刘文松 作品数:11 被引量:86 H指数:5 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅医学科技发展基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
顺铂诱导肝癌细胞凋亡过程中的Survivin表达变化及意义 被引量:2 2011年 目的:研究顺铂体外对肝癌细胞株HepG2 Survivin基因表达的影响。方法:培养人肝癌细胞株HepG2,加入2μg/ml的顺铂,对照组和加药后24h、48h分别以PT-PCR和免疫印迹技术检测Survivin mRNA和蛋白的表达,流式细胞仪检测细胞凋亡率变化。结果:顺铂体外对肝癌HepG2细胞作用后,对照组和加药后24h和48h的细胞凋亡率分别是(1.74±0.36)%,(9.38±1.10)%,(16.87±2.26)%;其Survivin mRNA则分别比对照组提高了1.3倍和2.8倍;蛋白分别提高了1.2倍和3.5倍。结论:顺铂可促使肝癌细胞内Survivin的表达上调,抵抗其诱导的细胞凋亡。 刘文松 燕海姣 朱峰 江勇关键词:顺铂 SURVIVIN 胆囊后-前三角解剖法在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:6 2014年 目的:探讨胆囊后-前三角联合解剖法在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年4月-2013年12月苏州大学附属第三医院收治的250例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,包括手术时间、出血量和手术并发症。结果246例手术成功,手术时间25-120min,平均42min。术中出血量5-80ml,平均20ml。其中2例各因合并胃癌和胆囊结肠瘘中转开腹手术,2例行腹腔镜下胆总管切开取石术。全组术后均无腹腔出血、胆漏及胆道狭窄等严重并发症。结论胆囊后-前三角解剖法有助于辨认Calot三角内的解剖结构,可有效减少术中出血和胆管损伤,安全可行。 刘文松 朱峰 杨波 陈学敏 孙冬林关键词:CALOT三角 甲状腺切除术中显露喉返神经的临床意义 被引量:2 2015年 目的探讨在甲状腺切除术中解剖显露喉返神经的临床价值。方法回顾性分析2011年4月~2013年12月我院行甲状腺切除术377例患者的临床资料,其中术中显露喉返神经组218例和非显露喉返神经组159例,比较分析两组方法对术中避免喉返神经损伤的保护效果。结果所有患者随访至少9个月以上。显露喉返神经组术后出现喉返神经暂时性损伤2例,损伤率为0.92%;非显露喉返神经组术后出现喉返神经暂时性损伤6例,永久性损伤2例,损伤率为5.03%。两组喉返神经损伤率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺切除术中解剖显露喉返神经是安全可行的,是避免医源性损伤的有效方法。 刘文松 朱峰 孙冬林关键词:甲状腺切除术 喉返神经 慢病毒介导微小RNA-20a过表达抑制胰腺癌细胞的增殖 被引量:6 2012年 目的观察慢病毒介导微小RNA(miRNA)-20a过表达对胰腺癌细胞增殖的影响,探讨胰腺癌基因治疗靶位。方法采用荧光原位杂交和实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)检测BxPC3、Panc-1和永生化的正常胰腺导管上皮细胞H6C7中miRNA-20a的表达。体外实验分析慢病毒介导miRNA-20a过表达对胰腺癌细胞株增殖能力的影响,流式细胞仪分析细胞周期分布。结果miRNA-20a在胰腺癌细胞中呈低表达(P〈0.01);过表达miRNA-20a在体外可抑制胰腺癌细胞增殖(P〈0.01),生长曲线最大抑制效率分别是(59.21±0.31)%和(59.04±2.01)%;软琼脂克隆形成试验,增殖率分别下降到(45.21±1.72)%和(38.74±2.13)%。miRNA一20a使细胞周期阻滞于G0/G1期,分别为(62.3±4.5)%和(64.2±4.8)%(P〈0.05)。同时细胞周期蛋白D1(CyclinD1)表达水平下调,但其mRNA水平不变(P〉0.05)。结论miRNA-20a过表达能抑制胰腺癌细胞增殖,其机制可能是在转录后水平抑制CyclinD1蛋白的表达。 燕海姣 蒋敬庭 刘文松 王琦 石红兵 罗子俨 吴昌平关键词:胰腺癌 微小RNA 增殖 创伤性脾破裂非手术治疗45例临床分析 被引量:3 2015年 目的探讨采用非手术方法治疗急性创伤性脾破裂的可行性及疗效。方法对2011年5月至2014年8月间本院采用非手术治疗的45例创伤性脾破裂患者临床资料作回顾性分析。结果 45例患者中非手术治愈43例,成功率95.6%。2例Ⅱ级脾损伤患者因血流动力学不稳定、腹腔积液量增多而中转手术,分别行脾切除术和脾部分切除术,45例均痊愈出院。