余杰雄
- 作品数：29 被引量：50H指数：4
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 30例甲状腺微小癌的外科治疗体会被引量：2
- 2015年
- 目的总结甲状腺微小癌的外科治疗经验。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月收治30例甲状腺微小癌患者的临床资料。结果30例病例均行手术切除,其中24例(80.00%)术中冰冻切片证实,6例(20.00%)术后病理确诊。24例中,单侧甲状腺腺叶加峡部切除术加中央区颈淋巴结(VI)清扫术14例;双侧甲状腺全切7例;单侧腺叶、峡部切除术加同侧颈淋巴结清扫术3例。术后病理确诊的6例均采用一侧腺体大部切除。全组30例无手术死亡和术后并发症,随访未见肿瘤复发。结论单侧甲状腺腺叶及峡部切除是甲状腺微小癌手术治疗较理想的术式;有淋巴结转移者同时行功能性颈部淋巴结清扫术。
- 余杰雄左超海邝乃乐伍隽华
- 关键词：甲状腺微小癌
- 肝癌患者中RNF24的表达及临床价值
- 2021年
- 目的探究RNF24基因在肝癌患者中的表达及其临床意义。方法利用UALCAN、HPA数据库分析RNF24在肝癌中的表达情况。利用TIMER数据库检测RNF24与免疫浸润的相关性及对患者生存的影响。利用Kaplan-Meierplotter工具分析RNF24不同表达水平对肝癌患者临床预后的影响。最后,通过Firebrowse下载肝癌患者临床数据,Cox回归分析预测RNF24对肝癌患者预后的价值。结果UALCAN分析结果显示RNF24 mRNA在肝癌中表达量中位值为0.712(q1=0.376,q3=1.287),显著高于正常肝组织中位值0.265(q1=0.17,q3=0.371)(P<0.01)。HPA数据库分析显示,较相应正常肝组织而言,RNF24蛋白在肝癌组织中表达更高。同时,UALCAN分析结果提示肝癌中高表达的RNF24与患者临床分期、肿瘤分级密切相关。TIMER数据分析提示CD8^(+)T细胞,B细胞,树突状细胞,CD4^(+)T细胞,中性粒细胞和巨噬细胞的浸润水平与RNF24表达水平显著正相关。肿瘤分期、CD8^(+)T细胞、树突状细胞浸润水平以及RNF24表达都是肝癌患者预后的影响因素,而且RNF24表达是影响患者3年和5年生存率的独立危险因素。对从Firebrowse下载的205例具有完整信息的肝癌患者进行Cox回归分析,结果提示RNF24是肝癌患者预后的独立危险因素。结论RNF24可作为预测肝癌患者预后的一种新型标记物。
- 伍隽华陈云扬张鑫余杰雄崔恩铭张慧玲
- 关键词：肝癌预后生物信息学
- Livin基因在人胆管癌组织及胆管癌细胞系中的表达和意义被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨Livin基因在人胆管癌组织及胆管癌细胞系中的表达情况及其与胆管癌发生发展之间的关系。方法:采用免疫组织化学技术(SP法)检测Livin基因蛋白在45例人胆管癌标本及及40例癌旁胆管组织、20例正常胆管组织标本中的表达;同时采用RT-PCR法及SP法检测了Livin基因mRNA和蛋白在人胆管癌细胞系QBC939及非肿瘤细胞系HT-1080中表达。结果:Livin在胆管癌组织中表达阳性率为57.8%,而癌旁胆管组织、非癌胆管组织中未能检测到Livin表达。Livin表达与性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤分化程度无关。在有淋巴结转组中,Livin阳性表达率(70.4%)明显高于无淋巴结转移组(38.9%)。在人胆管癌细胞QBC939中,Livin mRNA及蛋白均特异性表达,而非肿瘤细胞系HT-1080未见Livin表达。结论:Livin基因在人类胆管癌组织和细胞系中选择性高表达,其可能与胆管癌发生、发展及预后密切相关。
- 汤志华陈积圣叶林余杰雄
- 关键词：LIVIN基因胆管癌基因表达
