刘维 作品数:106 被引量:532 H指数:12 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 面向21世纪教育振兴行动计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 文化科学 更多>>
新型冠状病毒感染:医院药学工作指导与防控策略专家共识 被引量:39 2020年 本文旨在为医疗机构药学部门工作人员提供有关新型冠状病毒感染防控的相关信息、具体工作指导和防控策略。1新型冠状病毒感染相关背景1.1流行病学特点2019年12月以来,新型冠状病毒(novel coronavirus)感染在中国武汉暴发。世界卫生组织(WHO)于2020年1月12日将这种致病病毒临时命名为2019-nCoV根据WHO应急委员会的建议,WHO宣布将2019-nCoV疫情列为国际关注的突发公共U生事件国家卫健委将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“新型冠状病毒肺炎”. 赵荣生 杨毅恒 杨丽 李子健 刘芳 任振宇 刘维 易湛苗 应颖秋 李潇潇 闫盈盈 李慧博 董淑杰 石伟龙 徐晓涵 周鹏翔 宋再伟 郑思骞 刘颖 周燊关键词:新型冠状病毒 医院药学 防控策略 西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的快速卫生技术评估 被引量:10 2020年 目的:评价西妥昔单抗(cetuximab,CET)一线治疗转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关的网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文献,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入2篇HTA报告、17篇系统评价/Meta分析和8篇经济学评价。对于一线治疗mCRC患者,CET联合化疗(chemotherapy,CT)的完全缓解率与CT相比无统计学差异。对于(K) RAS野生型(wild type,WT) mCRC患者,CET联合CT与CT相比能显著增加总生存期、无进展生存期和肿瘤客观缓解率。对于(K) RAS WT mCRC患者,CET联合CT与贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合CT相比能改善肿瘤客观缓解率。对于KRAS WT初治不可切除的结直肠癌肝转移患者,CET联合CT与CT相比,可提高肝转移瘤根治切除率。对于(K) RAS WT左侧mCRC患者,CET联合CT的总生存期、无进展生存期优于CT联合或不联合BEV。对于mCRC患者,CET联合CT与CT相比总体不良事件发生率较高,增加了痤疮样皮疹、手足综合征、腹泻等3~4级不良事件的发生率(P <0. 05),并与BEV联合CT无统计学差异。有慈善捐赠项目时,CET联合CT与CT相比,在RAS WT mCRC患者中具有成本效果优势;与BEV联合CT相比,RAS WT左侧mCRC患者中具有成本效果优势。结论:CET一线治疗mCRC具有良好的有效性和安全性,在RAS WT mCRC患者中,CET联合CT相比CT联合或不联合BEV具有较好的经济性。同时,应开展更多高质量的研究,进一步探讨其临床应用价值。 韩晶 门鹏 刘维 刘维关键词:西妥昔单抗 转移性结直肠癌 靶向治疗 卫生技术评估 重组人血小板生成素治疗原发性免疫性和肿瘤化疗后血小板减少症的快速卫生技术评估 被引量:25 2020年 目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文章,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入7篇系统评价和5篇经济学研究。对于治疗CIT,与重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)和安慰剂对比,rhTPO可显著提高化疗后血小板恢复的最高值、化疗后血小板恢复至≥75×109·L-1的时间等指标。对于治疗ITP,联用方案与单用激素相比,能显著提高ITP患者的血小板恢复的显效率和有效率等指标。rhTPO与rhIL-11相比,在CIT治疗中更具成本效果优势。结论:与激素单用相比,rhTPO与激素联用治疗ITP具有良好的有效性和安全性;与安慰剂和rhIL-11相比,rhTPO治疗CIT具有良好的有效性和安全性。