- 腺苷脱氨酶对肺炎支原体肺炎的辅助诊断作用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)检测在小儿肺炎支原体肺炎、普通肺炎诊断及鉴别诊断上的临床价值。方法对109例确诊肺炎支原体肺炎患儿、100例普通肺炎患儿(除外肺结核和肿瘤)以及100例正常健康儿童对照组的血清ADA进行回顾性统计分析。结果肺炎支原体肺炎组ADA值明显高于普通肺炎组ADA值和正常对照组ADA值,差异具有高度统计学意义(P<0.01),普通肺炎组ADA值与正常对照组ADA值,差异无统计学意义(P>0.05);支原体肺炎组中ADA(>25 U/L)的阳性率为33.03%,而普通肺炎组和正常对照组的的ADA值均<25 U/L,无阳性病例。结论 ADA检测用于儿童支原体肺炎具有一定的诊断价值,在与普通肺炎的鉴别诊断上也有一定的临床应用价值。故有患儿血清ADA活性增高时,不能只考虑诊断为肺结核或恶性肿瘤等,而要考虑到肺炎支原体感染的可能性,对临床的诊断有一定的指导意义。
- 李慧竹兰秀聪刘五高
- 关键词:肺炎支原体肺炎小儿普通肺炎
- 促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效及其对下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的影响被引量:32
- 2015年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效及其对下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)激素水平的影响。方法选取2004年1月—2013年10月浙江省丽水市人民医院儿童生长发育科符合纳入与排除标准的ICPP患儿81例为研究对象。在健康教育的基础上,均给予醋酸曲普瑞林治疗,出现生长减速时联合重组人生长激素粉针剂治疗。观察或计算患儿治疗前及治疗3、6、12、24个月时的生长发育指标〔身高、体质量、骨龄(BA)、骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)、预测成年期终身高(PAH)和生长速率(GV)〕,观察治疗前及治疗6个月时患儿第二性征与激素〔血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)〕水平,记录不良反应。结果治疗过程中,19例患儿同时接受重组人生长激素粉针剂治疗。治疗12个月后18例患儿因BA与年龄相仿或PAH达到患儿家长的预期而停止治疗,最终共纳入63例患儿,删失率为22.2%。不同时间患儿的身高、体质量、BA、ΔBA/ΔCA、PAH、GV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长,患儿的身高、体质量、BA、PAH逐渐增加,ΔBA/ΔCA、GV逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,患儿第二性征明显抑制,其中6例患儿月经撤退,48例患儿乳房从Tanner 3期退缩到Tanner 2期或Tanner 1期。治疗6个月患儿血清E2水平、FSH、LH基值、峰值均较治疗前降低(P<0.05)。治疗过程中,除1例患儿出现轻微皮肤症状外,未见其他明显的不良反应。结论对ICPP女童给予GnRHa治疗能够有效控制患儿前移的生长发育,降低性激素水平,推迟第二性征的出现,增加PAH,生长减速时可联合应用重组人生长激素治疗,具有较好的临床疗效和较高的安全性,这可能与HPG轴的双重调控、动态平衡有关。
- 吴静雷文芬周娇妹兰秀聪
- 关键词:下丘脑垂体性腺轴促性腺激素释放激素类似物
- 羧甲淀粉钠溶液佐治儿童哮喘的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的:观察羧甲淀粉钠溶液佐治儿童哮喘的临床疗效。方法:186例支气管哮喘患儿分成两组各93例。治疗组在对照组治疗基础上加用羧甲淀粉钠溶液口服,同时比较治疗疗程、一个疗程(3个月)结束后,随访半年哮喘复发率及3个月后检测免疫功能进行比较。结果:治疗组总有效率77.42%,对照组总有效率38.71%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组平均病程及半年内哮喘复发率等数据均优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗后,治疗组IgG、IgM、IgA明显升高(P<0.01),且升高幅度高于对照组(P<0.01)。结论:羧甲淀粉钠溶液能有效提高儿童哮喘患儿的免疫力,同时缩短其疗程及降低复发率。
- 兰秀聪李慧竹林建军
- 关键词:羧甲淀粉钠儿童哮喘免疫功能疗效观察
- 金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎105例疗效观察被引量:13
- 2012年
- 目的观察金银花软胶囊联合康复新液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选择315例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组各105例,对照组给予利巴韦林冲剂,每天3次;单一治疗组给予金银花软胶囊,每次1~2粒,每天3次,同时给予康复新液口腔内含服,每次0.5~2ml,每天3~5次;联合治疗组同时给予利巴韦林冲剂、金银花软胶囊联合康复新液治疗,3组疗程均为1周。观察各组患儿退热时间、疱疹消退时间及临床疗效。结果联合治疗组退热时间、疱疹消退时间明显短于对照组和单一治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组、单一治疗组、联合治疗组总有效率分别为85.7%、87.6%、97.1%,单一治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组总有效率明显优于对照组和单一治疗组(P<0.05)。结论金银花软胶囊联合康复新液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显,与利巴韦林冲剂联合使用疗效更佳。