- 腹腔镜肝切除术治疗非边缘部位小肝癌的临床效果观察被引量：7
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术治疗非边缘部位小肝癌的临床效果。方法选择2012年5月至2015年8月来我院接受治疗的87例非边缘部位小肝癌患者为研究对象,随机分为实验组44例和对照组43例。对照组行传统开腹切除术,实验组行腹腔镜肝切除术。比较两组患者的手术指标、白蛋白水平、皮质醇水平、并发症发生情况。结果实验组的术中出血量显著少于对照组,进食时间和住院时间显著短于对照组(均P<0.05)。实验组的白蛋白水平显著高于对照组,皮质醇水平显著低于对照组(均P<0.05)。实验组和对照组的并发症发生率分别为2.27%、11.63%,无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术治疗非边缘部位小肝癌术中出血量少,进食时间和住院时间短,白蛋白水平、皮质醇水平改善较好,无明显并发症,临床应用价值较高。
- 伍隽华邝乃乐余杰雄
- 关键词：腹腔镜肝切除术
- Dukes B或C期结肠癌术后腹腔化疗和／或静脉化疗对存活的影响
- 2011年
- 目的：评估术后静脉化疗、腹腔化疗或腹腔化疗联合静脉化疗对Dukes B或C期结肠癌患者存活的影响.方法：2000年3月至2005年3月期间Dukes B或C期结肠癌行根治术患者185例,随机分为三组：术后静脉化疗组61例、腹腔化疗组62例和腹腔化疗联合静脉化疗组62例.随访时间三年以上.应用log-rank检验和Cox比例风险回归分析比较三组存活率.结果：静脉化疗组、腹腔化疗组和腹腔化疗联合静脉化疗组三年生存率分别为58.8 %、79.7 %和76.8 %;腹腔化疗组和腹腔化疗联合静脉化疗组患者死亡风险均明显低于静脉化疗组（P〈0.05）,但腹腔化疗联合静脉化疗组与单纯腹腔化疗组相比无显著差异（P〉0.05）.多因素生存分析结果表明高龄、男性、DukesC期和单独应用静脉化疗均与增加的死亡风险显著相关（P〈0.05）.结论：Dukes B或C期结肠癌行根治术患者术后腹腔化疗能改善生存率,腹腔化疗联合静脉化疗并不优于单独应用腹腔化疗.
- 叶勇余杰雄
- 关键词：结肠癌腹腔化疗静脉化疗存活
- 肝内胆管癌手术治疗的术前诊断评估及临床治疗对预后的影响分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肝内胆管癌手术治疗的术前诊断评估及临床治疗对预后的影响分析。方法选择2016年1月—2019年12月本院收治的60例肝内胆管癌患者作为研究对象。根据临床治疗方法分为姑息性切除与辅助治疗(姑息治疗组20例)、经皮途径完成胆道引流(对症治疗组20例)、手术根治切除治疗(手术根治组20例),所有患者行术前诊断评估,并分析术前诊断评估及临床治疗影响预后的因素。结果术前诊断评估影响因素包括:CA19-9、ALT、淋巴结转移、生存期;生存率及中位生存时间由高到低为:手术根治组>姑息治疗组>对症治疗组,组间差异有统计系意义(P<0.05)。Cox回归分析结果,影响肝内胆管癌患者长期生存预后因素包括:AJCC分期、CA19-9、淋巴结转移、多发性肿瘤、谷丙转氨酶。结论肝内胆管癌患者术前诊断评估具有重要参考价值,根治性手术治疗对改善患者预后具有更好的效果。
- 黄皓川余杰雄伍隽华邝乃乐
- 关键词：肝内胆管癌手术治疗预后
- 腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的效果被引量：2
- 2020年