与rhIL-11及激素单药相比,rhTPO与激素联用具有一定的经济性,但相关研究证据仍相对较少,应开展更多高质量的研究。 韩晶 门鹏 刘维 刘维关键词:重组人血小板生成素 原发性免疫性血小板减少症 卫生技术评估 吉非替尼个体差异指标的临床研究现状 被引量:5 2020年 吉非替尼为第一代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,在EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中取得了良好的疗效。但吉非替尼在标准给药剂量下,不同患者血药浓度、疗效及安全性差异较大,尚未找到特异性指标。因此,本文对考察吉非替尼相关的药代动力学及药物遗传学指标的临床研究作以综述。 吴紫阳 于之恒 王志妍 刘维关键词:非小细胞肺癌 吉非替尼 基因多态性 药代动力学 中成药治疗特发性男性不育的国内文献计量学研究 被引量:6 2018年 目的:了解国内中成药治疗特发性男性不育的临床研究现状。方法:计算机检索中国知网、万方及SinoM ed,检索时限为2001年1月至2017年5月发表于学术期刊的相关文献,纳入考察特发性男性不育患者使用中成药治疗的随机对照试验(RCT)、队列研究、病例对照研究及病例系列研究,统计文献发表情况并进行分析。结果:共纳入307篇文献,其中243篇(79%)为RCT,57篇(19%)为病例系列研究,7篇(2%)为回顾性队列研究。涉及146种学术期刊、51个中成药。文献发表数量呈逐年增长趋势。文献作者来自于29个省、直辖市或自治区,排名前5位的分别为广东、广西、河南、北京和江苏。纳入研究主要评价了药物的有效性和安全性,研究数量最多的前5位药物分别是五子衍宗丸、复方玄驹胶囊、生精胶囊、黄精赞育胶囊和六味地黄丸,其中涉及五子衍宗丸研究的文献有114篇(37. 13%)。发表文献最多的学术期刊是中国男科学杂志。结论:国内中成药治疗男性不育的研究发展迅速,但仍存在地域发展不均衡、样本量少、研究质量低、药师参与度不足等局限性。 于之恒 陈恳 刘维 翟所迪关键词:男性不育 中成药 文献计量学 LC-MS/MS法同时测定人血浆中吉非替尼及其代谢产物O-去甲基吉非替尼浓度 被引量:2 2021年 目的建立液相色谱质谱联用法(LC-MS/MS)同时测定人血浆中吉非替尼及其代谢产物O-去甲基吉非替尼浓度的方法,并应用于临床非小细胞肺癌患者的治疗药物监测。方法以硫酸羟氯喹-d4为内标,叔丁基甲醚为提取溶剂,通过高效液相-三重四级杆质谱检测,色谱柱Waters Atlantis Hilic Silica(2.1 mm×150 mm,5.0μm),流动相乙腈-5 mmol·L^(-1)甲酸铵水溶液(含0.1%甲酸,5%乙腈),等度洗脱,流速:0.35 mL·min^(-1),柱温40℃,进样量:2μL,电喷雾电离源(Electrospray ionization source,ESI),采用多反应监测(MRM)及正离子采集模式,定量分析离子对分别为m/z 447.3→m/z 128.1(吉非替尼),m/z 340.2→m/z 247.1(硫酸羟氯喹-d4),m/z 433.2→m/z 128.1(O-去甲基吉非替尼)。结果吉非替尼线性范围在0.5~500 ng·mL^(-1),O-去甲基吉非替尼线性范围在0.25~250 ng·mL^(-1)。吉非替尼批内和批间精密度RSD均小于12.6%,准确度为95.1%~113.1%;O-去甲基吉非替尼批内和批间精密度RSD均小于14.1%,准确度为88.2%~113.4%。临床收集肿瘤科非小细胞肺癌患者使用吉非替尼的血浆样本12例,吉非替尼的血药浓度130~912 ng·mL^(-1),其代谢产物O-去甲基吉非替尼的血药浓度20.7~652 ng·mL^(-1),个体差异较大。结论该方法灵敏度高,样本处理简单,检测时间快速,适于吉非替尼及其代谢产物的血药浓度监测。 张元元 刘维 刘维 杨平 熊歆关键词:吉非替尼 非小细胞肺癌 大剂量甲氨蝶呤治疗血液肿瘤的临床现状分析 被引量:6 2019年 目的:了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)血液内科大剂量甲氨蝶呤治疗血液肿瘤的情况。方法:收集2015年4月至2017年4月该院血液内科使用注射用大剂量甲氨蝶呤患者的电子病历,设计临床数据统计观察表(纸质版)并录入患者的临床数据,利用Epidata3.1软件建立电子数据库并进行数据转录,最后使用Excel软件统计数据。