刘健
- 作品数：9 被引量：23H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华东医院消化内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人功能性消化不良的胃电图特点及普瑞博思疗效观察被引量：1
- 1998年
- 目的观察老年人功能性消化不良(Functional Dypepsia，FD)的胃电图特点及普瑞博思疗效。方法27倒老年及43倒成年人FD患者据症状分亚型，作空腹胃电图后投予普瑞博思5mg tid×2周．2周后复查胃电图，随防症状缓解情况．结果FD动力障碍型胃动过缓百分比明显增高．但胃运动节律紊乱仅见于成年人组．与成年人组相比，老年人组有非特异型比例较少，普瑞博思疗效较好的倾向．普瑞博思治疗FD动力障碍型及溃疡型疗效高达70-83％．结论FD动力障碍型发病机理与胃动力障碍有关(包括胃动过缓和节律紊乱)，但老年人FD此型仅有胃动过缓．普瑞博思治疗FD动力障碍型和溃疡型疗效卓着．
- 刘健王一倩张赣生王根生
- 关键词：普瑞博思胃电图FD动力障碍型功能性消化不良目的观
- 西沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察及胃电图评价
- 1998年
- 目的比较西沙必利和西米替了治疗功能性消化不良(Functional Dyopepsis：FD)的疗效；探讨胃电固在FD中的应用价值。方法功能性消化不良病人90例分为A、D2组，A组50例(男性22例．女性28例，年龄42±8)以西沙必利5mg tid餐前30min连服2周。B组40例(男性16例．女性24例，年龄45±9)以西米替丁0.4g bid．连服2周．按症状将患者分为动力障码型、溃疡型和非特异型3个亚型。西沙必利组在服药前后做空腹胃电图。结果西沙必利和西米替丁组的有效率分别为68％和33％。西沙必利对动力障碍型和溃疡型的有效率分别为85％和75％明显优于西米替丁(P<0．05)。西沙必利组治疗前后胃电图比较显示胃动过缓显着减少，正常胃动显着增加(P<0.05)，胃电运动节律越紊乱的病人西沙必利疗效越佳。结论西沙必利治疗FD有一定疗效、优于西米替丁；胃电图可作为治疗时选择药物和观察疗效的参考指标。
- 王一倩刘健张赣生王根生
- 关键词：西沙必利胃电图西米替丁FD疗效
- 凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效被引量：5
- 2001年
- 目的 :观察凝血酶灌肠治疗溃疡性结肠炎 ( UC)的疗效。方法 :将 4 0例活动期 U C患者随机分为 2组 ,各组又分轻、中、重度。轻度予以氢化可的松 10 0 mg/ d、柳氮碘吡啶 2 g/ d保留灌肠 ,中、重度分别加用甲泼尼龙 4 0 mg/ d或 4 0～ 80 mg/ d,iv;治疗组 18例患者在灌肠液中加凝血酶 4 0 0 U ,疗程 2 wk。结果 :治疗组与对照组的轻度患者血便持续日分别为 ( 6.4 2±1.3 8)和 ( 8.63± 2 .12 ) d;中度患者为 ( 9.2 0± 2 .0 8)和 ( 12 .4 7± 3 .2 3 ) d,平均每日大便次数则分别为 ( 1.67± 0 .64)和 ( 2 .61±0 .92 )次 ;重度患者血红蛋白下降分别为 ( 2 7.5 2± 6.87) g/ L和 ( 3 5 .83± 5 .72 ) g/ L ,均有统计学差异 ( P<0 .0 5 )。治疗 2 wk后明显缓解的 10例治疗组 UC患者作治疗前后 SIL - 2 R比较 ,轻度患者无变化 ,中度患者则有显著性下降 ( P<0 .0 5 ) ,分别为( 74 .0 7± 7.4 6) pmol/ L和 ( 5 5 .3 2± 15 .3 8) pmol/ L。结论 :加用凝血酶灌肠对各种严重程度的