- 目的:研究腹腔镜、胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床效果以及可行性。方法:选取江门市中心医院2017年1月至2018年12月收治的80例肝内胆管结石患者,根据随机数字表法平均分为对照组和观察组,其中对照组(n=40)行传统的开腹胆道镜取石术治疗;观察组(n=40)行腹腔镜、胆道镜联合取石术治疗。结果:观察组的术中出血量、术后排气时间、总住院时间均少于对照组,且手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组一次手术结石清除率95.00%(38/40)高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的二次手术结石清除率均为100.00%;观察组患者在术后并发症产生率2.5%(1/40)低于对照组患者的20.00%(8/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝内胆管结石行腹腔镜、胆道镜联合取石术治疗后的临床效果优于传统的开腹胆道镜取石术治疗,且一次手术结石清除率高、术后并发症发生率低。
- 陈浚江左超海余杰雄
- 关键词：肝内胆管结石胆道镜取石术
- 乌司他丁联合地塞米松对肝癌切除术后肝功能的保护作用研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究乌司他丁联合地塞米松对常温下阻断第一肝门血流行肝癌切除术患者肝功能的保护作用。方法选择60例常温下行第一肝门血流阻断肝癌切除术的患者,分为研究组和对照组各30例,其中研究组患者予乌司他丁联合地塞米松由门静脉注入,比较两组的肝功能。结果研究组的吲哚氰绿15分钟滞留率(RICG15)低于对照组,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常者多于对照组,血清前白蛋白数值(PA)高于对照组,肝功能衰竭发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合地塞米松经门静脉注入,对肝癌切除术后患者的肝功能有明显的保护作用。
- 左超海张玉胜余杰雄叶林
- 关键词：肝癌乌司他丁地塞米松肝功能肝脏缺血再灌注损伤
- 肝门部胆管癌手术治疗中肝叶切除的作用
- 2002年
- 目的 :探讨肝门部胆管癌手术治疗中肝叶切除的作用。方法 :回顾分析1995～2001年间收治的75例肝门部胆管癌的临床资料。结果 :75例中手术切除30例 ,切除率40% ,术中死亡和手术死亡率为5 9 % ,切除组中14例兼行不同范围的肝叶切除 ,其中8例为治愈性切除 ,治愈性切除组与姑息性切除组平均生存期为21 1个月和7 5个月 (P<0 05)。切除组与引流组疗效差异有显著性 (P<0 05)。结论:联合肝叶切除术可提高肝门部胆管癌的治愈切除率 ,改善术后病人的预后。
- 余杰雄
- 关键词：肝门部胆管癌肝叶切除外科手术
- TACE治疗预防肝癌术后复发的临床分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析TACE在预防肝癌术后复发的作用,意在筛选出TACE对肝癌术后复发有预防作用的潜在受益人群。方法收集2014年1月至2018年11月在我院诊断为原发性肝细胞肝癌、并接受根治性切除手术的病人资料,总共205例。根据病人是否接受TACE治疗分为NO TACE组(74例)和TACE组(131例);根据病人接受TACE治疗的时间点进行分组,分为NO TACE组(74例)、术前TACE组(32例)、术后TACE组(50例)和前后TACE组(49例);根据性别、年龄、乙肝表面抗原等临床特征分为各亚组,回顾性分析TACE在治疗预防肝癌术后复发的作用。结果TACE治疗不能显著降低整体肝癌患者的术后复发率(P>0.05),但术后TACE治疗能够适当降低个别亚组病人的2年内肿瘤复发率,包括肿瘤直径>5 cm组、AFP>200μg/L组、CNLC Ib期以上组、BCLC B级以上组病人,而对2年后的肝癌复发率则无明显影响。结论TACE治疗不能显著降低整体肝癌患者的术后复发率,但术后TACE治疗能够适当降低个别高危复发风险病人的2年内肿瘤复发率。
- 伍隽华谭慧敏左超海邝乃乐余杰雄陈云扬
- 关键词：TACE肝癌复发高危因素
