刘东明
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：沧州市中心医院更多>>
- 发文基金：沧州市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辅酶Q10对急性有机磷中毒心肌损伤患者的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 急性有机磷中毒临床常见，其中毒后可造成严重的心肌损伤，从而使病情加重。而辅酶Q10有明确的心血管保护作用，已经广泛地应用于心血管疾病中，但在有机磷中毒方面尚报道较少。本研究对急性有机磷中毒心肌损伤的患者应用辅酶Q10，取得了良好的疗效，现报道如下。
- 王剑杨龙刘东明聂屾崔杰
- 关键词：中毒有机磷化合物泛醌心肌损伤
- 酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效。方法选取2011—2013年沧州市中心医院急诊科收治的肾绞痛患者457例,随机分为治疗组(228例)与对照组(229例)。治疗组患者予以酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗,对照组患者予以盐酸哌替啶联合山莨菪碱治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应(如恶心、呕吐、头晕、尿潴留、低血压、过敏等)发生情况。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效显著,且不良反应少,安全性高。
- 王剑吕广欣聂屾杨龙冯加彬刘东明
- 关键词：肾绞痛酮咯酸氨丁三醇山莨菪碱
- 院外心脏骤停患者良好神经功能预测因素与决策树预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨院外心脏骤停(OHCA)患者良好神经功能预测因素并构建决策树预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月沧州市中心医院急诊重症监护病房(EICU)收治的117例OHCA并行心肺复苏(CPR)成功患者的临床资料。根据心脏骤停后3个月时的格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级将患者分为良好神经功能组(1~2级)和不良神经功能组(3~5级)。通过单因素及多因素Logistic回归分析识别OHCA患者3个月良好神经功能的预测因素,并基于预测因素构建决策树预测模型。应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估决策树预测模型的区分度,校准曲线评估决策树预测模型预测结局与观察结局的一致性,决策曲线分析评估决策树预测模型的临床实用性。结果29.1%(34/117)的OHCA患者具有良好神经功能。与不良神经功能组相比,良好神经功能组患者多接受旁观者CPR(χ^(2)=4.81,P=0.028)、可除颤心律比例高(χ^(2)=8.74,P=0.003)、CPR持续时间短(Z=3.36,P=0.001)、肾上腺素用量低(Z=4.69,P<0.001)及血乳酸水平低(Z=3.83,P<0.001)。单因素Logistic回归分析结果显示,旁观者CPR(OR=0.34,95%CI 0.13~0.92,P=0.033)、可除颤心律(OR=0.20,95%CI 0.07~0.63,P=0.006)、CPR持续时间(OR=1.08,95%CI 1.02~1.14,P=0.010)、肾上腺素用量(OR=1.64,95%CI 1.28~2.09,P<0.001)及血乳酸(OR=1.20,95%CI 1.09~1.33,P<0.001)为OHCA患者良好神经功能的独立预测因素。多因素Logistic回归分析结果显示,可除颤心律(OR=0.25,95%CI 0.06~0.95,P=0.041)、CPR持续时间(OR=1.07,95%CI 1.00~1.14,P=0.047)、肾上腺素用量(OR=1.95,95%CI 1.29~2.94,P=0.001)及血乳酸(OR=1.13,95%CI 1.01~1.26,P=0.042)为OHCA患者良好神经功能的独立预测因素。决策树预测模型预测OHCA患者良好神经功能的AUC为0.829(95%CI 0.745~0.912),其敏感度为70.6%,特异度为86.7%。校准曲线图表明决策树预测模型的预测结局与观察结局相一致。决策曲线分析证实决策树预测模型的临床可用
- 刘东明冯顺易王淑娟李勇
- 关键词：心脏骤停神经功能决策树血乳酸肾上腺素
- 外伤性胸主动脉夹层的早期识别与治疗
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD),是主动脉最灾难性的病变之一。文章以自2009年11月至2012年5月时，确诊的外伤性胸主动脉夹层的几例患者为例，首先分析了外伤性胸主动脉夹层的形成机制，在此基础上介...
- 李勇崔莹刘东明刘洋
- 关键词：病理机制
- 文献传递
- 局部麻醉下揭盖术治疗胸椎黄韧带骨化症的效果及安全性
- 2018年
- 目的探讨局部麻醉下揭盖术治疗胸椎黄韧带骨化症的效果及安全性。方法选取2013年1月~2016年12月我院骨科收治的76例胸椎黄韧带骨化症患者,根据麻醉方式的不同分为局麻组(36例)和全麻组(40例)。局麻组在局部麻醉下行手术治疗,全麻组在全身麻醉下行手术治疗。全部患者均行胸椎后路揭盖术,比较两组患者的神经功能恢复率、神经系统并发症发生率、术程时间、出血量、麻醉并发症发生率。结果两组患者术后的神经功能恢复率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。局麻组患者术后的神经系统并发症发生率低于全麻组,术程时间短于全麻组,出血量少于全麻组,麻醉并发症发生率低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉下行胸椎后路揭盖术,麻醉效果可以满足手术要求,同时便于观察术中神经功能变化,能够降低脊髓损伤的风险,避免全身麻醉带来的麻醉并发症。
- 卢守亮程才赵晔李书奎郭志远孙鹤刘东明蒲晓
- 关键词：局部浸润麻醉胸椎黄韧带骨化症椎板切除术并发症
