮性肾炎。结论高原地区与平原地区肾病患儿病理类型分布存在区别;高原地区继发性肾小球疾病患病率高于平原地区继发性肾小球疾病患病率。 扇敏娜 德吉美朵 亚拉 德吉 边巴卓嘎 陈健 益西央宗 仓觉 卓嘎 格央 边巴仓觉关键词:病理学 儿童 探讨新型自动负压式肾活检枪和病理邮寄盒在高原藏族儿童肾活检中的应用价值 被引量:1 2013年 目的探讨新型自动负压式肾活检枪和病理邮寄盒在我区儿童肾活检穿刺术中临床价值。方法应用新型自动负压式肾活检枪对已临床诊断肾小球疾病的22例儿童进行肾穿刺,所取得的肾组织行病理邮寄取得报告,做出纠正诊断和治疗。结果 22例中,临床诊断肾病综合症15例,病检后纠正诊断6例,纠正率40%;继发性肾病临床诊断7例,纠正诊断1例,纠正率14.2%;临床诊断间质性肾炎0例,纠正诊断1例,纠正率100%;其中1针成功率为86.36%,2针者9.09%,3针者4.54%,成功率99.99%;术后患者中无1例发生严重并发症;所取肾组织均满足诊断要求,即取出肾小球≥10个/例;病理图像优良,背景清晰,阳性定位可靠,电镜标本保存完好。结论自动负压式肾活检装置和邮寄病理盒形式,可以提高临床诊断,减少误诊的发生,适合在我区推广。 扇敏娜 德吉美朵 亚拉 德吉 边巴卓嘎 陈超 益西央宗 仓觉 卓嘎 格央 边巴仓觉关键词:肾活检 藏族 儿童 西藏小儿血友病甲一例报告并文献复习 2017年 目的提高临床医师对小儿血友病甲的认识。方法报道1例小儿血友病甲患儿的临床表现、实验室检查、诊治经过,讨论小儿血友病发病的诊治经验及教训,并复习相关文献。结果该例患儿系外伤后出血不止入院,凝血功能异常,通过完善APTT纠正试验、检测内源性凝血因子后,确诊为血友病甲,经输血浆后出血症状得到控制。结论反复出血患儿需警惕血友病可能,通过行APTT纠正实验,完善内源性凝血因子检测即可确诊。 卓嘎 平措央吉 扇敏娜关键词:血友病甲 儿童 102例高原藏族妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析 2021年 目的通过对102例高原藏族患有妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇的病例进行分析,旨在了解高原藏族ICP患者的临床特征。方法回顾性分析2015年4月~2017年9月在本院妇产科住院分娩的102例藏族ICP患者的临床资料作为ICP组,根据TBA水平分为ICP轻度组(>10μmol/L且≤40μmol/L)共69例和ICP重度组(>40μmol/L)共33例;另选取同时期本院住院分娩的健康藏族产妇102例作为对照组。分析其肝功能水平及妊娠结局。结果(1)观察组皮肤瘙痒发生率(38.24%)和ALT、AST水平及剖宫产(39.21%)、羊水污染(49.02%)、早产(31.37%)、胎儿生长受限(20.59%)发生率均高于对照组(P<0.05),而胎儿宫内窘迫(4.90%)、新生儿窒息(16.67%)发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ICP重度组皮肤瘙痒发生率(54.55%),ALT、AST水平均高于ICP轻度组(P<0.05);而羊水污染、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限发生率与ICP轻度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组中有瘙痒组ALT、AST水平均高于无瘙痒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视瘙痒的潜在危害,密切随访,降胆汁酸治疗和适时终止妊娠是降低ICP患者不良妊娠结局的关键。 朱慧凤 聂丹 王小琳 卓嘎关键词:高原藏族 妊娠期肝内胆汁淤积症