- 刘健张赣生王根生
- 关键词：凝血酶溃疡性结肠炎疗效
- 问询表诊断老年人胃食管反流病的临床评价被引量：5
- 2004年
- 目的探讨问询表调查在我国诊断老年胃食管反流病(GERD)的临床价值。方法选取有烧心,反酸,胸痛等症状,且连续发作一周以上的老年患者。进行胃镜检查,胃镜阳性者归入反流性食管炎组(RE组),胃镜阴性者进一步行食道测压及24小时胃食管pH监测,根据结果分为非糜烂性胃食管反流病组(NERD组)和正常对照组(Normal组)。所有患者均填写Carlsson-Dent自我症状问询表并给予PPI试验一周,以胃镜及24小时胃食管pH监测阳性为GERD确诊标准,统计问询表诊断胃食管反流病的敏感性、特异性和准确率。结果共78例老年患者入选,经检查分为RE组21例、NERD组31例和正常对照组26例。三组的问询表得分分别为5.86±2.90、5.00±3.14和3.69±1.57,RE组和NERD组得分与Normal组比较有显著差异(P<0.05);RE组和NERD组比较无明显差异。以4分为临界值,Carlsson-Dent问卷诊断胃食管反流病的敏感性为69.23%、特异性为38.46%、准确率为58.97%;PPI抑制试验结合Carlsson-Dent问卷诊断胃食管反流病的敏感性为88.46%、特异性为26.92%、准确率为67.94%。结论Carlsson-Dent问卷可用于筛选老年GERD,结合PPI试验可提高诊断的敏感性。
- 夏俊刘健姚健凤尹曙明虞阳于晓峰赵尚敏
- 关键词：胃食管反流问卷老年人
- 溃疡性结肠炎细胞免疫状况研究
- 2001年
- 为观察外周血CD∧4+，CD∧8+及可溶性活性白介素Ⅱ受体（SIL-2R）水平与溃疡性结肠炎（UC）严重度的关系以及缓解后的变动情况，评估上述指标在UC临床诊治中的价值，测定18例活动期UC患者的CD∧4+，CD∧8+和SIL-2R水平，其中10例并作治疗前后对比，结果活动期UC患者的SIL-2R水平明显高于健康对照组（P<0.05），且与疾病的严重度有关，UC患者的CD∧4+，CD∧8+水平与健康对照者无显著差异，与疾病的严重度亦无关。UC患者用类固醇激素治疗症状缓解后，SIL-2R水平明显下降（P<0.05），结果显示，外周血SIL-2R水平与UC发病的严重度和缓解密切相关，是UC诊治中一项重要的临床检验参考指标，CD∧4+，CD∧8+水平则无参考价值。
- 刘健张赣生等
- 关键词：T细胞溃疡性结肠炎细胞免疫状况
- CEA和CA19-9筛选消化系恶性肿瘤最佳临界值探讨
- 2000年
- 目的分析ＣＥＡ和ＣＡ１９－９不同临界值及其联合应用在筛选消化系恶性肿瘤时的临床意义，观察活动性 肝胆胰疾病，增龄和吸烟对其影响。方法 以放射免疫法测定２４０例本院消化内科病房患者的ＣＥＡ和ＣＡ１９－９血浓度。 结果 １．ＣＥＡ取：５，１０，１５ｎｇ／ｍｌ为临界值时，敏感度分别为８６％，５１％和４１％，假阳性率分别为２２％，１２％和３％；ＣＡ１９—９ 取３７，６０，１００Ｕ／Ｌ为临界值时敏感度分别为６３％，４８％和４６％，假阳性率为２２％，１０％和７％（均除外活动性肝胆胰疾病患 者）。联合应用此两项指标（ＣＥＡ取１５／ｎｇ／ｍｌ，ＣＡ１９－９取 １００Ｕ／Ｌ）敏感度升至 ６４％。 ２．活动性肝胆胰疾病患者的 ＣＥＡ 平均值为１３．５２ ± ９．４８ｎｇ／ｍｌ，ＣＡ１９－９为１１９．４６ ± １１９．０２Ｕ／Ｌ，均明显高于其他良性疾患组病人（５．１３ ± ２．２８ｎｇ／ｍｌ和２８．４５ ±６０．２３Ｕ／Ｌ）。３．ＣＥＡ平均值随增龄而明显升高（６０岁以后不明显），并与吸烟有相关倾向。结论 为兼顾诊断的敏感性和减少假阳性，ＣＥＡ和 ＣＡ１９－９临界值宜分别取 １５ｍｇ／ｍｌ和 １００Ｕ／Ｌ，综合观察此两项指标可明显提高筛选消化系恶性?
