冯星淋 作品数:42 被引量:308 H指数:10 供职机构: 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 更多>>
北京地区2010-2016年唐氏综合征产前血清学筛查机构运营情况分析 被引量:1 2019年 目的了解北京市唐氏综合征产前血清学筛查机构的运营情况,为优化产前筛查管理工作提供决策证据。方法基于北京市第2次、第3次全国产前筛查和产前诊断服务专项调查及年度报表数据,从机构、人员、技术、服务提供等方面分析血清学筛查机构运营现状及变化情况。结果2013至2015年北京市血清学筛查机构及采血点有72家,84.62%的机构管理方式为备案制,具备资质的筛查技术人员199名。筛查方案以中孕期三联筛查为主,实验室检测方法主要为化学发光法。2010-2016年年均分娩量为21.56万例,血清学筛查年均服务量为18.73万例,筛查量增长了约89.93%,血清学筛查覆盖率平均为86.89%;7年间血清学筛查的每机构服务量增加了95.4%,每人员服务量增加了35.2%。妇产专科医院和妇幼保健院的每机构服务量与每人员服务量均高于其他类别(P<0.01)。综合医院、三级医疗机构是服务提供的主力,但存在由城市地区向远县地区转移,三级机构向二级机构转移的趋势。结论北京市唐氏综合征产前血清学筛查机构的运营和管理较为规范,筛查覆盖率较高,服务量及服务效率增幅明显。 徐宏燕 李颖 刘凯波 冯星淋关键词:唐氏综合征 血清学筛查 修正版Robson分类法对剖宫产率的趋势分析 被引量:4 2021年 目的描述河北省某市剖宫产的情况及其时间趋势,分析剖宫产的影响因素,为合理降低剖宫产率提供依据。方法调取河北省某县级市卫生统计信息网络直报系统中2015年1月—2017年12月期间15~49周岁育龄产妇住院分娩的病案首页数据12507份,剔除重复、死产、死胎等病例1043份,共11464份病例纳入本研究。应用修正版Robson法进行分类,按照孕周(妊娠≥37周、妊娠<37周)、产次(初产、经产,有无剖宫产史)、胎位(头位、臀位、横位或斜位)和胎数(单胎、多胎)等变量将所有产妇分为8组,分组计算剖宫产频数及构成比,计算组内剖宫产率和各组对总剖宫产率的贡献。修正版Robson分类的单胎头位足月初产妇组相当于经典分类中自然临产初产妇组与引产或临产前剖宫产初产妇组之和,单胎头位足月无剖宫产史经产妇组相当于经典分类中自然临产无剖宫产史经产妇组与引产或临产前剖宫产无剖宫产史经产妇组之和。结果共纳入3年内住院分娩的11464例孕产妇,平均剖宫产率为56.8%,2015—2017年剖宫产率55.5%~59.1%。应用修正版Robson分类发现,剖宫产构成比最高的是单胎头位足月有剖宫产史经产妇组(45.7%),其次是单胎头位足月初产妇组(33.5%)。单胎头位足月有剖宫产史经产妇组对总剖宫产率的贡献从2015年21.5%(95%CI:20.2%~22.9%)上升至2017年31.2%(95%CI:29.6%~32.7%),增长了9.7个百分点,是对总剖宫产率贡献的最大组(26.0%,95%CI:25.2%~26.8%)。单胎头位足月初产妇组对总剖宫产率的贡献排在第2位(19.0%,95%CI:18.3%~19.7%)。结论单胎头位足月有剖宫产史经产妇是对总剖宫产率贡献最大的人群,应在具备明确的适应症情况下,开展剖宫产后阴道分娩技术来控制剖宫产率的不合理增长。降低无医学指征的初次剖宫产,可消减未来有剖宫产史经产妇的分娩比例,对降低剖宫产率也具有重要的意义。 郭辉 彭顺壮 冯星淋关键词:剖宫产率 影响因素 新疆2县猪、羊抗-HEV抗体流行状况调查 被引量:8 2003年 吐达洪 朱永红 冯星淋 刘涛 薛成 吐尔洪江 帕提古丽 麻木提关键词:酶联免疫吸附试验 我国护理人员职业倦怠研究现状 被引量:39 2017年 目的:分析我国护理人员职业倦怠的研究现状。方法:以"护士""倦怠"和"工作疲溃感"为主题词检索万方数据库。描述护理人员职业倦怠的现状及影响因素。结果:检索出的92篇文献显示,护士群体出现情感衰竭、人格解体和个人成就感降低的比例分别超过30%、12%、12%,编制、职称等制度性因素是主要影响因素。针对护士个体的综合性职业支持措施有利于缓解护士职业倦怠。结论:护士职业倦怠不容忽视,须引起政策研究者的重视。 梁香翠 冯星淋关键词:护士 职业倦怠 慢性病管理视角下吉林省基本公共卫生服务覆盖现状及影响因素分析 被引量:10 2019年 目的从慢性病管理视角分析吉林省国家基本公共卫生服务覆盖情况及其影响因素。方法采用吉林省2008与2013年国家卫生服务调查家庭健康询问调查数据,以≥18岁调查人口为研究对象,描述慢性病相关基本公共卫生服务的覆盖现状及趋势;采用logistic回归模型分析其影响因素。