结论对于大多数I级和Ⅱ级创伤性脾破裂者,做好严密血流动力学、影像学监测,进行非手术治疗是安全有效的。 刘文松 孙冬林 江勇 张东关键词:脾破裂 创伤 非手术治疗 腹腔镜胆囊切除术中右肝动脉重建二例 被引量:3 2019年 回顾分析常州市第一人民医院肝胆胰外科2017年9月至2018年3月2例腹腔镜下右肝动脉(RHA)横断后重建患者资料。女性患者术中因胆囊管入胆总管处解剖不清,将过度牵引直径较细的肝总管误认为胆囊管横断,将胆总管深面的RHA误认为胆囊动脉横断。男性患者因将胆囊管上方并行的RHA误认为胆囊动脉而未行仔细解剖横断。请示上级医师后,均顺利完成腹腔镜下RHA重建术。 吴宝强 胡俊 刘文松 江勇 陈学敏 孙冬林关键词:肝动脉重建 胆囊动脉 肝胆胰外科 胆囊管 LC中选择性行经胆囊管造影的临床应用 被引量:6 2014年 目的评价选择性行经胆囊管胆道造影在腹腔镜胆囊切除(LC)术中的应用价值。方法回顾性分析113例在LC术中选择性行经胆囊管造影的患者的临床资料。结果术中造影成功108例,成功率为95.6%,术中发现胆总管结石16例,胆管变异3例,胆管损伤1例。结论在LC术中行选择性经胆囊管造影,可协助确诊胆道结石残留,避免不必要的胆道阴性探查,并可避免和发现胆管损伤,对于提高腹腔镜胆囊切除术的质量和安全性具有重要临床价值。 刘文松 孙冬林 朱峰 杨波 张东 邹岩关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆管造影 腹腔镜胆总管探查治疗胆囊切除术后复发或残留胆总管结石的临床疗效 被引量:50 2016年 目的:探讨腹腔镜下胆总管探查(LCBDE)治疗胆囊切除术后复发或残留胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2012年4月—2015年6月52例行LCBDE治疗的胆囊切除术后复发或残留胆总管结石患者临床资料。结果:52例患者中成功完成LCBDE 48例(92.3%),其余4例均因腹腔粘连致密而中转开腹手术。48例患者术中放置T管15例,行胆总管一期缝合33例;手术时间(102.6±19.5)min,术中出血量(38.6±12.7)m L,术后住院时间(4.2±2.5)d;术后发生轻微胆汁漏2例,拔T管后胆汁性腹膜炎1例,均经保守治疗痊愈;术后胆总管残留结石1例,于术后6周经T管窦道胆道镜下网篮取石治愈。结论:LCBDE治疗胆囊切除术后复发或残留胆总管结石成功率高,且微创、恢复快,推荐临床应用。 刘文松 孙冬林 朱峰 杨波 邹岩关键词:胆总管结石 胆囊切除术 再手术 腹腔镜 利多卡因囊肿内注射在单纯性肝囊肿酒精硬化治疗中的应用 被引量:7 2015年 目的探讨超声引导下肝囊肿酒精硬化治疗术中利多卡因囊肿内注射的临床应用价值。方法 55例肝囊肿患者,20例在超声引导下肝囊肿穿刺抽液后直接注入无水酒精治疗(传统组),35例在超声引导下肝囊肿穿刺抽液后首先注入含5 m L利多卡因的生理盐水30~50 m L行囊肿内表面麻醉,然后再注入无水酒精治疗(麻醉组)。观察术中和术后两组患者右上腹痛、右肩背痛的发生率,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)衡量患者术中和术后疼痛程度,术后随访6个月,观察治疗疗效。结果传统组右上腹痛、右肩背痛发生率25.00%,麻醉组右上腹痛、右肩背痛发生率2.85%,两者之间差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者间的VAS评分疼痛程度的差异也有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月复查,传统组治愈率80.00%,麻醉组治愈率78.18%,两者之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声引导下肝囊肿酒精硬化治疗中应用利多卡因囊肿内注射可减少右上腹痛、右肩背痛的发生率,且对治疗效果无影响,值得临床推广应用。 包万员 刘文松 佘刚 吴新权 段云飞 朱峰关键词:肝囊肿 无水酒精 利多卡因 腹腔镜肝切除术中严重CO2栓塞的处理 被引量:1 2018年 目的探讨腹腔镜肝切除术(LH)中严重CO2栓塞的诊断和处理。方法回顾性分析2016年6月-2017年11月80例LH患者,特别是其中4例并发严重CO:栓塞患者的临床资料。结果80例患者手术时间65~345min,平均170min。术中出血量50~2500ml,平均450ml;输血者有28例,占35.0%(28/80)。因无法控制术中出血而中转手术者2例。4例发生严重CO2栓塞导致循环、呼吸明显改变者经积极有效处理,均未中转开腹,术后恢复良好。结论LH术中必须有CO2栓塞意识,并做好准备。一旦突发循环、呼吸改变应想到并发严重CO2栓塞可能,及时有效的处理能化险为夷。 吴宝强 屈振 胡俊 刘文松 江勇 孙冬林关键词:腹腔镜肝切除 经食管超声心动图