乔佑杰
- 作品数:62 被引量:430H指数:13
- 供职机构:天津市人民医院更多>>
- 发文基金:中西医结合科研计划课题天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 天然免疫在脓毒症性急性肾损伤中的作用
- 乔佑杰李家瑞
- 文献传递
- 无创通气技术的临床应用体会
- 目的 探讨无创通气技术在临床的应用方法 调取近几年国内外有关无创通气的研究文章,归纳总结无创通气在临床的应用领域、方法和前景.结果 无创通气可有效应用于以下病人:1.轻症呼吸衰竭,也可称为呼吸衰竭"前期",即已存在明显的...
- 乔佑杰
- 尿肾损伤分子-1对脓毒症大鼠急性肾损伤的诊断价值被引量:7
- 2015年
- 目的:观察脓毒症大鼠干预与否两种情况下尿肾损伤分子-1(uKIM-1)浓度变化特点,并评价其对脓毒症早期急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法按照随机数字表法将56只SD大鼠分为假手术组(8只)、脓毒症模型组(16只)、血必净干预组(16只)、黄芪注射液和柴胡注射液联合干预组(16只)4组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型;假手术组仅开腹、暴露盲肠后关腹。假手术组和模型组于术后经尾静脉注射生理盐水4 mL/kg、12 h 1次,同时腹腔注射生理盐水13 mL/kg、每日1次;血必净组经尾静脉注射血必净注射液4 mL/kg、12 h 1次,同时腹腔注射生理盐水13 mL/kg、每日1次;黄芪柴胡组经尾静脉注射生理盐水4 mL/kg、12 h 1次,同时腹腔注射黄芪注射液8 mL/kg和柴胡注射液5 mL/kg、每日1次。各组均于术前及术后6、12、18、24、36、48和72 h取眼眶血和尿液,检测血清肌酐(SCr)、血清钠(SNa)、尿肌酐(uCr)、尿钠(uNa)和uKIM-1或经uCr校正的uKIM-1(cuKIM-1)。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各指标对24 h内发生AKI的预测价值。结果假手术组各时间点uKIM-1、cuKIM-1均无较大波动。模型组、血必净组和黄芪柴胡组uKIM-1、cuKIM-1均于术后6 h较术前迅速升高〔uKIM-1(ng/L):288.05±163.59比68.70±0.20,210.06±53.90比70.47±3.32,206.37±110.04比69.95±2.92;cuKIM-1(ng/mg):6.92±0.03比1.82±0.48,5.22±0.91比1.67±0.35,5.40±1.83比1.57±0.31,均P<0.01〕,且明显高于假手术组〔uKIM-1为(69.80±25.38)ng/L,cuKIM-1为(1.68±1.70)ng/mg,均P<0.01〕;6 h后3组uKIM-1、cuKIM-1变化差异无统计学意义;两个干预组仅cuKIM-1于12 h和18 h时明显低于模型组。将3个脓毒组大鼠各自按照24 h内是否发生AKI分层,其中模型组和血必净组中发生AKI与未发生AKI大鼠各时间点uKIM-1、cuKIM-1差异均无统计学意义;黄芪
- 张红燕尚跃丰李家瑞张继翱王文欣乔佑杰
- 关键词:肾损伤分子-1急性肾损伤脓毒症
- 抗凝血酶-Ⅲ对多器官功能障碍综合征大鼠细胞因子的影响被引量:5
- 2005年
- 目的观察抗凝血酶(AT)对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠细胞因子的影响。方法Wistar大鼠70只随机分为3组:正常对照组(n=10)、模型组(n=30)和AT治疗组(n=30)。经股静脉注射脂多糖(LPS)2次(100μg/kg和200μg/kg)制备大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)/MODS动物模型。AT治疗组在第2次LPS攻击后1h股静脉注射AT25U/kg(0.5ml/100g)。正常对照组和模型组注射等量生理盐水。4h后取血测定内毒素(ET)、白细胞介素1(IL1)、IL6和肿瘤坏死因子α(TNFα)含量,同时取肺、肾、肝组织进行组织病理学观察。结果模型组动物血清ET、IL1、IL6和TNFα水平均明显升高(P均<0.01)。AT治疗后血清ET、IL1、IL6和TNFα水平均明显下降,与模型组比较差异均有显著性(P均<0.01),但仍显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);肺、肾、肝组织的病理学变化较模型组明显减轻。结论AT能够拮抗炎症反应,对SIRS/MODS具有治疗作用。
- 任新生乔佑杰夏欣华徐杰贾洪艳
- 关键词:多器官功能障碍综合征WISTAR大鼠细胞因子SIRS/MODS
- 超纯透析液对尿毒症患者微炎症状态及心功能的影响
- 目的:回顾性研究超纯透析液对伴有充血性心力衰竭尿毒症患者心功能的影响.方法:选择进行血液透析的伴有充血性心力衰竭的尿毒症患者56例为研究对象。结果:更换水处理系统前患者左室射血分数(EF)为22.7±2.29(%),短轴...
