刘新民
- 作品数：156 被引量：733H指数：14
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学农业科学更多>>
- 硫化氢抑制低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉弹力蛋白的表达被引量：26
- 2004年
- 目的 探讨硫化氢 (H2 S)抑制低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠肺动脉弹力蛋白表达的变化。方法 将Wistar大鼠 2 4只随机分为 :对照组 (n =8) ,低氧组 (n =8) ,低氧 +硫氢化纳 (NaHS)组 (n =8) ,以右心导管测定 3组大鼠肺动脉平均压 (mPAP) ,分离右心室 (RV)和左心室加室间隔 (LV+S) ,计算RV/LV +S比值 ,并以光学显微镜观测肺血管结构变化 ,用免疫组织化学方法研究弹力蛋白和转化生长因子β(TGF β)在肺动脉平滑肌细胞的表达含量。 结果 低氧组的mPAP和RV/ (LV +S)比值明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组的mPAP和RV/ (LV +S)比值 ,明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ;低氧组肌型动脉、部分肌型动脉百分比明显高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,非肌型动脉百分比明显低于对照组 (P <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肌型、部分肌型动脉百分比明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ,非肌型动脉百分比明显高于低氧组 (P <0 0 1) ;低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞弹力蛋白表达含量明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞弹力蛋白表达含量明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ;低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞TGF β表达含量明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肺中。
- 赵斌杜军保刘新民张春雨王聪王海英
- 关键词：硫化氢肺动脉高压弹力蛋白转化生长因子-Β
- 老年ANCA相关性小血管炎肺损害11例临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨老年抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎肺脏损害的临床特征,提高对其肺损害的认识。方法回顾性分析北京大学第一医院老年科60岁以上的ANCA相关性小血管炎肺损害患者的临床病理资料。结果11例ANCA相关性小血管炎肺脏损害患者平均年龄75.9(60～89)岁,均有慢性基础病。发病至确诊的中位间隔时间为4个月(2周～1年)。小血管炎临床症状多为咳嗽、咯痰(90.9%);喘憋气短或活动耐力下降(63.6%);咯血/痰中带血(36.4%)和发热(45.5%)。胸部影像学9例(91.9%)表现为肺间质病变,其中8例呈显著肺纤维化表现;2例(18.2%)呈两肺大片渗出的弥漫肺泡出血表现(其中1例在肺纤维化基础上发生);1例呈结节性病变(9.1%)。8例(72.7%)患者初诊时无肾损害。确诊主要依靠血清ANCA的检测和组织活检病理诊断。经免疫抑制治疗后,多数患者症状好转,初诊及随访期间5例(45.5%)因呼吸衰竭或严重感染死亡。结论原发性ANCA相关性小血管炎患者常有肺部受累并可以为首发表现。其症状和胸部影像表现多样,肺间质病变突出。正确及时的诊断治疗能改善预后。
- 丁磊张志刚李虹焦红梅刘新民赵明辉
- 关键词：小血管炎肺脏损害
- 恶性孤立性肺结节患者预后因素分析被引量：17
- 2020年
- 目的:探讨影响恶性孤立性肺结节患者术后生存的因素,为早期肺癌患者的预后危险分层提供参考。方法:选择2006年4月至2013年12月在北京大学第一医院诊治的影像学诊断为孤立性肺结节、经手术病理诊断为非小细胞肺癌Ⅰa期的患者,共172例,对临床及随访资料进行回顾,分析性别、年龄、症状、吸烟、合并症、肿瘤标志物、结节类型、手术方式、结节部位、病理类型、结节大小、分化程度、Ki-67表达水平、EGFR突变等因素对患者生存率的影响。采用Kaplan-Meier生存分析、Cox回归分析评估影响患者生存的预后因素。结果:恶性孤立性肺结节患者的术后3年总生存率为93.6%、5年总生存率为89.8%,Kaplan-Meier生存分析和Cox单因素回归分析显示男性患者的总生存率显著低于女性,老年和高Ki-67增殖指数同样与患者较差的总生存率相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,年龄大于等于65岁和高Ki-67增殖指数是恶性孤立性肺结节术后患者总生存率的独立危险因素(年龄:P=0.023,HR=3.531,95%CI 1.190~10.472;Ki-67:P=0.004,HR=1.021,95%CI 1.007~1.035)。结论:对于恶性孤立性肺结节(即Ⅰa期非小细胞肺癌)患者,年龄、性别、Ki-67表达水平是影响恶性孤立性肺结节患者生存的预后因素。将Ki-67增殖指数与临床病理学特征综合考虑可能有助于对恶性孤立性肺结节患者进行更准确的预后危险分层,从而指导治疗方案的制定。
- 欧阳雨晴倪莲芳刘新民
- 关键词：恶性孤立性肺结节预后因素
