- 经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的随机多中心对照分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的应用价值。方法:选取2013年3月-2014年3月收治入本院的26例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,比较术前、术后、随访时患者影像学评估、治疗效果、神经功能改善程度。结果:术后患者伤椎管狭窄程度、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率分别为(9.2±3.7)%、(14.5±5.3)%、(11.3±4.7)%,明显低于术前的(59.4±5.9)%、(54.6±10.7)%、(46.9±8.6)%;术后患者脊柱Cobb’s角、椎体成角、上下终板成角分别为(8.3±3.7)°、(-3.6±1.4)°、(3.6±2.5)°,明显小于术前的(22.3±6.5)°、(-15.6±2.2)°、(14.6±3.2)°,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且患者术后神经功能得到明显改善。结论:经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折患者可明显提高治疗效果,改善患者生活水平,使身体恢复健康,值得临床推广使用。
- 刘雄业王荣生王伟雄许育东何立文杨庆王炜昌
- 关键词：椎弓根植骨
- 加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨中上段长节段骨折的临床研究
- 2017年
- 目的:评价采用加长型股骨近端抗旋髓内钉(long proximal femoral nail antirotation,PFNAlong)治疗股骨中上段长节段骨折的临床效果。方法:选取2012年1月-2016年12月本院采用加长型PFNA治疗股骨中上段长节段骨折20例,术后3、6个月采用Sanders髋关节创伤后功能评分系统评价临床疗效。结果:20例患者手术时间75~350 min,中位时间155 min;术中出血量50~700 mL,中位出血量168.5 mL。所有患者均获得随访,随访期间所有患者均未出现感染、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,无髋内翻短缩畸形出现,无骨折不愈合患者。骨折愈合时间为2~4个月,平均(2.96±0.54)个月。按Sanders髋关节创伤后功能评分标准:3个月优良率为80%,6个月优良率为90%。结论:加长型PFNA治疗方法具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点,在治疗股骨中上段长节段骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少。
- 王炜昌何立文王荣生许育东王伟雄李萍
- 关键词：股骨骨折骨折内固定术髓内股骨近端抗旋髓内钉
- 浅谈带锁髓内钉用于胫腓骨粉碎性骨折治疗中的临床效果
- 2016年
- 目的:研究带锁髓内钉用于胫腓骨粉碎性骨折治疗中的临床效果。方法:选取100例研究对象,分析带锁髓内钉的临床治疗效果。结果:A组治疗效果显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉在胫腓骨粉碎性骨折患者的临床治疗中,效果极为显著,不良反应率低,具有极高的应用价值。
- 王荣生石裕明王炜昌许育东何立文刘雄业杨庆王伟雄
- 关键词：带锁髓内钉胫腓骨粉碎性骨折
- 孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿手法复位疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:观察手法复位术治疗孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床疗效。方法:回顾性分析信宜市人民医院2014年6月至2016年6月治疗的20例孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床资料,使用手法复位术对患儿进行治疗。比较患儿治疗前和复位4个月后肘关节运动功能、稳定性的评分、疼痛程度以及日常生活的评分,并记录4个月后患儿骨折部位恢复的优良率。结果:与治疗前相比,手法复位4个月后患儿肘关节运动功能、肘关节稳定性及日常生活自理能力都得到显著性提高,疼痛程度显著降低(P<0.05)。术后20 d患儿食指无活动障碍15例,术后40 d均能正常屈伸。随访4个月后,患儿恢复优良率可达98%。结论:新鲜孟氏骨折合并骨间前神经损伤经早期经手法复位治疗临床疗效甚好,并且及时检查骨间前神经是否损伤,可有效减少漏诊。
- 许育东王荣生王伟雄何立文刘雄业任光华
- 关键词：孟氏骨折手法复位
- 对比双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨双钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术的临床效果。方法纳入本院确诊为复杂性胫骨平台骨折的患者192例,随机平均分为两组,其中双钢板组96例,术中采用双切口钢板内固定治疗;锁定钢板组96例,手术采取锁定钢板内固定治疗。分别于治疗后比较两组患者的手术疗效指标,包括手术用时、术中的出血量、切口长度、下地负重的时间、术后膝关节功能、骨折愈合时间等进行疗效评价。结果锁定钢板组的住院时间及负重时间短于双钢板组,组间相比具有统计学差异(P<0.05);双钢板组的骨折延迟愈合、关节强直、针道感染、等并发症多于锁定钢板组,组间相比具有统计学差异(P<0.05);而膝关节不稳、切口感染、固定松动断裂、皮肤坏死、骨坏死等并发症,组间相比无统计学差异(P>0.05)。随访1年,对两组患者进行Rasmussen分级,双钢板组优于锁定钢板组,但组间相比无统计学差异(P>0.05)。结论两种内固定治疗方法对复杂胫骨平台骨折均取得良好的疗效,锁定钢板内固定的临床疗效较优于双切口双钢板内固定术,生物力学稳定性更好。
- 王荣生王伟雄罗本环王炜昌何立文刘雄业杨庆许育东
- 关键词：锁定钢板内固定胫骨平台骨折
- 老年髋部骨折后对侧髋部再骨折的病因分析和疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的：研究分析影响老年髋部骨折后对侧髋部再骨折的相关因素,并对其治疗情况进行观察.方法：回顾性分析2013年1月~2016年1月期间我院收治的286例老年髋部骨折患者的资料,将其中发生对侧髋部再骨折与仅单侧髋部骨折未发生对侧髋部再骨折的老年患者设为观察组与对照组.分析患者年龄、性别、骨折类型、骨质疏松、合并症、再骨折时间、髋关节评分及治疗情况.结果：2组骨折类型、骨折疏松发生情况、合并症发生情况及年龄等一般资料比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,性别比较无统计学意义（P〉0.05）;2组合并症比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;不同类型骨折患者发生对侧髋部再骨折率比较具有统计学意义（P〈0.05）.结论：影响老年髋部骨折后发生对侧髋部再骨折的因素为骨折类型、年龄、骨质疏松及合并症,因此临床应加强对骨质疏松及合并症的治疗.