- 贾洪艳王庆树由希雷乔佑杰
- 关键词:尿毒症超纯透析液微炎症状态心功能临床疗效
- 文献传递
- 人工鼻在呼吸衰竭治疗中的应用被引量:17
- 2000年
- 在呼吸衰竭病人治疗中,尤其是进行气管插管或气管切开的病人,呼吸道管理是其抢救成败的关键环节之一。我们通过80例次的临床应用表明,在呼吸衰竭病人气管插管或气管切开后,使用人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度,防止或减少外部细菌侵入,提高了呼吸道管理水平,并对空气有良好的过滤作用,从而增加了呼吸道防御功能,促进了呼吸道炎症的消退,减少了院内交互感染的发生,使呼吸衰竭病人的抢救成功率有所提高,现报道如下。
- 乔佑杰王庆树张宇袁红岩王静
- 关键词:呼吸衰竭人工鼻人工器官
- 血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效及对炎症因子的影响被引量:38
- 2016年
- [目的]探讨血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。[方法]选取2013年1月—2014年1月天津市天津医院收治的80例脓毒症伴发AKI患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组按脓毒症指南予以常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 m L静滴,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、10天的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化;同时观察两组患者治疗后的平均住院天数并随访28 d病死率。[结果]与对照组比较,治疗组治疗后BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均明显下降,尿量明显增多;治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),两组患者28 d病死率比较无统计学差异(P>0.05)。[结论]血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,并可改善患者病情及预后。其主要机制可能与血必净注射液能够同时下调促炎因子与抗炎因子水平,维持机体促炎-抗炎反应处于平衡状态,减轻炎症介质导致的损伤有关。
- 张继翱李家瑞乔佑杰尚跃丰宋石林
- 关键词:血必净注射液脓毒症急性肾损伤炎症因子
- 血必净注射液对脓毒症大鼠组织肿瘤坏死因子-α及凝血功能的影响被引量:82
- 2007年
- 目的:探讨血必净注射液对脓毒症大鼠凝血功能及组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症动物模型。96只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和血必净治疗组,后两组分别于CLP后0.5、12、24、36、48和60h经大鼠阴茎背静脉注射生理盐水或血必净注射液4ml/kg,分别于CLP后2、8、24、48和72h5个时间点各处死8只动物。各组大鼠取腹主动脉血检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量;取肝、肺组织测定TNF-α蛋白水平。结果:CLP后2h模型组动物肝、肺组织TNF-α蛋白水平迅速升高(P均〈0.01),8h达到高峰,分别为正常对照组的2.57倍(P〈0.01)和4.77倍(P〈0.01)。血必净注射液治疗后可显著降低肝、肺组织TNF-α蛋白水平(P〈0.05或P〈0.01),于CLP后24h均恢复至伤前正常范围。模型组CLP后2~72h。PT、APTT有不同程度的缩短,血浆Fbg水平显著降低(P〈0.05或P〈0.01);血必净治疗组CLP后2~24hPT、APTT均较模型组明显延长(P〈0.05或P〈0.01),血浆Fbg含量回升。结论:血必净注射液可显著降低脓毒痒大鼠组织TNF-α蛋白水平,防止凝血功能异常,从而有效防止脓毒症的发生发展。
- 李银平乔佑杰武子霞姚咏明于燕吴瑶
- 关键词:脓毒症血必净注射液肿瘤坏死因子-Α凝血功能
- 血必净注射液对脓毒症大鼠血栓调节蛋白及内皮蛋白C受体基因表达的影响被引量:17
- 2007年
- 目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠血栓调节蛋白(TM)及内皮蛋白C受体(EPCR)基因表达的影响。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。将96只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和血必净治疗组,后两组又按处死时间分为术后2、8、24、48和72h亚组,每组8只。留取肝、肺组织,分别检查各组动物组织TM和EPCR的mRNA表达。结果正常对照组和假手术组肝、肺组织TM和EPCR的mRNA有一定表达。CLP后2h肝、肺组织TM和EPCR的mRNA表达无明显变化(P均〉0.05),8~48h肝、肺组织TM和EPCR的mRNA表达均有不同程度的增强(P均〈0.01),至伤后72h基本恢复到术前水平(P均〉0.05);与模型组比较,血必净治疗组CLP后8h和24h组织TM和EPCR的mRNA表达均有不同程度下降,48h和72h的基因表达有不同程度提高。结论血必净注射液可以从基因水平影响脓毒症动物组织TM及EPCR的基因表达。
- 李银平乔佑杰武子霞钱芳芳姚咏明于燕吴瑶
- 关键词:脓毒症血必净注射液血栓调节蛋白内皮蛋白C受体
- 天然免疫在脓毒症性急性肾损伤中的作用
- 急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)是重要的临床综合征,其主要特点是水电解质平衡紊乱,并与其它重要器官(心、肺、肝脏)交互作用,形成恶性循环,具有高发病率、高病死率(15%-60%)的特点。目前,...
- 乔佑杰李家瑞
- 关键词:脓毒症急性肾损伤TOLL样受体NOD样受体
- 文献传递