- 武汉地区援鄂抗疫国家医疗队管理经验探讨被引量：6
- 2020年
- 为抗击新型冠状病毒肺炎疫情,落实“提高治愈率、降低病亡率”的医疗救治目标,北京大学第一医院共派出135人组成的援鄂抗疫国家医疗队,成建制接管武汉地区的重症病区。通过搭建规模适当、年龄层次合理的以呼吸和重症专业为核心的多学科协作团队,在科学理性的感控方针指导下,完善扁平化的内部组织架构和信息传达机制,以大后方为依托建立外部“双向”协调沟通模式,保证了各项医疗工作的顺利开展,为突发公共卫生事件中的应急医疗队管理积累了宝贵经验。
- 孙璐田雨李海潮刘新民
- 关键词：成建制医疗队
- 阿托伐他汀减轻博莱霉素诱导的肺纤维化及其机制
- 2011年
- 目的研究阿托伐他汀对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的调节作用及其机制。方法雄性Wistar大鼠32只随机分为阿托伐他汀干预组(A组)、博来霉素组(B组)及正常对照组(C组)大鼠气管内灌注博来霉素5 mg/kg建立肺纤维化模型,A组在博莱霉素后给予阿托伐他汀灌胃10 mg/(kg.d),分别于第7、28天处死一半,病理学观察肺泡炎及肺纤维化程度,生化法测定肺组织羟脯氨酸含量,ELISA法检测肺泡灌洗中IFN-γ、IL-4的浓度,比较组间变化。结果与C组相比,B组大鼠出现明显的肺泡炎及纤维化,而阿托伐他汀可显著减轻肺纤维化程度。BALF中,B组IL-4升高而IFN-γ降低,阿托伐他汀干预可部分逆转这种变化。结论阿托伐他汀可能通过调节Th1/Th2平衡而减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化。
- 倪莲芳刘新民
- 关键词：肺纤维化博莱霉素阿托伐他汀TH1/TH2平衡
- PPARγ在非小细胞肺癌中的表达及其在预后评估中的意义被引量：2
- 2012年
- 目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达情况,并探讨其在预后评估中的意义。方法采用免疫组织化学法检测PPARγ在35例肺癌组织及10例癌旁正常肺组织中的表达,并对35例患者进行随访,统计生存期及5年生存率。结果肺癌组织中PPARγIOD值为(2 755.87),其表达显著高于癌旁正常肺组织的IOD值(225.95)(P<0.05)。淋巴结转移组PPARγIOD值(3 354.24)明显高于无淋巴结转移组IOD值(1 299.87)(P<0.05)。PPARγ表达与术后TNM分期有关,Ⅲ、Ⅳ期PPARγIOD值(3 354.24)显著高于Ⅰ期IOD值(865.60)及Ⅱ期患者IOD值(2 307.68)(P<0.05)。预后分析显示NSCLC患者死亡组PPARγIOD值(3 780.42)表达高于生存组IOD值(980.50)(P<0.05);PPARγ低表达患者的生存期(64.16个月)显著长于高表达者(29.76个月)(P<0.05)。结论 PPARγ表达与NSCLC的临床病理特征及预后密切相关。PPARγ检测对NSCLC患者的病情诊断和预后评估有一定价值。
- 李虹林箐宋琳琳焦红梅李枫刘新民
- 关键词：非小细胞肺癌过氧化物酶体增殖物激活受体Γ临床病理预后
- 一种保护型高频电圈套器
- 本实用新型公开了一种保护型高频电圈套器，包括：套管，其具有隔离设置的第一通道和第二通道；设置在所述第一通道内并可相对所述第一通道移动的弹性圈套，用于切除目标物；设置在所述第二通道内并可相对所述第二通道移动的异物取出装置，...
- 林连君刘新民
- 文献传递
- 基于机器学习算法构建老年人呼吸机相关肺炎早期预警模型
- 2023年
- 目的开发并验证有创机械通气24h内预警老年人呼吸机相关肺炎(VAP)的机器学习(ML)模型,为老年人VAP的临床管理提供更多证据与思路。方法基于MIMIC Ⅳ 2.2数据库提取重症监护室中急性呼吸衰竭且进行有创机械通气老年患者的临床数据,以VAP为结局指标,按7:3的比例将患者分为训练集与测试集,在训练集中使用4种ML算法建模,用测试集验证模型性能,并将模型在相同的数据集中与序贯器官衰竭评分(SOFA)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、风险评分包括急性生理评分(APSⅢ)评分做比较。结果共纳入1859例老年患者,336例患者诊断为VAP。ML模型的受试者工作曲线的曲线下面积(AUC)均高于临床风险评分(SOFA评分0.44、SIRS评分0.49、APSⅢ评分0.46),其中LightGBM模型和XGBoost模型的预测性能最佳,AUC分别为0.85(95%CI:0.82~0.88)和0.84(95%CI:0.81~0.87)。运用SHAP进一步解释模型,结果显示,SOFA神经系统评分、白细胞计数最大值、呼吸频率最大值、碱剩余最大值以及年龄变量是模型早期预测老年人VAP的重要因素。结论运用机器学习算法构建老年人VAP的早期预警模型,对临床及时启动和调整治疗方案具有重要指导意义,未来应进一步开展模型的外部验证工作。
- 时铭蔚李君孙春萍刘新民
- 关键词：人工智能预警模型
- 人白细胞抗原DR在特发性肺纤维化中的表达被引量：1
- 2008年
- 目的探讨特发性肺纤维化（IPF）的免疫学发病机制。方法采用免疫组织化学法检测10例特发性肺纤维化患者（IPF组）和5例肺癌患者癌旁正常肺组织（对照组）中人白细胞抗原（HLA）DR的表达情况。结果IPF组肺泡上皮及细支气管上皮细胞HLA—DR阳性累积积分为27分，对照组累积积分为2分，IPF肺组织肺泡上皮及细支气管上皮HLA—DR表达上调，与对照组比较差异有统计学意义（Z=-3．002，P=0．001）。结论特发性肺纤维化肺泡上皮及细支气管上皮HLA—DR表达上调，推测其可能在上皮损伤、肺组织的异常修复即肺纤维化过程中起重要作用。
- 倪莲芳那加邓锐伍蕊刘新民
- 关键词：肺纤维化自身免疫
- 老年吸入综合征的诊断和治疗
- 刘新民