- 刘健张赣生项丹妮王根生
- 关键词：癌胚抗原CA19-9消化系肿瘤
- 抗胃食管反流治疗对老年人不明原因慢性咳嗽的疗效观察
- 2007年
- 目的观察抑酸抗反流治疗对老年人原因不明咳嗽的疗效和治疗有效病人中胃食管反流病(GERD)的发病情况。方法40名已经用过1周以上抗菌素治疗无效,不服用ACEI的老年慢性咳嗽病人,被随机分为2组。A组给予雷贝拉唑10mg qd,莫沙比利5mg tid2周,B组第1周投药同A组,第2周加给拜复乐0.4qd。第1周和第2周末统计疗效。随访治疗有效和显著有效的16例病人,慢性咳嗽复发时作质子泵抑制试验,诊断GERD病例。结果第1周A、B两组平均有效率为27.5%,其中显著有效率17.5%,评分1.11±0.56;第2周A组有效率为35.0%,其中显著有效率为20.0%,评分为1.26±0.44;B组有效率为45.0%,显著有效率为25.0%,评分1.53±0.51。B组2周末评分与1周末相比有统计学意义(P<0.05)。质子泵抑制试验表明,治疗有效或显著有效的病人中81%试验阳性。结论老年人不明原因慢性咳嗽用抑酸抗反流治疗2周后有效率为35%,质子泵实验表明这些老人基本都是GERD病人,这些老年人的咳嗽是GERD的食管外症状。加用抗菌素疗效更佳,提示老年人不明原因咳嗽是多种原因引起的。
- 刘健高晓东于晓峰
- 关键词：胃食管反流病咳嗽抗酸剂
- 消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势被引量：4
- 2000年
- :目的 研究近十年来消化性溃疡合并出血的发病情况及变化趋势。方法 对我院 1988～ 1997年由胃镜检出的3 967例上消化道出血的病例资料进行分析。结果 共检出消化性溃疡合并出血 3 167例 ,占上消化道出血的 79.8%。其中十二指肠球部溃疡 2 3 2 8例 ,占 73 .5 %。胃溃疡 62 8例 ,占 19.8%。复合溃疡 2 11例 ,占 6.66% ,男女之比 3 .5∶1,好发于季节交替及寒冷季节。消化性溃疡合并出血在上消化道出血的比例 ,从 1988年的 83 .2 %渐降至 1997年的 65 .2 %。结论 消化性溃疡仍是上消化道出血的主要原因 。
- 项丹妮曹秀英刘健戚元琳王根生
- 关键词：消化性溃疡并发症出血发病机制
- 细胞免疫指标与溃疡性结肠炎严重程度的关系被引量：8
- 2003年
- 背景:CD_4、CD_8阳性T淋巴细胞和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)作为细胞免疫的主要指标被认为与溃疡性结肠炎(UC)的严重程度有关,但其相关关系各学者意见不一。目的:观察外周血CD_4、CD_8阳性T淋巴细胞和SIL-2R水平与UC严重程度的关系及其在疾病缓解后的变化情况,以评估上述指标在UC临床诊治中的价值。方法:测定24例活动期UC患者的外周血CD_4、CD_8阳性T淋巴细胞和SIL-2R水平,其中10例患者的SIL-2R水平作治疗前后比较。结果:活动期UC患者的SIL-2R水乎显著高于健康对照组(P<0.05),且与疾病严重程度有关;CD_4、CD_8阳性T淋巴细胞水平则与健康对照组无显著差异,与疾病严重程度亦无关。经类固醇激素治疗症状缓解后,患者的SIL-2R水平显著下降(P<0.05)。结论:外周血SIL-2R水平与UC的严重程度和缓解密切相关,CD_4、CD_8阳性T淋巴细胞水平则无参考价值。
- 刘健张赣生王根生
- 关键词：细胞免疫指标溃疡性结肠炎CD4阳性T淋巴细胞CD8阳性T淋巴细胞可溶性白细胞介素-2受体