- 何立文王荣生石裕明王伟雄许育东王炜昌
- 关键词：病因
- 经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折的临床分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨切开复位内固定与经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效。方法收集我院骨科2013年11月至2016年3月治疗的单纯内踝骨折患者78例,将其分为切开复位内固定组39例(A组),经皮空心加压螺钉内固定组39例(B组),比较两组患者术后6个月后和12个月踝关节Kofoed评分,并记录术后6个月后两组患者骨折部位恢复的优良率。结果术后6个月两组患者踝关节Kofoed评分、骨折处愈合程度优良率B组高于A组,具有统计学意义(P均<0.05);术后12个月两组患者踝关节Kofoed评分无统计学差异(P>0.05)。结论两种方法均对单纯内踝骨折修复有较好疗效,不良反应少,但经皮空心加压螺钉法创伤更小,可降低感染率,能快速改善关节功能,效果明显。
- 许育东王荣生王伟雄何立文刘雄业
- 关键词：切开复位内固定内踝骨折
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间不稳定骨折内固定失效的危险因素被引量：26
- 2019年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间不稳定骨折术后内固定失效的危险因素。方法回顾性分析应用PFNA治疗104例老年股骨转子间不稳定骨折患者资料。根据术后是否发生内固定失效情况分为内固定失效组(n=15)和成功组(n=89),以性别、年龄、基础疾病、Singh指数、骨折分型、麻醉方式、术中出血量、手术时间、尖顶距(TAD)、骨折复位质量、术后下地行走时间为变量。采用χ^2检验、Wilcoxon秩和检验和logistic回归分析。结果患者均获随访,时间6~45个月。104例中15例患者术后发生内固定失效。单因素分析显示TAD、Singh指数、骨折复位质量及基础疾病是内固定失效的危险因素。Logistic回归分析显示Singh指数、骨折复位质量及基础疾病为内固定失效的独立危险因素。结论严重骨质疏松、骨折复位不良、基础疾病状况严重及TAD≥30mm的老年股骨转子间不稳定骨折是PFNA内固定失效的高危因素,临床应予以有效干预或者采取其他治疗措施。
- 王炜昌王荣生石裕明何立文许育东王伟雄任光华
- 关键词：内固定股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉SINGH指数
- 骨水泥联合型股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果
- 2024年
- 目的分析给予老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨水泥联合型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗的效果。方法选取2020年11月至2023年11月93例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,入院后,按照随机数字表法分为对照组(n=46)、试验组(n=47)两组,对照组给予股骨近端防旋髓内钉固定术,试验组在其基础上增加骨水泥强化固定,对比治疗有效率、各项手术指标、髋关节功能、并发症发生率与内固定物失效率。结果试验组治疗总有效率以及Harris髋关节功能量表(HHS)评分较对照组相比更高(均P<0.05);试验组较对照组的下床行走锻炼时间、恢复正常行走时间、骨折愈合时间更短(均P<0.05);试验组手术并发症发生率与内固定物失效率均低于对照组(均P<0.05)。结论骨水泥联合型PFNA固定治疗能够对老年骨质疏松性股骨转子间骨折起到显著疗效,可加速患者肢体功能与髋关节功能的康复,减轻患者的疼痛感与不适感。
- 何立文吴维冠李梓民聂飞虎王炜昌刘雄业王荣生石裕明许育东
- 关键词：股骨转子间骨折骨水泥髓内钉
- 肱骨外科颈骨折保守治疗和手术治疗的临床对照研究被引量：3
- 2015年
- 选取我院治疗的60例肱骨外科颈骨折患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予传统保守治疗方案,观察组采取手术治疗,观察两组临床疗效。结果观察组优19例,良7例,可3例,差1例;对照组优9例,良8例,可9例,差4例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后骨折愈合时间6.32±1.31w,疼痛模拟评分2.01±0.52分,Constant-Murley评分62.53±5.98分;对照组治疗后骨折愈合时间7.98±2.35w,疼痛模拟评分3.79±1.44分,Constant-Murley评分49.76±10.31分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。采用手术切开复位内固定治疗肱骨外科颈骨折患者临床治疗总有效率高于保守治疗,可以减轻患者疼痛程度,缩短术后骨折愈合时间,改善患者的临床症状和体征,值得在临床上大力推广使用。
- 刘雄业王荣生王伟雄王炜昌何立文杨庆
- 关键词：肱骨外科颈骨折保守治疗手术治疗