对患者基本情况、治疗信息、用药前评估、碱化情况、水化情况、亚叶酸钙解救及漱口水治疗、治疗药物监测与不良事件等各临床指标进行统计分析。结果:共纳入19例患者(31例次),所有患者都进行了碱化、亚叶酸钙解救及治疗药物监测;化疗期间水化覆盖率为87.1%(27例次);93.5%(29例次)的患者使用了漱口水进行口腔黏膜炎的预防和治疗;2例患者发生严重肾损伤,1例患者发生严重肝损伤;恶心、非预期呕吐、口腔黏膜炎和4级骨髓抑制的发生率分别为22.6%(7例次)、12.9%(4例次)、25.8%(8例次)和48.4%(15例次)。结论:血液内科大剂量甲氨蝶呤的使用总体较规范,相关治疗环节需进一步完善。药师可使用多种方法优化大剂量甲氨蝶呤的使用。 谈志远 陈恳 刘维 万伟 胡凯 赵荣生关键词:大剂量甲氨蝶呤 治疗药物监测 HPLC-MS/MS法检测儿童患者血浆中的西替利嗪浓度 被引量:1 2021年 目的建立测定儿童血浆中西替利嗪浓度的高效液相色谱-质谱(HPLC-MS/MS)分析法。方法含有西替利嗪的血浆样本采用80%乙腈沉淀蛋白,以西替利嗪-d4为内标。使用亲水HILIC silica色谱柱(5μm,2.1 mm×150 mm)分离,流动相为乙腈(含0.1%甲酸)-5 mmol·L^(-1)甲酸铵水溶液(含0.1%甲酸),梯度洗脱,柱温40℃,流速为0.3 mL·min^(-1),电喷雾离子源,多反应监测模式。西替利嗪监测的离子对m/z 389.3→m/z 201.0,内标监测离子对m/z 393.5→m/z 201.0。结果西替利嗪在0.5~500 ng·mL^(-1)线性关系良好,相关系数>0.998,批内、批间准确度分别为90.8%~101.5%和92.4%~103.8%,批内、批间的精密度在12.8%和13.5%以内。用本方法对12例临床患儿的血浆浓度进行了检测分析。结论所建立的方法可用于快速检测儿童血浆中的西替利嗪浓度,为该群体的药代动力学研究提供数据支持。 杨平 周薇 张现化 周从亚 杨丽 杨丽关键词:西替利嗪 液相色谱-质谱 儿童 药代动力学 替加环素超剂量使用与临床结局相关性的评价 被引量:10 2018年 目的评价替加环素超剂量使用的有效性与安全性。方法检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和Clinical Tirals.gov数据库,检索时间均从建库至2017年5月。用Rev Man5.3软件对患者的全因死亡率、微生物学清除率、临床有效率和临床治愈率进行Meta分析。结果共纳入5篇队列研究,患者348例。Meta分析显示,与常规剂量替加环素(50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗相比,超剂量替加环素(>50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗可以显著降低患者的全因死亡率(RR=0.65,95%CI=0.50~0.84,P<0.01),提高微生物学清除率(RR=1.71,95%CI=1.22~2.41,P<0.01),临床有效率(RR=1.46,95%CI=1.13~1.87,P<0.01)和临床治愈率(RR=1.71,95%CI=1.71~2.48,P<0.01)。结论超剂量替加环素(>50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗与常规剂量替加环素(50 mg,q12 h)单药或联合其他抗菌药物治疗相比具有一定的优势。 梁舒瑶 王辰潇 刘维 翟所迪关键词:替加环素 超剂量使用 安全性 有效性 临床药师参与重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者的治疗 2017年 目的:探讨临床药师为重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者提供药学服务的切入点。方法:临床药师深入临床,参与1例重症社区获得性肺炎伴多器官功能障碍综合征患者的治疗全程,提供药学服务。结果:根据患者的肾功能水平、病原菌培养结果和治疗情况,临床药师协助医师选择、调整抗感染的药物治疗方案。经积极抗感染、血液滤过及对症治疗,患者感染症状好转,各器官功能基本恢复。结论:对于伴有器官功能障碍综合征的重症患者,根据肝、肾功能水平调整药物剂量非常重要。临床药师参与临床治疗,实施药学监护,可提高疗效、减少药品不良反应。 覃旺军 刘维 陶新曹 刘莹 张相林关键词:临床药师 重症肺炎 多器官功能障碍综合征 药学监护