结果与2008年比较,2013年慢性病相关基本公共卫生服务覆盖率有所提高,慢性病患者健康体检率由22.52%增至53.59%、高血压患者健康教育率由63.51%增至66.63%,血压规范监测率由82.56%增至93.13%;与农村地区相较,城市地区健康体检、血压规范监测服务覆盖率较高(OR=1.5,P<0.01;OR=2.3,P<0.01),建档率和高血压患者健康教育率较低(OR=0.3,P<0.01;OR=0.6,P<0.01)。个人文化程度、家庭人均收入、社会医疗保险类型、年龄与部分基本公共卫生服务覆盖相关。结论慢性病管理视角下,吉林省基本公共卫生服务慢性病管理相关措施覆盖面在5年内有所改善,但仍未达到“全面覆盖”的目标。 黄可慧 李颖 冯星淋关键词:慢性病 基本公共卫生服务 影响因素 北京市中关村地区2011——2016年0~6岁儿童疫苗覆盖情况分析 被引量:1 2017年 目的分析北京市中关村医院辖区内0~6岁儿童疫苗接种情况和相关影响因素。方法调取中关村医院儿童计划免疫信息系统内2011—2016年出生的全部儿童及其接种信息,分析儿童疫苗规范接种率、疫苗接种替代率及其影响因素。结果中关村地区2011—2016年0~6岁儿童疫苗接种率呈中上水平,接种率与出生地、户籍、年龄有相关性,不同年龄规范接种率与北京户籍关系较大,二类疫苗替代率水平较高。结论中关村地区辖区内儿童一类疫苗接种情况尚可,二类疫苗在接种工作中发挥了较大作用。 付旺 陈正超 汪关宝 富大鹏 冯星淋关键词:疫苗 接种率 替代率 影响因素 基于多水平模型的社会资本对中老年人健康的影响研究 被引量:11 2016年 目的:研究社会资本对中国中老年人健康的影响。方法:利用中国健康与养老追踪调查2011年和2013年追踪数据,以人际信任、社会支持和社会参与度量社会资本,运用多水平Logistic模型建立滞后期社会资本与当期健康的关联,控制社会资本与健康的双向因果关系。结果:在控制了滞后期个人特征、社会经济地位、生活方式和健康状况后,个体水平人际信任与自评健康和心理健康正相关,社会支持与自评健康、心理健康、ADL和IADL均正相关,社会参与与心理健康、ADL和IADL正相关。结论:社会资本对中老年人健康有促进作用,政府要通过投资社会资本实现健康老龄化。 李甲森 冯星淋关键词:健康 中老年人 社会资本 公立医疗机构的产业内集聚研究 被引量:2 2008年 目的研究我国医院体制改革与医疗资源及服务利用产业内集聚的关系。方法回顾医院体制改革的相关文件,利用历年财务年报对医疗机构的自主化经营和医疗服务的市场化进行实证分析;度量医疗资源和服务利用产业内集聚的情况和历年来的变化趋势,进而考察这种集聚现象与医疗机构民营化之间的关系。结果医疗资源和服务逐步聚集到了大型医疗机构,无论是从政策路径还是从实证分析上看,我国的公立医疗机构都走上了事实上民营化的道路,这与医疗资源和服务的高位流向密切相关。结论医疗机构事实上的民营化是医疗资源及服务产业内集聚的原因,解决医疗资源产业内聚集的问题需要政府予以基层卫生服务更大的投入。 冯星淋 陈娟 郭岩关键词:卫生资源配置 山西省灵丘县影响农村孕产妇住院分娩的因素分析 2009年 目的:探索影响山西省灵丘县孕产妇住院分娩的因素。方法:以是否住院分娩为因变量,对人口学指标、家庭基本情况指标、分娩相关指标和妇女家庭经济地位指标进行二分类Logistic回归分析,采用逐步回归筛选变量的方法找出进入回归方程的变量,并对孕产妇是否选择住院分娩的原因分别进行分析。结果:受调查孕产妇的住院分娩率为68.7%。对于孕产妇选择不去医院分娩的保护因素为"丈夫的教育程度",OR值为0.065,95%CI为0.006~0.769;危险因素为"离最近分娩机构的距离",OR值为1.622,95%CI为1.071~2.458。结论:加强对孕产妇丈夫的教育程度,提高住院分娩的可及性有助于提高住院分娩率。 沈娟 冯星淋 罗昊 郭岩关键词:住院分娩 影响因素 LOGISTIC 社会资本对中国中老年慢性病患者健康的影响 被引量:5 2017年 目的研究社会资本对中国中老年慢性病患者健康状况的影响。方法从中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2011年和2013年追踪数据中获取8 818名中老年慢性病患者的资料,以人际信任、社会支持和社会参与度量社会资本,采用Logistic回归分析滞后期社会资本与中老年慢性病患者当期自评健康和心理健康的关系,从而控制社会资本与健康的双向因果关系引起的内生问题。结果在控制了滞后期个人特征、社会经济地位、生活方式和健康状况后,人际信任(OR=1.144,P=0.041)和社会支持(OR=1.272,P<0.001)与中老年慢性病患者的自评健康呈正相关,社会参与与自评健康关系不显著(OR=1.073,P=0.210)。人际信任(OR=1.146,P=0.031)、社会支持(OR=1.323,P<0.001)和社会参与(OR=1.174,P=0.003)均与中老年慢性病患者的心理健康呈正相关。结论人际信任、社会支持和社会参与有助于改善中国中老年慢性病患者的健康状况,有必要将提高社会资本纳入"将健康融入所有政策"的思考中。 李甲森 冯星淋关键词:社会资本 慢性病 中老年人