- 李慧竹兰秀聪郑桂爱
- 关键词:康复新液利巴韦林疱疹性咽峡炎
- 儿科病区医院感染监测与预防控制被引量:7
- 2015年
- 目的:监测某三甲医院儿科病房医院感染情况,分析其感染特点,提出预防控制策略,以降低儿科病房的感染。方法回顾性分析2010-2012年儿科病区医院感染发生情况,分各年龄段,每年作比较,根据感染率及感染部位等分析其发展趋势及感染特点,并针对原因研究应对策略,提出重点预防控制措施。结果2010-2012年儿科病区医院感染总感染率分别为4.08%、3.13%、2.22%,呈逐年下降趋势;302例医院感染患儿中,0~28 d新生儿168例占55.63%,1月龄~1岁95例占31.46%,1~3岁32例占10.60%,>3岁7例占2.32%;0~28 d新生儿以血流感染和呼吸道感染为主;1月龄~1岁婴儿则以消化道感染和呼吸道感染为主;1~3岁幼儿以呼吸道感染及消化道感染为主;>3岁儿童医院感染率则无明显变化。结论加强儿科病房管理,严格执行消毒隔离制度,加强医护人员管理及患儿家属医院感染知识培训和宣传,重点加强早产儿及<1岁婴儿基础护理,早诊断、早隔离,静脉注射丙种球蛋白的使用,定期监测病菌,可降低儿科病区医院感染率。
- 兰秀聪徐勇李慧竹吴明东
- 关键词:儿科医院感染
- 浙江省西南部地区儿童血清25-(OH)D水平研究被引量:3
- 2016年
- 目的了解浙江省西南部(以下简称浙西南)青少年儿童维生素D营养状态,为浙西南儿童合理补充维生素D提供科学依据。方法 2014年来笔者医院儿童生长发育专科进行25-(OH)D检测的3382例0~15岁健康儿童,均采用电化学发光法检测血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。结果在2620例4~15岁儿童中,25-(OH)D缺乏517例(19.73%),亚临床缺乏1113例(42.48%),适宜水平990例(37.79%);在762例0~3岁婴幼儿中,25-(OH)D缺乏30例(3.94%)和亚临床缺乏者92例(12.07%),适宜水平640例(83.99%);两组血清25-(OH)D比较,4~15岁儿童组(28.04±9.37μg/L)明显低于0~3岁婴幼儿组(42.23±12.91μg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。2620例4~15岁儿童,中男童1444例,女童1176例,血清25-(OH)D水平分别为28.26±9.23和27.77±9.53μg/L,差异无统计学意义(P>0.05)。1年12个月中,2620例4~15岁儿童冬春季组1193例,夏秋季组1427例,血清25-(OH)D水平分别为26.45±9.83和29.38±8.74μg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。夏秋季组和冬春季组按不同年龄段分组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.01),以4~6岁夏秋季组最高(32.32±9.17μg/L),13~15岁冬春季组最低(21.37±8.31μg/L)。结论浙西南4~15岁儿童除夏秋季学龄前组外,维生素D均缺乏;且年龄越大,血清25-(OH)D水平越低,以初中组最低;与性别无关。浙西南儿童应重视额外的维生素D摄入,尤需重视7岁以上儿童维生素D的补充。
- 李慧竹雷后兴王华富郑桂爱兰秀聪樊慧苏吴静陈佳琦
- 关键词:维生素D血清25-羟维生素D营养状态
- 糖皮质激素对儿童支气管哮喘急性加重的治疗效果分析被引量:8
- 2019年
- 目的比较地塞米松和泼尼松治疗儿童支气管哮喘(BA)急性加重的治疗效果。方法选择2013年9月至2017年10月在丽水市人民医院儿科就诊的BA急性加重患儿277例,随机分为地塞米松组138例和泼尼松组139例,分别给予地塞米松(0.5mg/kg)口服每日2次、泼尼松(1.5mg/kg)口服每日2次,疗程5天。比较两组症状持续时间、住院时间、非计划急诊、家长满意度、再住院情况和治疗依从性。同时在治疗后第7天、第15天采用哮喘控制测试量表(ACT)、哮喘生活质量调查表(AQLQ)评价临床症状和生存质量(QOL)。结果地塞米松组和泼尼松组症状持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组症状和QOL的混合效应模型组间比较差异均无统计学意义(F值分别为0.315、0.214,P值分别为0.661、0.248);ACT和AQLQ评分的不同时点分析结果显示差异均有统计学意义(F值分别为8.104、5.732,P值分别为0.001、0.027);两组住院时间、非计划急诊率、再住院率、家长满意率和糖皮质激素追加率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),地塞米松组治疗依从性评分高于泼尼松组,组间比较差异有统计学意义(t=5.518,P<0.05);两组不良反应发生率分别为4.35%和6.47%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松治疗BA急性加重的疗效与5天泼尼松给药方案效果基本相当。
- 徐勇周家翠兰秀聪林建军
- 关键词:地塞米松泼尼松哮喘急性加重
- 儿童冷凝集素综合征1例报告
- 2010年
- 1临床资料患儿,男,13岁,因咳嗽6天、低热、面色口唇及四肢发绀3天,于2008年12月15日到我院就诊,病史由其家长代诉。3天前始面色口唇及四肢发绀,晒太阳后好转,但皮肤有针刺感,无胸闷、气短、心悸、头痛等症状,
- 兰秀聪林建军王建羡
- 关键词:冷凝集素综合征儿童发绀四肢口唇面色
- 中西医结合治疗流行性腮腺炎合并脑炎30例被引量:1
- 2007年
- 兰秀聪樊慧苏施旭红
- 关键词:流行性腮腺炎脑炎更昔洛韦普济消毒饮
- 普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
- 2007年
- 樊慧苏吕建飞兰秀聪
- 关键词:毛细支气管炎普米克令舒疗效观察